Sisällysluettelo:
- Noin 80-85 prosenttia kaikista keuhkosyövistä on NSCLC, American Cancer Societyin mukaan. Noin 10% näistä potilaista on kasvaimia, jotka kuljettavat liikaa proteiini-EGFR: tä, joka voi aiheuttaa syövän nopeamman kasvun.
- Hongkongin yliopistosta Kiinassa tekemässä tutkimuksessa dacomitnibin teho kasvoi hinnalla - 14 prosenttia potilaista kehittyi vaikea akne ja 8 prosenttia kehittynyt ripuli. Iressan yleisin haittavaikutus oli maksan entsyymien poikkeavuudet.
Jos potilaalla on kehittynyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), uusi hoitovaihtoehto voi tarjota parempia tuloksia kuin joka on yleisesti käytetty kasvaimen kasvun pysäyttämiseen tai hidastumiseen.
Viimeaikainen vaihe 3-kliininen tutkimus - viimeinen vaihe ennen kuin lääkkeet toimitetaan FDA: lle hyväksyttäväksi - tutkimuslääke, dacomitinibi, voittaa Iressa (gefitinibi) hoidettaessa NSCLC: tä on epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) mutaatioita.
"Dacomitinibi on toista sukupolvea EGFR-inhibiittorilääkkeistä, joiden uskotaan yleisesti olevan tehokkaampia kuin ensimmäisen sukupolven lääkkeet, kuten geinbutiini", Nagash sanoo ree Seetharamu, MD, lääketieteellinen onkologi Northwellin terveyskasvatusinstituutissa Lake Successissa, New Yorkissa. "Näihin toisen sukupolven lääkkeisiin liittyy kuitenkin enemmän haittavaikutuksia, joita on punnittava lääkkeen tehokkuuden suhteen. Riskeistä ja hyödyistä on keskusteltava yksityiskohtaisesti potilaiden kanssa ennen määräämistä."
tutkijat antoivat satunnaisesti 452 potilasta, joilla oli äskettäin diagnosoitu vaihe IIIB tai IV, EGFR-positiivinen NSCLC vastaanottaa joko dacomitinibin tai Iressan. Dacomitinibi vähentää syövän kasvun riskiä 41 prosentilla Iressaan verrattuna.
Dacomitinib-potilailla ei ole pahentunut 14,7 kuukauden mediaani, kun taas gefitinibi-potilaat olivat 9,2 kuukautta. > "Tämä tutkimus osoittaa, että voimakkaampi EGFR-inhibitio liittyy pitkään edistyksettomaan eloonjäämiseen", sanoi lyijyn tutkimusopettaja Tony Mok, professori ja kliinisen onkologian laitoksen puheenjohtaja Kiinan yliopistossa Hongkongissa.
Tulokset, jotka esitetään vuoden 2017 American Society of Clinical Oncology -kokouksessa, ovat ensimmäiset vaiheen 3 tutkimukset, joissa tehdään toisen sukupolven EGFR-estäjän päästä päähän ensimmäisen sukupolven estäjälle.
Noin 80-85 prosenttia kaikista keuhkosyövistä on NSCLC, American Cancer Societyin mukaan. Noin 10% näistä potilaista on kasvaimia, jotka kuljettavat liikaa proteiini-EGFR: tä, joka voi aiheuttaa syövän nopeamman kasvun.
EGFR: n mutaatioiden tunnistaminen on ollut merkittävä läpimurto keuhkosyövän hoidossa aikaisemmin 15 vuotta, joka tarjoaa tutkijoille hoitavia kohteita ja NSCLC-potilaita, joiden kasvaimet kantavat mutaatiosta paremmat eloonjäämismahdollisuudet.
Iressan lisäksi EGFR-inhibiittoreita, joita käytetään tällä hetkellä NSCLC: hen, ovat Tarceva (erlotinib) ja Gilotrif (terminaali). Näitä lääkkeitä voidaan käyttää yksinään ilman kemoterapiaa, koska ne ovat ensimmäinen hoito kehittyneille NSCLC-lääkkeille.
Toisen sukupolven EGFR-estäjät: tehokkaampi ja haittavaikutuksia?
Hongkongin yliopistosta Kiinassa tekemässä tutkimuksessa dacomitnibin teho kasvoi hinnalla - 14 prosenttia potilaista kehittyi vaikea akne ja 8 prosenttia kehittynyt ripuli. Iressan yleisin haittavaikutus oli maksan entsyymien poikkeavuudet.
Lisäksi, tutkijoiden 45 milligrammaa (mg) antamaa dacomitinibin annosta oli pienennettävä yli 66 prosentilla potilaista haittavaikutusten vuoksi.
"Minulle on parempi ajatus aloittaa 30 mg ja annoksen suurentaminen 45 mg: aan, jos se on hyvin siedetty", sanoo tohtori Mok.
