Sisällysluettelo:
PETOSTEN 27. heinäkuuta 2012 - Luuytimensiirroista saatiin syövän hoidossa kaksi HI-virusta positiivista miestä tutkivat nyt HIV-negatiivisia ihmisiä, .
Brighamista ja Bostonin naisten sairaalasta kaksi lääkäriä sanoo, että heitä kehotettiin tutkimaan näitä potilaita Timothy Brownin kokemuksella - joka tunnetaan nimellä "berliinipotilas" HIV-lääketieteellisissä piireissä - joka on testannut HIV-vapaasti luuytimen jälkeen leukemian siirto. Johtava tutkija Timothy Henrich ja tohtori Daniel Kuritzkes lähtivät oppimaan lisää (ja auttamaan muita) toistamalla tilannetta. He esittelivät havainnoistaan torstaina kansainvälisessä aids-konferenssissa Washingtonissa
"Halusimme ymmärtää, mistä Berliinin potilaasta tapahtuneesta monista seikoista voisi selittää, miksi hän näyttäisi olevan toiminnallisesti kovettunut", kertoo tohtori Kuritzkes . Hän ja Henrich ovat lääkäri-tutkijoita BWH: n tartuntatautien osastolla. Dana-Farberin / Brighamin ja naisten syöpäkeskuksen avulla he tunnistivat nopeasti kaksi potilasta, jotka soveltavat laskun.
"He olivat jo läpikäyneet siirrot ja olleet terveellisiä ja hyvin syövän näkökulmasta vielä HIV-terapiaa, ja he olivat halukkaita osallistumaan tutkimukseen, "Kuritzkes sanoo.
Miehet haluavat pysyä nimettömänä, mutta tutkijat ovat ilmoittaneet, että tämä, joka on hänen viisikymmentä, sai tartunnan HIV-viruksesta seksuaalisesti 1980-luvulla. Toinen, joka on kaksikymppisenä, sai tartunnan syntyessään. Molemmat ovat koillisesta.
Kun Henrich ja kollegat tutkivat potilaiden verinäytteitä, joita syöpäkeskus keräsi hoidon aikana, he löysivät jotain. Itse asiassa he eivät pitäneet sitä tärkeänä.
"Kaikki nämä näytteet testattiin potilailta, ja ne voisivat helposti löytää HIV-näytteitä ennen ja välittömästi otetuista näytteistä, mutta luovuttajasolujen takia emme enää voineet löytää HIV: tä, "Kuritzkes sanoo.
HIV-vapaa, mutta ei parantunut
Vaikka lääkärit eivät löydä verta HIV-verestä, molemmat miehet jatkavat HIV-lääkkeitä.
"Emme todellakaan sano, että heidät on parannettu", sanoo Kuritzkes. "Emme ole osoittaneet, että heidät on parannettu, he ovat yhä antiviraalisessa hoidossa, ja kannustamme heitä pysymään ainakin ainakin toistaiseksi, jotta voisimme sanoa, että heidät on ainakin toiminnallisesti parannettu. lopettaa hoito ja varmista, että virus ei tule takaisin. " Tätä varten hän tarvitsee suunnitella uuden kokeilun ja saada luvan suorittamaan sen.
Tutkijat eivät myöskään ole ottaneet näytteitä potilaiden imusolmukkeiden tai ruoansulatuskanavien biopsiasta, joissa solut, jotka voisivat kuljettaa viruksen saattaa piiloutua, Kuritzkes sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa muita HIV-potilaille?
Lääkärit eivät voi mennä noin antamaan kaikille HIV-potilaille luuytimen siirtoja. Ja Kuritzkes ei usko, että he tekevät parhaillaan terveitä HIV-tartunnan saaneita potilaita, jotka toimivat hyvin antiviraalisessa hoidossa. Mutta tämä havainto tarjoaa toivoa parannukseen.
"Se kertoo meille, että jos otat terveitä, ei-infektoituneita soluja ja annat heille HIV-infektoituneelle potilaalle, joka saa suppressaattoreita, voit suojata niitä soluilta tulemasta infektoitumiselta", hän sanoo. "Muut hoidot, jotka ovat lyhyitä luuytimestä, saattavat olla hyödyllisiä. Meidän on selvitettävä, miten voimme tehdä sen tavalla, joka ei ole elinsiirto."
Lisää syy optimismiin
MedPage Today raportit.
"Innostus ei ole se, että meillä tulee olemaan parannuskeinoa pian. Innostus on, että se on nyt mahdollista ja tähän suuntaan pyritään ryhmätyöhön ", Steven Deeks, Kalifornian yliopistosta San Franciscossa kertoi MedPage Today . "Kukaan ei usko, että tämä tulee olemaan helppoa, mutta se on mahdollista, ja nyt on maailmanlaajuinen sisäänosto. Se voi kestää vuosikymmeniä, ellei meillä ole todella onnekas. Tämä tulee olemaan virheen kokeilu ja todennäköisesti vaatii yhdistelmähoidosta - mutta meillä on ollut onnellinen ennen. "
" On todella optimistista, että kaikki tämä uusi keskittyminen lääkehoitoon on perusteltua, ja ne voivat olla keinoja yrittää saada ihmiset HIV: tä ilmaiseksi, "Kuritzkes sanoo. "Se kestää kauan aikaa löytää sellainen lähestymistapa, jota voidaan käyttää monissa potilailla parin sijaan, mutta se on syy kuristaa tämä tutkimus."
