Toimittajan valinta

Kroonisen väsymyksen hoitosuunnitelman suunnittelu

Anonim

Thinkstock

Krooninen väsymysoireyhtymä on hyvin yksilöllinen asia, joka perustuu kunkin potilaan oireisiin ja erilaisiin hoitomuotoihin.

Kuinka kuvaat oireesi krooninen väsymysoireyhtymä usein ohjaa hoitosuunnitelmaa. "Paljon siihen liittyy siihen, miten potilaat vastaavat kysymyksiin", kertoo MD Morris Papernik, lääkäri yksityisessä harjoittelussa ProHealth Physicians Groupin kanssa Glastonburyssä, Conn., Ja Yhdysvaltain terveys- ja henkilöpalveluiden krooninen osasto Väsymysoireyhtymän neuvoa-antava komitea. "Näin kerromme asukkaille ja lääketieteellisille opiskelijoille koko ajan - se ei ole keittokirja-tyyppistä tiedettä täällä. Meillä on sairaus, joka on hieman hämärä. Sinun täytyy harjoitella lääketieteen taitoa. "

Esimerkiksi, miten potilas kuvailee uni- ja väsymisongelmia, auttaa kroonisten väsymyskäsittelyn suositusten ohjaamiseen. "Jos potilas valittaa väsymyksestä ja energian puutteesta, sanot: Kerro minulle unissasi." Ehkä nukkuminen ei ole ongelma - se voisi olla päiväenergiaa ", sanoo tohtori Papernik.

Krooniset väsymyskäsittelyvaihtoehdot

Käsittelyn, joka voi olla hyödyllistä potilaille, joilla on kroonisia väsymysoireita, ovat nämä lääkeryhmät:

  • Masennuslääkkeet ja bentsodiatsepiinit. Vaikka kaikki kroonisen väsymysoireyhtymän kaltaiset eivät ole masentuneita, jotkut masennuslääkkeet voivat auttaa vähentämään väsymystä, kipua ja epämuodostuneita unia. Cymbalta (duloksetiini HCI) on yksi yleisimmistä masennuslääkkeistä, jota seuraa Effexor (venlafaksiini).
  • Antikonvulsantit Ei-selkeistä syistä, lääkkeet, joita tyypillisesti käytetään kohtausten ehkäisyyn, voivat joskus auttaa CFS-potilailla. Lyricaa (pregabaliinia) voidaan määrätä erityisesti potilaille, joilla on fibromyalgian kipu.
  • Kilpirauhasen lääkkeet Kilpirauhashoito voi täydentää muita hoitoja ihmisille, jotka eivät vastaa odotetusti, varsinkin jos kilpirauhashormonitasot ovat rajatylittäviä. "Monta kertaa lisäämme kilpirauhas pillereitä sekoittumaan, jos potilaat eivät saa vastausta, jota etsimme", sanoo Papernik.
  • Stimulaattorit. Provigil (modafinil) tai Nuvigil (armodafinil) voidaan määrätä lisäämään päivystysvalmius. "Jotkut ihmiset menevät niin pitkälle, että käyttävät amfetamiineja", sanoo Papernik, vaikka hän ei suosittele tätä lähestymistapaa pitkällä aikavälillä.
  • Kipulääkitys. Potilaille, joilla on vaikea päänsärky, nivelkipu tai muu kipu, ei hoideta muilla hoidoilla, kipulääkkeet voivat helpottaa näitä oireita.

XMRV-viruksen ja kroonisen väsymysoireyhtymän välisen linkin mahdollisuutta saattaa olla, että potilaat etsivät sellaista hoitomuotoa, jota kutsutaan retroviruslääkkeeksi. XMRV luokitellaan retrovirukseksi, mikä tarkoittaa sitä, että infektio voi sallia muiden, aiemmin lepäävien (ei-aktiivisten) virusten elimistössä uudelleen aktivoimisen. Humaanin immuunikatovirus (HIV) on tunnetuin retrovirus ja markkinoilla olevat antiretroviraaliset lääkkeet on tarkoitettu HIV: n, ei XMRV: n hoitoon.

Papernik varoittaa retroviruslääketieteellistä lähestymistapaa vastaan, koska testiä ei voida luotettavasti kertoa jos sinulla on XMRV ja koska sen rooli CFS: ssä ei ole selvää.

Vaihtoehtoiset hoidot kroonisen väsymysoireyhtymän varalta

Voit kuulla paljon vitamiinihoidosta ja muista kasviperäisistä lisäravinteista, joita sanotaan helpottavan krooniset väsymysoireet. Kuitenkin, sanoo Papernik, ainoat vaihtoehtoiset hoitomuodot kroonisen väsymysoireyhtymän osalta, joiden on osoitettu toimivan paremmin kuin pahoinvointia ovat:

  • CoQ10 (koentsyymi Q10), 100 milligrammaa (mg) kolme kertaa päivässä
  • NADH (nikotiiniamidiadeniinidukleotidi), 5 mg kahdesti päivässä
  • SAM-E, 200-400 mg kahdesti päivässä

kokeile akupunktiota, valerianjuustoa, aloe veraa ja magnesiumia, Papernik sanoo. Vaikka näiden hoitojen tukemiseen ei ole tietoa, Papernik huomauttaa, että he eivät todennäköisesti aiheuta haittaa.

Varovaisuutta koskeva sanoma kroonisesta väsymyksestä

Kroonisen väsymyskäsittelyn vakiintuneen lähestymistavan puuttuminen merkitsee sitä, että potilaat voivat kohdata mainoksia yrityksistä, jotka väittävät, että tuotteella on apua kroonisten väsymysoireiden ohella, sekä lääkäreille, jotka lupaavat nopean parannuksen. Taajuuden vastakkaisessa päässä CFS-potilaat voivat kohdata lääkäreitä, jotka eivät ota oireita vakavasti. Papernik neuvoo potilaita olemaan varovaisia, kun valitaan hoidon lähestymistapa. Hän varoittaa potilaita välttämään lääkäreitä, jotka:

  • Älä näytä kuuntelevan
  • kroonisten väsymysoireiden kuvauksia - yksi koko ei sovi kaikkiin CFS-maailmaan
  • Kerro, että kokemuksesi ovat kaikki päähäsi ja haluat viitata sinut psykiatriin
  • Kiinnostavat myymään sinulle vitamiinivalmisteen, joka on tarjolla heidän toimistossaan

Push suonensisäisten vitamiinien, antibioottien tai antifungaalisten hoitojen, jotka ovat ei ole osoitettu toimivan paremmin kuin pahoinvointi

  • Muista, että oikean lääkärin ja viestinnän löytäminen ovat avaimia menestyksekkäästi hoidettaessa kroonista väsymysoireyhtymää - ja tämä tarkoittaa viestintää lääkärisi kanssa avoimesti ja selkeästi oireista, sivuvaikutuksista ja kaikista perinteisistä tai vaihtoehtoisista
  • CFS-perusteet
arrow