MONDAY, 13.02.2012 (HealthDay News) - Kantasoluterapian lupaus vaurioituneiden kudosten parantumisesta saattaa olla hieman lähemmäksi todellisuutta. Pienessä varhaisessa tutkimuksessa sydämen vajaatoiminta kääntyi sydämen hyökkäyspotilaille, joita hoidettiin omilla sydämen kantasoluillaan, kertoivat tutkijat.
Kardiosfääreistä peräisin olevat kantasolut kutsutaan soluihin, jotka vahingoittavat sydämen lihaksia ja kääntävät arpeja vuotta myöhemmin , kirjoittajat sanovat
Tähän asti sydänasiantuntijoiden paras työkalu sydänkohtauksen jälkeisten vahinkojen minimoimiseksi on ollut kirurgisesti selkeästi tukkeutuneita valtimoita.
"Hoidossamme liuottiin arpi ja korvasimme sen elävän sydämen Tällainen "terapeuttinen regenerointi" on jo pitkään ollut soluterapian pyhä rake, mutta sitä ei ole koskaan tehty ennen, ja nyt näytämme siltä, että se on tehnyt sen ", kertoi tutkimusartisti Dr. Eduardo Marban, Cedars-Sinai Heart Instituutin johtaja Los Angeles.
Ulkopuoliset asiantuntijat kuitenkin varoitti, että löydökset ovat alustavia ja hoito ei ole kovinkaan valmis laajalle levinnyttä käyttöä varten sydänkohtauksille.
Tutkimus, julkaistu helmikuussa 14 The Lancet , mukana 25 keski-ikäistä kärsinyt (keski-ikä 53), jotka olivat saaneet sydänkohtauksen. Seitsemänkymmentä sai kantasolujen infuusioita, kun taas kahdeksan sai normaalia sydänkohtaushoitoa, mukaan lukien lääkitys ja harjoitusterapia.
Kantasolut saatiin käyttämällä minimitautia, Cedars-Sinain ja Baltimorein Johns Hopkinsin sairaalan tutkijoiden mukaan .
Potilaat saivat paikallispuudutuksen ja sitten katetri kierrettiin kaula-laskimon läpi sydämeen, jossa pieni osa lihasta otettiin. Näyte toimitti kaikki tutkijat, jotka tarvitsivat uusien kantasolujen tuottamiseksi - 12 - 25 miljoonaa -, jotka siirrettiin takaisin sydänkohtaukseen potilaalle toisen minimihyyttisen menettelyn aikana.
Vuoden kuluttua menettelystä Infuusio potilaan sydämen arpi koot olivat kutistuneet noin puoli. Scar koko väheni 24 prosentista 12 prosenttiin sydämestä, joukkue sanoi. Sitä vastoin standardihoidon saaneilla potilailla ei havaittu heikkojen kutistumista.
Ensimmäiset lihasvauriot ja parantunut kudos mitattiin MRI-tutkimuksilla.
Kuuden kuukauden kuluttua neljä potilasta kantasoluryhmässä kokivat vakavia haittavaikutuksia verrattuna vain yksi potilas kontrolliryhmässä. Yhdellä vuodella kaksi muuta kantasoluja sairastavilla potilailla oli vakava komplikaatio. Kuitenkin vain yksi tällainen tapaus - sydänkohtaus - oli saattanut liittyä hoitoon tutkimuksen mukaan.
Marban ilmoitti lehdistötiedotteessa, että "vaikutukset ovat huomattavia ja yllättäen suurempia ihmisillä kuin eläimillä testit. "
Muut asiantuntijat olivat varovaisen optimistisia. Sydän-asiantuntija Mayo Clinicin lääketieteen professori Dr. Bernard Gersh ei ole sidoksissa tutkimukseen, mutta hän tuntee havainnot.
"Tutkimus osoittaa, että nämä sydänperäiset kantasolut ovat turvallisia ja toteutettavissa. tulokset ovat mielenkiintoisia ja rohkaisevia ", hän sanoi.
Toinen asiantuntija sanoi, että vaikka provosoiva ja lupaava, tulokset ovat varhaisia, vaiheittaisia tutkimuksia. "Se on todisteena konseptitutkimus", kertoo tohtori Thomas Povsic, apulaisprofessori, Duke Clinical Research Institute, Durham, NC
ja tohtori Chip Lavie, Cardiac Rehabilitationin lääketieteellinen johtaja Myös John Ochsnerin sydän- ja verisuonistoinstituutin New Orleansissa ennaltaehkäisy keskusteli tuloksista. Hän totesi, että vaikka tutkimus osoitti, että sydämen kantasolut vähensivät arpikudosta ja kasvattivat elävän sydänkudoksen aluetta sydämen hyökkäyksissä potilailla, joilla oli kohtalaisesti vaurioitunut kokonais sydänkudos, se ei osoittanut sydämen pumppauksen kyky.
"Se ei parantanut ejektiofraktiota, joka on erittäin tärkeä mittaus, jota käytetään määrittämään sydämen pumppauskyky", Lavie totesi. "Tietenkin on tehtävä paljon suurempia tutkimuksia erilaisista sydänkohtauspotilaista, ennen kuin tämä on edes lähellä potentiaalisen hoidon tehokasta hoitoa suurta sydänkohtauksen alkuvaiheen jälkeen."
Povsic oli samaa mieltä siitä, että tarvitaan paljon suurempia tutkimuksia. "Seuraava askel osoittaa, että se todella auttaa potilaita jollain mielekkäällä tavalla joko ehkäisemällä kuolemaa, parantamalla heitä tai tekemällä heistä paremmin."
Ei ole selvää, mitä kustannukset ovat, lisää Povsic. "Se, millainen yhteiskunta on valmis maksamaan, perustuu siihen, kuinka paljon hyvää se tekee, jos he todella uudistavat sydämen ja estävät sydämensiirron, se säästäisi paljon rahaa."
Marban , joka keksi kantasolukäsittelyä, sanoo, että vaikka se ei korvaa ohitusleikkausta tai angioplastiaa, "se voi olla hyödyllistä" peruuttamattoman "vamman hoitamiseksi, joka voi jatkua näiden toimenpiteiden jälkeen."
Karkeana arviona hän sanoi, että jos suuremmat, vaiheen 2 tutkimukset onnistuivat, hoito saattaa olla yleisön saatavilla noin 2016.
