Sana anosognosia tarkoittaa sitä, että potilas ei tunnista tai ymmärtä sairauden luonnetta. Ihmiset kokevat joskus anosognosiaa aivojen tai aivovammojen jälkeen ja aivojen sairauksien, kuten Alzheimerin taudin, kanssa.
"Puolet skitsofreniapotilaista ei tunnista, että he ovat sairastuneita", sanoo lääketieteen johtaja Ken Duckworth Kansallinen liitto mielenterveydestä ja lääketieteen apulaisprofessori Harvardin lääketieteellisessä koulussa Bostonissa.
Kutsutaan myös "näkemättömyydestä", anosognosia on merkittävä este skitsofreniaa sairastaville.
Anosognosia ei ole kielteinen
Menneisyydessä ihmiset ovat katsoneet, että tämä ei tunnista skitsofrenian oireita kieltämiseen, puolustusmekanismiin, joka me kaikki käyttää. Kieltäminen on kieltäytyminen tunnustamasta totuutta, joka saattaisi vahingoittaa itsetuntomme tunteen. Se voi vaihdella hyvältä, kuten henkilö, joka ajattelee saavan paljon uutta autoaan, vakavampiin tilanteisiin, kuten alkoholismiin tai huumeriippuvuuteen liittyvään epäämiseen.
Mutta et voi vakuuttaa skitsofreniaa ja anosognosia, että he tarvitsevat apua.
Mitä aiheuttaa anosognosiaa skitsofreniaan?
Anosognosia johtuu fyysisistä muutoksista aivoissa, mutta tutkijat yrittävät edelleen ymmärtää tarkasti, mitkä aivojen osuudet vaikuttavat ja johtavat tähän näkemättömyyteen.
Lääketieteellisen tekniikan parannukset, kuten magneettikuvaus (Magnetic Resonance Imaging, MRI), ovat parantaneet skitsofrenian ihmisten anosognosiaa. Esimerkiksi äskettäin tehdyssä tutkimuksessa käytettiin MRI-analyysiä, jossa analysoitiin potilaan kykyä tunnistaa skitsofreniansa ja harmaasävyjen tilavuudet eri aivojen alueilla. Lisää harmaata ainetta joillakin aivojen alueilla liittyi skitsofrenian suurempi tietoisuus. Eri aivojen alueet ovat vastuussa siitä, että ongelmat ovat olemassa ja että nämä ongelmat ja sairaus ovat yhteydessä toisiinsa.
Aivojen tiettyihin alueisiin kohdistuva verenvuoto voi myös olla osa skitsofreniapotilaiden kyvyttömyyttä tunnistaa heidän tilansa
Anisognosia skitsofreniaan: neuvot hoitajille
Anosognosian omaavat ihmiset ovat vähemmän todennäköisesti etsineet ja pysyvät hoidossa kuin ihmiset, jotka tunnistavat, että he ovat sairas. "Se on oikeastaan looginen. Miksi ottaisit lääkkeitä sellaiseen sairauteen, jota et tiedä?" sanoo tohtori Duckworth. Tämä pätee erityisesti silloin, kun kyseiset lääkkeet saattavat tulla useilla haittavaikutuksilla.
Hoitajille se voi olla voimakkaasti turhauttavaa katsella rakkaansa hylkäämistä. Mutta tekemällä joitakin kotitehtäviä voi helpottaa turhautumista:
Ymmärtää anosognosia: Anosognosia voi olla valikoiva. Henkilö voi olla tietoinen joistakin oireista ja täysin muille. Tämä voi lisätä toisen turvattomuuden hoitajia kohtaan. Duckworth suosittelee kirjan nimeltä I Am Not Sick, en tarvitse apua! esittäjä (t): Xavier Amador, PhD. Duckworth kertoo, että kirja kertoo anosognosiaa ja muita tekijöitä, jotka voivat estää rakastettasi etsimästä hoitoa.
Selvitä, mikä motivoi rakkaasi. Mielenterveydenhoitajien raportti viittaa siihen, että yrittää saada henkilö myöntämään, että he ovat sairaita, voivat olla kadonneet syyt, koska he eivät ehkä pysty ymmärtämään näitä tietoja. Tässä tilanteessa ei ole tarpeen pakottaa hyväksymään diagnoosi. Sen sijaan hoitajien tulisi keskittyä oireisiin yritettäessä selvittää, mikä motivoi henkilön pysymään hoidossa. Esimerkiksi voit yrittää tarjota rakastettasi rutiinilla päivittäisten tehtävien tai sääntöjen avulla, joita on noudatettava. Voit myös auttaa rakastettasi määrittämään henkilökohtaisia tavoitteita erityisin toimenpitein, jotta heitä pystytään hallitsemaan.
Älä anna tuomiota. Vaikka on turhauttavaa katsoa, että rakastettasi lähtee lääkkeistä, vastustaa kiusausta kritisoida. Kysy sitten, miten oireet ovat muuttuneet, kun päätät lopettaa lääkitys. Tämä strategia antaa potilaille enemmän sanoa hänen hoidossaan ja voi vain parantaa hänen luottamustaan.
