Vanhimmat sydänkohtauksen uhrit, jotka saavat välittömästi korkealaatuista hoitoa sairaalastaan, päätyvät usein pitkäaikaiseen eloonjäämiseen, uusi tutkimusraportti.
Medicare-vastaanottajat voivat saada yhtä paljon kuin vuoden lisäeläke, jos he ovat jotka ovat saaneet parhaan tuloksen siitä, että kaikki sydänkohtauspotilaat ovat elossa ensimmäisten 30 päivän aikana hätätilanteensa jälkeen, tutkijat ovat todenneet.
"Se tekee todella eron, missä olet menossa hoitoon", kertoi tutkija Tohtori Emily Bucholz, residenssitärkäri Boston Children's Hospissa Ital. "Ei ole kyse pelkästään tuosta akuutista ajanjaksosta. Etuja, joita kertyy hoidettaessa sairaalassa, joka todella toimii, säilyy koko jäljellä olevan eliniän aikana."
Tutkimuksessa tutkijat tarkastelivat lähes 120 000 Medicare-katastrofia sydänkohtausta potilaita, joita hoidettiin 180024 sairaalassa eri puolilla Yhdysvaltoja vuosina 1994-1996. Tarkasteluun sisältyi keskimäärin 17 vuoden seuranta, jonka avulla seurattiin, kuinka kauan potilaat elivät.
Sairaaloille sijoittui "suorituskykyiset" tai "vähäiset suoritukset" "jotka perustuivat yksinomaan sydänkohtauspotilaille, jotka olivat keskimäärin 76-vuotiaita 30 päivää kestäneiden selviytymisnopeuksien perusteella.
Tutkimusryhmä huomasi, että ns." suorituskykyisillä "sairaaloilla hoidetut uhrit kasvattivat yleisesti elämää odotuksia verrattuna muihin sairaaloissa, joissa useampi potilaista kuolee ensimmäisen hoitokuukauden aikana.
Keskimääräinen selviytymisetu on yhdeksän kuukauden ja vuoden välillä, tutkijat löysivät.
RELATED: 3 Heart- Taudin hoitovaihtoehtojen, jotka muuttuvat elämässä
"Yksi vuosi on varsin huomattava määrä aikaa näille potilaille", Bucholz sanoi. "Politiikan tasolla investoiminen lyhyen aikavälin suorituskyvyn parantamiseen tähtääviin aloitteisiin on todella pitkäaikaisia vaikutuksia potilaan tuloksiin."
Tutkimuksessa ei tutkittu, mikä auttoi eräitä sairaaloita tarjoamaan parempaa hoitoa sydänkohtauksille, mutta Bucholz sanoi "Yleinen yksimielisyys on se, että monet tekijät ovat."
Yksi tärkeä tekijä voisi olla se, noudattavatko sairaalat lähemmin sydänkohtauksen hoitosuosituksia, kertoi Lontoon yliopiston Feinberg Schoolin ennaltaehkäisevän lääketieteen tohtori Donald Lloyd-Jones
Esimerkiksi sairaaloiden tulee nopeasti saada potilaita usean lääkkeen hoitoon, joka vähentää toisen sydänkohtauksen riskiä ja pitää seurata säännöllisesti potilaiden kanssa varmistaakseen, että he käyttävät lääkettä, sanoi Lloyd-Jones, yhdysvaltalainen sydänliitto ry: n edustaja.
Bucholz ehdotti, että nämä sairaalat voisivat myös tehdä parempaa työtä viestinnän suhteen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaat toimivat hyvin, jos ensiapuasioista, hätäapulääkkeistä, sydänlääkäreistä ja hoitohenkilöstöstä on voimakas yhteys.
Lisäksi Lloyd-Jones totesi, että sosiaaliset, taloudelliset ja etniset erot sairaaloissa palvelevat yhteisöt voivat vaikuttaa 30 päivän eloonjäämisaste. Mutta tutkijat valvoivat sitä tässä tutkimuksessa, hän totesi. Se on jotain, joka on tehtävä, kun verrataan sairaaloita eri puolilla Yhdysvaltoja.
"He ovat tehneet erittäin hyvää työtä, rehellisesti, yrittää ottaa huomioon," Lloyd-Jones lisäsi. "Sinun täytyy yrittää sopeutua potilaiden taustatasoon sairaalassa."
Lloyd-Jones kertoi tutkimuksesta "mielenkiintoisen ja vakuuttavan" tapauksen, että sydänkohtauspotilaat saavat pysyvän jalat, jos he saavat korkealaatuista välitöntä hoitoa.
"Tämä aukko ei koskaan sulkeudu", hän sanoi. "Jos saat parempaan alkamaan ensimmäisten 30 päivän aikana hoidettavaksi korkean suorituskyvyn omaavassa sairaalassa, nämä tiedot viittaavat siihen, että on olemassa jatkuva hyöty."
Ihmiset voivat löytää heille korkean suorituskyvyn omaavia sairaaloita menemällä Medicare-sairaalaan Vertaa verkkosivustoa, Bucholz sanoi.
Verkkosivusto käyttää osoitteesi etsii läheisiä sairaaloja ja sitten vertaile niitä erilaisilla laadukkailla toimenpiteillä, mukaan lukien potilaiden kokemukset, ajankohtainen ja tehokas hoito, komplikaatiot, takaisinotto ja kuolemantapaukset. julkaistiin 6. lokakuuta
New England Journal of Medicine .
