Reumatologit ovat tunnistaneet viisi tyyppistä psoriasista niveltulehdusta, ja potilailla voi olla useampi kuin yksi tyyppi. "Ei voi olla päällekkäisyyksiä", sanoo Allen J. Samuels, MD, reumatologi yksityisessä käytännössä Betlehemissä, PA.
Psoriatyyppisen niveltulehduksen tyypit
Psoriaasin kanssa noin 15 prosenttia kehittää jonkin muotoista psoriaattista niveltulehdusta , mikä aiheuttaa kipua nivelten turvotusta. Tässä on erityyppisiä psoriaattinen niveltulehdus ja niiden oireet:
- Asymmetrinen niveltulehdus. Tämä on yleisimpiä psoriaattinen niveltulehdus. Epäsymmetrinen niveltulehdus voi esiintyä missä tahansa nivelessä, ja se voi vaikuttaa muutamiin tai moniin niistä, mutta se ei vaikuta samoihin niveliin kehosi molemmille puolille. Epäsymmetrinen niveltulehdus, nivelten turvotus ja voi olla hellä ja lämmin kosketukseen. Ihmiset, joilla on epäsymmetrinen niveltulehdus kädessään ja jaloissa, saattavat huomata, että heidän sormensa ja varpaat näyttävät pieniltä makkaroilta. Tämä tila on yleensä lievempi kuin muut psoriaattinen niveltulehdus, mutta se voi muuttua käytöstä.
- Symmetrinen niveltulehdus. Tämä muoto on hyvin samanlainen kuin nivelreuma (RA); on vähemmän epämuodostumia kuin RA: llä, mutta symmetrinen niveltulehdus voi silti olla poissa käytöstä. Tyypillisesti koet kipua nivelten - polven, lantion, nilkkojen, ranteiden - kehon molemmilla puolilla. On todennäköistä, että vähintään viisi nivelten turvotusta ja jäykkyyttä. Naisilla on todennäköisemmin symmetrinen niveltulehdus kuin miehet, ja tämän sairauden aiheuttama psoriaasin määrä on todennäköisesti vakava. Tämä on toiseksi yleisin psykoottisen niveltulehduksen tyyppi.
- Spondylitis. Tällainen psoriaattinen niveltulehdus aiheuttaa tulehdusta selkärankassasi. Tunnistat jäykkyyden kaulasi, alaselkäsi ja sacroiliac-liitoksissa (nivelet, joissa selkärangan pohja kohtaa lantiota). Kun se etenee, tauti voi tehdä liikkumista varsin kivulias. Tulehdus voi aiheuttaa joidenkin selkärangan sulakkeen; fuusio voi jossain vaiheessa edellyttää leikkausta. "Usein harvoin spondyliittiä ei tunnisteta", Samuels sanoo.
- Distal interphalangeal predominant. Tällainen psoriaattinen niveltulehdus on tavallisimmin miehillä, mutta on harvoin harvinaista. Se vaikuttaa distaalisiin niveliin, jotka ovat pienten nivelten lähimpänä käsien ja jalkojen kynsiä. Kynnet ja toenails ovat todennäköisesti osoittaneet päänsärsyttävän niveltulehduksen oireita, kuten harjanteita, kaivoja ja kellertävän oranssinvärisiä.
- Arthritis mutilans. Tämä on päänsärkevän niveltulehduksen eniten heikentävä ja invalidisoituva tyyppi. Se on vähiten harvinaista - vain noin 1-5 prosenttia psoriatista niveltulehdusta sairastavista on niveltulehdusmutilaaneja. Pienet luut kätesi, erityisesti sormet, jalat ja mahdollisesti niska ja selkä taittuvat, mikä aiheuttaa pysyvää epämuodostumia. Se voi olla varsin kivulias.
Psoriaattinen niveltulehdus voi kehittyä hitaasti tai se voi tulla äkillisesti. Tutkijoiden on vielä selvitettävä syy psoriaattiseen niveltulehdukseen, ja vuoden 2013 tutkimus osoitti, että monet tapaukset eivät ole diagnosoitu. Jos tila jää hoitamatta, se voi vahingoittaa nivelreihisi ja aiheuttaa lievää kipua. Varmista, että keskustelet oireistasi ja huolta lääkärisi kanssa. "On olemassa hienovaraisia vivahteita siitä, miten lähestyt kunkin tyypin hoitoa", Samuels sanoo. Lääkärit voivat auttaa sinua tunnistamaan minkä tyyppinen psoriatic artriitti sinulla on sekä parhaan hoidon aikana oireesi.
