Toimittajan valinta

Sanjay Gupta: Understanding "Rollercoaster" tunnetaan bipolaarisena häiriöenä

Anonim

umpimähkäinen. Villi. Uuvuttavaa. Näin Brad Shreve kuvaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä, mielenterveyttä, joka aiheuttaa dramaattisia muutoksia mielialalla ja energialla. Miljoonat amerikkalaiset, kuten Shreve, ovat tämän kroonisen sairauden, joka voi häiritä ihmishenkiä, vahingoittaa suhteita ja tehdä jopa rutiinitehtäviä haasteeksi.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka tunnetaan myös mansikkana masennuksena, on ominaista äärimmäinen energia ja syvällinen euforia tai mania vuorotellen masentuneita kohtaloja - jotain Shreve kuvaa hänen blogissaan "rollercoaster".

Maniinisen episodin oireisiin voi kuulua pirteä mieli, ärtyisyys, unettomuus ja impulsiivisuus. Depressiivisiksi jaksoksi on ominaista surun ja toivottomuuden tunteet, sosiaalinen eristäytyminen ja kiinnostuksen menettäminen toiminnoista, jotka ovat olleet nautinnollisia. Nämä korkean ja matalan tunnelman syklit seuraavat epäsäännöllisiä malleja, ja mielialan episodit voivat sekoittaa manian ja masennuksen oireita.

"Kun [masennus] osuu, suljin blindit. En suihkuta, aja tai puhdista. En lähde ulos ", Shreve sanoo. Muina aikoina "Haluan tehdä kaiken kerralla … mutta lopulta sain mitään tekemistä, koska se menee pidemmälle kuin mitä yksi henkilö voi tehdä päivässä."

Miehet ja naiset kärsivät yhtä hyvin kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Kansallisen mielenterveyden allianssin (NAMI) mukaan yli puolet kaikista tapauksista alkaa 15-25-vuotiaita, vaikka oireet voivat esiintyä nuoremmissa lapsissa tai myöhemmin elämässä.

Bipolaarisen häiriön, joka perustuu oireiden malleihin ja intensiteettiin. Kuten American Psychiatric Associationin mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisessa käsikirjassa on määritelty, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit ovat:

Bipolar I koostuu vähintään viikon mittaisista mania-episodeista ja suurimmista masennustasoista, jotka kestävät vähintään kaksi viikkoa.

Bipolar II on tyypillistä lievempiä hypomanisia episodioita, jotka ovat vähemmän vakavia kuin maaniset, ja masennusjaksoja, jotka ovat tavallisesti useammin ja kestävät pidempään kuin bipolaarisessa I: ssa.

Syklotyyppinen häiriö tai syklotia on lievempi kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on hypomanisia ja masentavia oireita. "Se voi muuttua kaksisuuntaiseksi I: ksi tai bipolaariseksi II: ksi", sanoo Melissa DelBello, MD, lääketieteen johtajan Cincinnati Medical Centerin Mood Disorders Centeristä. "Se riippuu toiminnallisen heikkenemisen asteesta."

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä varten ei ole laboratoriotestiä, joten diagnoosi perustuu potilaan fyysiseen tutkimukseen, sairaushistoriaan ja psykologiseen arviointiin. Kaksisuuntainen mielialahäiriö on usein väärin diagnosoitu, koska oireet ovat päällekkäisiä muiden sairauksien kanssa. Esimerkiksi hilseilyä diagnosoitiin virheellisesti suurimman osan elämästään. Monissa tapauksissa kaksisuuntainen sairaus ei ehkä ymmärrä, että heillä on ongelma tai kieltäytyä näkemästä lääkäriä, mikä viivästyttää hoitoa ja voi johtaa vakaviin fyysisiin, emotionaalisiin ja henkilökohtaisiin ongelmiin.

Bipolaarisen häiriön tarkka syy on epäselvä , vaikka se on todennäköisesti tekijöiden yhdistelmä. "Tiedämme, että se on geneettistä, koska se toimii perheissä, mutta ympäristörasitukset saattavat syttyä", DelBello sanoo. Tutkimukset viittaavat siihen, että erot aivoverenkierrossa ja neurotransmittereiden tuntemien aivokemikaalien epätasapainosta ovat tärkeitä.

Tietyt laukaisut, kuten stressit, unen puute ja päihteiden väärinkäyttö voivat johtaa mansiin tai masennukseen. Shreve tunnustaa, että hänen masennustyöt ovat joskus herättäneet tunne ylityöllistettyjä. "Jos minulla on kiireinen päivä, seuraavana päivänä olen todella kaatunut", hän sanoo. "Jos menen puolueeseen tai työskentelen ihmisten kanssa projektissa, se voi asettaa sen pois, koska se on enemmän kuin pystyn käsittelemään."

Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö ei ole kovettuva, sen oireita voidaan hoitaa lääkkeillä ja psykoterapialla. Yhteyden muodostaminen muihin kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa voi antaa emotionaalista tukea ja saada käytännön tietoa ja resursseja. NAMI ja Masennus ja Bipolar Support Alliance tarjoavat koulutusohjelmia sekä verkko- ja henkilökohtaisia ​​tukiryhmiä.

"Monet ihmiset menevät elämään erittäin onnistuneista ihmisistä kaksisuuntaisella mielialalla", DelBello sanoo. "Jos pysyt lääkkeellesi, valvo stressaajia, ylläpidä normaalia nukkumallia ja pysyt kaukana huumeista ja alkoholista, se on hyvin mahdollista."

arrow