Sisällysluettelo:
- Miten MS Lesions -muoto
- Miten leesiot liittyvät MS-oireisiin
- Rederin mukaan useimmat MS: n progressiiviset muodot - myös ne, joiden potilailla on suuri määrä selkäydinvaurioita - älä kuvaa vaurioita säännöllisesti tai käytä niitä mittaustuloksiin.
Lähes kaikki MS-taudilla (MS) on merkkejä vaurioista aivojen, kuten käy ilmi magneettikuvauksen (MRI) avulla. Itse asiassa National Multiple Sclerosis Society mukaan noin 95 prosenttia MS: n ihmisistä näyttää aivovaurioita diagnoosinsa aikana.
Mutta aivot eivät ole ainoa alue, jossa oireet voivat kehittyä - MS voi myös hyökätä selkäydin. Koska näiden vammojen löytäminen edellyttää tarkempia kuvantamistestejä, selkäydinvammoja MS: ssä tutkitaan harvemmin ja monet MS: n henkilöt eivät ole tietoisia roolista, jonka nämä leesiot saattavat vaikuttaa sairausprosessissa.
Tutkijoilla on myös tietämys puutteista tämän taudin ominaisuuksista, mutta yksi asia, joka näyttää selvältä, on se, että näiden aukkojen täyttäminen voi johtaa paremmin ymmärtämään multippeliskleroosin progressiivisia muotoja.
Miten MS Lesions -muoto
MS: n selkäydinvaurioita "todennäköisesti "Muokkaavat samoja mekanismeja kuin aivoissa, mukaan Anthony Reder, MD, multippeliskleroosin erikoislääkäri ja neurologian professori Chicagon yliopistossa Illinoisissa.
" Joitakin tuntemattomia syitä, valkosolut paeta verenkiertoa, mene veri-aivoesteen läpi ja päästä aivokudokseen ", sanoo tohtori Reder. Nämä solut aiheuttavat pääasiassa aivojen ja selkäydinten valkoista ainetta - mutta myös harmaata ainetta.
Rederin mukaan näiden solujen aiheuttama myrkyllinen kemikaali liuskaa myeliinieristeen pois hermojen välisistä yhteyksistä. Tuloksena olevat leesiot ovat yleensä 1-2 senttimetriä pituudeltaan tai halkaisijaltaan.
Vaikka on olemassa useita mahdollisia selityksiä siitä, miksi tietyt MS-potilaat kärsivät enemmän aivoissaan tai selkäytimessä olevista vaurioista, lopulta syyt ovat edelleen tuntemattomia, sanoo Reder. tutkijat tutkivat niitä aktiivisesti kaikkialla maailmassa.
Hänen mukaansa tiedetään, että selkäydinvammat ovat yleisempiä MS: n progressiivisemmissa muodoissa ja yleisemmät miehillä, jotka ovat myöhemmin alkaneet "kuin muissa
Miten leesiot liittyvät MS-oireisiin
Koska rooli selkäydin toimii signaalien lähettämisessä aivoihin ja aivoista, selkäydinvaurioiden pitäisi - ainakin teoriassa - olla huonompia kuin useimmat aivovammat.
Mutta käytännössä kuinka selkäydinvaurion vaurioituminen saattaa näyttää riippuvan muista tekijöistä, mukaan lukien ikäsi ja tyypit MS.
Yksi tutkimus, johon osallistui noin 500 potilasta ja joka julkaistiin heinäkuussa 2005 Selkäydin , havaitsivat selkäydinvaurioita rauha-remitting MS liittyi varhaisen taudin puhkeamiseen ja taudin lievään tai minimaaliseen etenemiseen, kun taas primäärisen progressiivisen MS: n potilaat liittyivät myöhempään sairauden puhkeamiseen ja nopeamman vamman etenemiseen.
Journal of Neuroimaging , havaitsi, että useiden erilaisten lääketieteellisten hoitomuotojen joukossa on useampi kuin yksi potilas. aivojen ja selkäytimen alueet, jotka oli kuvattu käyttäen MRI: tä, vain selkäytimen yläosassa - toisen ja kolmannen kohdunkaulan nikamien lähellä - oli atrofia (aiheutti vaurioita), jotka liittyivät merkittävästi suurempaan itse ilmoitettuun vammaisuuteen . Tästä huolimatta mikään erityinen atrofia- tai leesioalue ei liity parempaan tai huonompiin suorituskykyyn ajastetun 25-jalkaisen kävelykokeen suhteen. Potentiaalisten terapeuttisten potentiaalien kehittäminen
Rederin mukaan useimmat MS: n progressiiviset muodot - myös ne, joiden potilailla on suuri määrä selkäydinvaurioita - älä kuvaa vaurioita säännöllisesti tai käytä niitä mittaustuloksiin.
Sen sijaan, sanoo Reder, kävely on tyypillisesti lopputulos mitatuissa kokeissa, joissa esiintyy progressiivista MS: ää.
Mutta Reder toteaa, että toisen tulehdustilan, nimeltään neuromyeliitti optica (NMO), on tutkittu lääkehoitojen vaikutusta selkäydinvasleihin ja osa tästä tutkimuksesta voi olla hyödyllistä MS: n tutkimuksessa. NMO hyökkää optisten hermojen ja selkäydinten myeliinipinnoitteisiin, mutta ainakin taudin aikaisemmissa vaiheissa tyypillisesti säästää aivoja.
National Multiple Sclerosis Societyin mukaan NMO: n yleisimpiä hoitoja ovat Imuran (atsatiopriini) , CellCept (mykofenolaattimofetiili) ja Rituxan (rituksimabi) - joista viimeisin käytetään tällä hetkellä myös tiettyjen MS-tapausten hoitoon.
selkäydinvaurioita, jotka vaikuttavat joihinkin progressiivisiin MS-potilaisiin ja joita on hyvin vaikea hoitaa."Tämä hoito", hän sanoo, olisi suuri läpimurto progressiiviselle MS: lle. "
