Kalifornian yliopiston, Los Angeles University of California, University of California, Los Angeles, CA , sanoa eturauhasen kasvaimia voidaan diagnosoida käyttämällä "kuvaohjattua kohdennettua biopsiaa" - suora näytteenotto tuumoreista kudoksessa sekä MRI: n että reaaliaikaisen ultraäänen avulla.
UCLA-tiimi sanoo tämän kohdennetun biopsian muodon olevan paljon tarkempi kuin tavanomainen "sokeat" biopsiat, jotka eivät salli lääkäreitä todella nähdä kasvaimia. He ennustivat, että uusi menettely voi parantaa eturauhassyövän varhaista havaitsemista ja johtaa vähemmän biopsiaseihin kokonaisuudessaan.
"Varhaisen eturauhassyöpä on vaikea kuvata, koska eturauhasen normaalien ja pahanlaatuisten kudosten rajallinen kontrasti on", tutkii vanhempi kirjailija Dr. Yliopiston lehdistötiedotteessa sanottiin urologian professori Leonard Marks ja UCLA: n aktiivivalvontaohjelman johtaja. "Perinteiset biopsiat tehdään pohjimmiltaan sokeasti, koska emme näe, mihin pyrimme. Nyt tällä uudella menetelmällä meillä on potentiaalia nähdä eturauhassyöpä ja pyrkiä siihen hienosti ja järkevämmin."
Lähes kaikki Yhdysvalloissa vuosittain suoritetut 1 miljoonaa eturauhaskooppia suoritetaan sen jälkeen, kun mies on testannut positiivista eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) kohonneita veritasoja, mikä voi osoittaa eturauhassyövän.
Yksi asiantuntija ei "Nykyisin biopsia-menetelmillä on etuja ja haittoja." "Nykyisin eturauhassyövän diagnoosi tapahtuu transreaktisen ultrasuoralla ohjatun eturauhasen biopsian kautta", totesi Pohjois-Westchesterin sairaalan urologian päällikkö Warren Bromberg. Mount Kisco, NY
"Tämän menettelyn etuna on se, että se voidaan suorittaa paikallisen anestesian avulla urologiyhdistyksessä alle 10 minuutissa", hän sanoi. "Tämän menetelmän ongelma on se, että noin 75 prosentilla miehistä on negatiivisia biopsioita [ja] syöpäalueet eivät yleensä ole näkyvissä, joten useat biopsiat on otettu etsimään syöpä, menettely toistetaan yleensä jossain vaiheessa kun PSA-testi jatkaa nousuaan, merkittäviä syöpiä havaitaan yhtä usein kuin merkittäviä, aina pelko siitä, että syöpä on kadonnut, ja infektio-, kipu- ja verenvuotoriskejä. "
UCLA-tiimi pyrki määrittämään jos kohdennetut biopsia-menetelmät voisivat muuttaa sitä. Tutkimuksessa seurattiin aktiivisesti 171 miestä, joilla oli hitaasti kasvava eturauhassyöpä tai jotka olivat saaneet negatiivisia biopsia, mutta joilla oli pysyvästi korkeat PSA-tasot, mikä viittaa siihen, että kasvain saattaa olla läsnä.
Osallistujat olivat ensin MRI: tä visualisoimaan eturauhansa . Tämä kuva lähetettiin laitteeseen nimeltä Artemis, joka sulkee MRI-kuvat reaaliaikaisella kolmiulotteisella ultraäänellä. Tämä fuusioprosessi antaa urologille mahdollisuuden nähdä leesioita biopsian aikana.
"Artemiksen kanssa meillä on virtuaalinen kartta epäilyttävistä alueista, jotka asetetaan suoraan ultraäänikuvan päälle biopsian aikana", toteaa Marks. "Kun näet vaurion, sinulla on suuri etu tietää, mitä todella tapahtuu eturauhasessa. Tulokset ovat olleet hyvin dramaattisia, ja syöpätautien määrä näissä kohdennetuissa biopsiateissa on erittäin korkea. paljon kasvaimia, joita ei ollut löydetty ennen perinteisten biopsiasien käyttämistä. "
Tutkimuksessa mukana olevista miehistä 53 prosentilla oli eturauhassyöpä verkossa julkaistun tutkimuksen mukaan
The Journal of urologian
. Marks ja hänen kollegansa havaitsivat myös, että 38 prosenttia kohdennetusta biopsiasta löydetyistä syöpätapauksista oli aggressiivisia kasvaimia, mikä tarkoittaa, että ne todennäköisesti levittävät ja tarvitsevat hoitoa. Toisin kuin tavanomaiset sokeat biopsiat, jotka voivat olla tuskallisia ja vaativat miehille yleisen anestesian ja kohdistuivat pitkät perinnöt, kohdennetut UCLA-biopsiat suoritettiin noin 20 minuutin ajan poliklinikan asettamisessa paikallispuudutuksessa, joukkue totesi. "Kohdennettu eturauhasen biopsia voi parantaa eturauhassyövän diagnoosia ja auttaa potilaiden valinnassa aktiiviseen valvontaan ja keskushermostoon", tutkimus kirjoittajat kirjoitti.
Toinen asiantuntija sanoi, että uudella tekniikalla on todellinen lupaus. < "Protaattibiopsiat on tehty viimeisen 30 vuoden aikana samalla tavoin", totesi Dr. Louis Potters, Pohjois-Shore-LIJ-terveydenhuoltojärjestelmästä New Hyde Parkissa NY: n tutkija. "UCLA: n tutkimus arvioi seuraavan astetta eturauhasen biopsiaan, jossa yhdistyvät huipputekniset magneettikuvaukset, joiden avulla lääkärit voivat nähdä eturauhasen sisällä uskomattomia yksityiskohtia. "
Potters sanoi, että UCLA-tiedot vastaavat niiden omasta laitoksesta peräisin olevia" raportteja parannettu tämän tekniikan syövän havaitseminen "verrattuna perinteiseen biopsiaan.
" Vielä tärkeämpää on, että MRI: llä havaitut leesioarvot, joilla on vastaava positiivinen biopsia, liittyvät suurempaan asteen syöpään ja lisääntyneeseen syövän määrään ", hän sanoi. "Tämä tarkoittaa parempaa tietoa potilaille ja kliinikolle."
Bromberg sopi.
Sen lisäksi, että kasvainten parempaa visualisointia "lisäämällä ultraäänitutkimus MRI: n avulla, joka voi vähentää mahdollisuuksia, että ihminen joutuisi tarpeettomaan hoitoon ", hän sanoi.
Kustannusten osalta" MRI: n lisäkustannuksia voidaan kompensoida pienemmällä biopsiamenetelmien määrä ", Bromberg sanoi.
