Kroonisen tilan hoitaminen, kuten psoriaasi vaatii tiukkaa hoito-ohjelmaa sekä elämäntapamuutoksia.
JAMA Dermatology julkaisi lokakuussa 2013 julkaistun tutkimuksen tarkasteli National Psoriasis Foundationin tutkimuksia psoriasitautien henkilöistä, ja havaitsivat, että potilaiden neljännes ja kaksi kolmasosaa sitoutuivat hoitoonsa. Potilaat, jotka eivät tarttaneet hoitoonsa, mainitsivat psykologisia tekijöitä, kuten masennusta tai ahdistusta, sekä yleistä tyytymättömyyttä hoitoonsa, koska ne eivät olleet epäluotettavia. Yli puolet psoriaasista kärsivistä potilaista ja 45,5 prosenttia psoriaasista niveltulehdusta kärsivistä ihmisistä sanoivat tyytymättöminä hoitoonsa.
Psoriatista sairastavien sairauksien hoito voi olla erityisen vaikeaa, koska siihen liittyy usein erilaisia hoitomuotoja. Jotkut psoriasipotilaat voivat vastata vain paikalliseen voiteeseen. Toiset, joilla on sekä psoriaasi että psoriaasiartriitti, voivat vaatia yhdistelmähoitoja, kuten biologista lääkitystä niveltulehdus oireita ja ihosairauden valohoitoa.
Lääkärit alkavat tyypillisesti lääkkeillä, joilla on korkea menestysaste ja antavat heille mahdollisuuden mitata tehokkuus - mikä voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia - ennen kuin yritetään eri hoitoa.
Psoriaasi tauti tunnepitoinen aiheuttaa omia haasteitaan hoitosuhteen noudattamisen suhteen. "Masennus luultavasti vaikeuttaa johtoa, koska se häiritsee lääketieteellistä hoitoa tai hoidon noudattamista ja motivaatiota ylläpitää terveellisempää elämäntapaa", sanoo lääketieteen ja kirurgian kandidaatin Debendra Pattanaik, lääketieteen apulaisprofessori reumatologiassa College of Medicineissa
"Psoriaasin kanssa eläminen voi olla kiusallista", kertoo Diane Talbert, 58-vuotias, jolla on ollut psoriaasi suurimman osan elämästään ja jonka diagnoosi oli psoriaasiartriitti 10 vuotta sitten. "Monet meistä, jotka elävät psoriaasin kanssa, peittävät ja kätkevät sen mahdollisuuksista."
Elokuussa 2010 julkaistussa julkaisussa Dermatology-arkisto todettiin, että psoriaasilla on 39 prosenttia suurempi riski saada masennus ja 31 prosenttia todennäköisemmin kärsivät ahdistuksesta. Masennus ja ahdistuneisuus vaikeuttavat päivittäisten tehtävien suorittamista, kuten lääkitysrutiinia.
"Psoriaasin hoito voi olla loppuvaiheessa", sanoo Dermatologi Amy Pappert, Rutgers Robert Wood Johnsonin lääkärikoulusta Somersetissa, New Jersey. "On kustannuksia, haittoja ja tehokkuutta. Potilaat käsittelevät elämänlaatuasiat … ja systeemisten lääkkeiden haittavaikutukset. "
Dr. Pappert lisää, että potilaan tyytyväisyys hoitoon vaihtelee henkilöstä toiseen. "Jotkut eivät halua yhden psoriasikohdan; toiset ovat kunnossa niin kauan kuin se ei ole näkyvissä tai oireita. "
Toukokuussa 2012 julkaistun julkaisun European Dermatology and Venereology Academy julkaisussa tarkasteltiin useita tutkimuksia, joissa tarkasteltiin paikallisen lääkitys. Neljässä tutkimuksessa jotkut potilaat käyttivät vain vähän kuin 35% suositellusta hoitoannoksesta. Yleisimmät tekosyydet olivat vähäinen teho ja ajan kulutus.
"Psoriaasi on minulle taistelu päivittäin. Ei ole päivä, joka kulkee, että voin unohtaa, että minulla on psoriasis, "Talbert sanoo. "Minä kerron ihmisille, että he käyvät läpi paljon kokeiluja ja virheitä, mutta pysyvät hoitosuunnitelmassa ja seuraa sitä uskollisesti."
