Hepatiitti C, tarttuva tauti, joka aiheuttaa maksan tulehdusta , vaikuttaa yli 3 miljoonaan amerikkalaiseen. Se on hiljainen epidemia, koska hepatiitti C -viruksella (HCV) tartunnan saaneilla ihmisillä ei usein ole oireita vuosia. Jopa 85 prosenttia tartunnan saaneista kehittää kroonisen infektion, joka voi johtaa maksakirroosiin ja syöpäsairauksiin.
Camille S. Graham, MD, MPH, Beth Israel Deaconess Medical Centerin viruksen hepatiittikeskuksen Harvardin lääketieteellinen koulu keskustelee siitä, kuka on eniten vaarassa, miksi useampia ihmisiä ei ole seulottu ja miten sairauden diagnosoitu henkilö voi hoitaa oireensa.
Hepatiitti C levittyy kontaktissa HCV-kontaminoituneen veren kanssa. Yhdysvaltain sairaanhoidon ja ennaltaehkäisyn keskukset suosittelevat erityisesti, että baby boomers testataan. Miksi tämä sukupolvi on vaarassa saada tartunnan?
Yhdysvalloissa hepatiitti C: n kanssa elävistä 70 prosenttia syntyi vuosina 1945-1965, ja useimmat näistä ihmisistä saivat tartunnan 1960-luvulta 1980-luvulle. Huippuvuonna 1980, yli 250 000 ihmistä vuodessa sai tartunnan, kun alle 20 000 vuodessa. Tämä ajanjakso oli ennen hepatiitti C: n havaitsemista vuonna 1989, ja ennen kuin aloitimme yleiset varotoimenpiteet HIV-lähetyksen vähentämiseksi lääketieteellisissä toimenpiteissä, tatuoinnissa ja lävistyksissä sekä muissa menetelmissä, joissa on pieni määrä verta. Yli 1 kymmenestä veren yksiköstä oli kontaminoitunut HCV: llä, joten monet ihmiset altistuivat verensiirtojen aikana. Huumeidenkäyttö, jopa lyhyet kokeilujaksot, johtivat myös infektioon. Seksuaalinen siirto on harvinaista, mutta koska paljon ihmisiä on sukupuolta, tämä on jopa 20 prosenttia tapauksista.
Äskettäin julkaistun CDC-tutkimuksen mukaan vain puolet viruksen tartunnan saaneista on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä. Miksi yleisistä yleisistä seulonta ei ole yleistä?
Emme täysin ymmärrä, miksi niin monet ihmiset sairastuivat HCV: iin 1960-luvulla 1980-luvulla, joten on vaikea suositella kaikkia, jotka on testattava riskitekijöiden perusteella. CDC ja Yhdysvaltain ennaltaehkäisevät palvelut -työryhmä tunnustavat, että yksi 30: stä baby boomista on altistunut HCV: lle, minkä vuoksi kaikkien näiden vuosien syntyi tarvitsevat kertaluonteisen HCV-vasta-ainetestin. Tämä on yksinkertainen verikoke, joka voidaan tehdä rutiininomaisen perusterveydenhuollon aikana, kun henkilöllä on jo kolesterolia tai muita laboratoriotarkastuksia. Myös näiden vuosien ulkopuolella syntyneitä henkilöitä, erityisesti nuorempia ihmisiä, jotka ovat koskaan käyttäneet injektionesteitä, on testattava. Hoitohenkilökunnan olisi tarjottava jokaiselle baby boomerille HCV-testi; mutta jos he eivät, kysy häneltä.
Mitkä ovat hepatiitti C: n yhteiset oireet ja miten he kehittävät?
Oireet voivat näyttää paljon muilta lääketieteellisiltä ongelmilta, kunnes kehittynyt maksavaurio on kehittynyt . Useimmilla ihmisillä ei ole oireita, tai he voivat olla väsyneitä, masentuneita, heikosti keskittyneitä tai eivät tunne oloaan. Heillä voi olla kohonneet tai normaalit maksan entsyymit, eikä laboratorioissa tai fyysisessä kokeessa voi olla mitään, mikä viittaa siihen, että mitään maksaa on väärä. Tänä aikana maksa voi kehittää yhä enemmän arpia, kunnes tämä johtaa kirroosiin.
Useimmat baby boomers ovat saaneet tartunnan 20 - 40 vuotta ja hidas arpeutumisprosessi on nyt johtanut kirroosiin noin 25 prosentilla vauvasta boomers, joista monet eivät edes tiedä, että heillä on HCV. Kun on selvää, että näillä ihmisillä on maksavaurioita HCV: stä, se voi olla hyvin kehittynyt ja heillä voi olla maksan vajaatoiminta … tai maksasyöpää.
Jotkut ihmiset tietävät, että heillä on HCV, kun heidät viitataan maksansiirtoon. Tästä syystä on tärkeää testata HCV: tä, kun ihmiset tuntevat olonsa hyvin ja ei odota, kunnes on ilmeistä, että heidän maksansa on vahingoittunut.
Kun joku on diagnosoitu, mitä he voivat tehdä hoitamaan tilaa ja parantamaan niiden laatua elämän?
Jos joku on diagnosoitu hepatiitti C: llä, on monia asioita, joita he voivat tehdä välittömästi auttamaan pitämään itsensä ja heidän läheisensä turvallisina. Ensimmäinen asia on lopettaa alkoholin juominen, koska se on kuin polttoaineen lisääminen tulipaloon. Rajoita asetaminophenin käyttöä, kunnes tiedät, kuinka paljon maksavaurioita sinulla on. Hanki rokotettu hepatiitti A: lle ja B: lle, jos sitä ei koskaan altisteta. Osta henkilökohtaiset kynsilakka- ja hiusleikkurit, parranajokoneet, hammasharjat ja muut henkilökohtaiset tavarat, joilla voi olla jopa hyvin pieniä määriä verta. Älä anna kenenkään jakaa niitä. Muut yhteystiedot, kuten suuteleminen, halkaiseminen ja ruokailujen jakaminen eivät ole vaarassa HCV: n lähettämisessä.
Kysy lääkäriltäsi, joka on erikoistunut HCV-hoitoon - tämä voi olla infektiotauti lääkäri, gastroenterologi, hematologi tai sisäinen lääkäri, joka on kokemusta HCV: n hoidosta. He kysyvät muista lääketieteellisistä ongelmista, onko muita maksavaivoja, tarkista, kuinka paljon maksavaurioita on esiintynyt … ja kysy muista asioista, kuten masennuksesta, huumeista tai alkoholista, jotka voivat vaikuttaa hoitoon.
Hepatiitti C on parannettavissa. Vaikka jollakin on kirroosia, jos heitä hoidetaan ja parannetaan, he voivat dramaattisesti vähentää maksan vajaatoiminnan ja maksasyövän riskiä.
