Jos käytät hydrokloorihiniiniä käsivartaloosi (OA ) ja odottaa helpotusta taudin tuskallisilta oireilta, saatat haluta pitää sen - kuvitteellisesti.
Vaikka alun perin malarian hoitoon hyväksytty kinoliini on käytetty vuosikymmenien ajan (kuten on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa), viime marraskuussa julkaistussa tutkimuksessa
Art
Itse asiassa äskettäin julkaistu tutkimus julkaistiin 19. helmikuuta 2018 lehdessä Annals of Internal Medicine , joka tehtiin Yhdistyneessä kuningaskunnassa Leeds Institute of Reumatic and Musculoskeletal Medicine -tapahtumassa, havaitsi, että lääke oli vain kohtalaisesti parempi kuin plaseboryhmä vähentää käsi OA: n aiheuttamia kipuja.
"Lisää työtä tarvitaan vielä molekyylin OA: n tulehdusmekanismit ja sen rooli oireiden ja taudin etenemisen suhteen ja [työn tulokset] voivat tarjota vaihtoehtoisia terapeuttisia tavoitteita tulevan tutkimuksen keskittymiselle ", kertoo tutkimusjohtajan kirjailija Sarah Kingsbury, tohtori, osteoartriitti strateginen lyijy ja varajäsenen pää tuki- ja liikuntaelimistön lääketieteessä ja kuvantamisessa Leedsin yliopistossa Leedsin reumasairauksien ja tuki- ja liikuntaelinten lääketieteen laitoksessa. "Parempi potilaan fenotyypitys parantaa myös osaamistamme käsi-kivun kuljettajat ja mahdollistavat muiden käsien kipua aiheuttavien syiden, kuten tenosynovitin, poissulkemisen. Uskomme yhä enemmän, että paljon käsien kipua johtuu jänneongelmista, jotka aiheuttavat kipua, jopa 30 minuutin sormenjäljäytymistä aamuisin ja sormien turvotusta. Jos et voi purkaa purkkia, sinulla on lihasheikkoutta, mikä aiheuttaa näitä jänneongelmia. Meidän on käsiteltävä tätä yleistä kipua aiheuttaen, kun potilaat ja lääkärit keskittyvät sopivien kyynärvarren vahvistamiin harjoituksiin. " Dr. Kingsbury ja hänen kollegansa satunnaisesti antoivat satunnaisesti 248 osallistujaa, joilla oli oireinen ja röntgenkuvaus OA, hoitoon (200-400 milligrammaa päivässä) tai lumelääkettä sekä säännöllistä hoitoa 12 kuukauden ajan. Erityisesti kuuden kuukauden keskiarvoinen käden kipu (asteikolla 1-10) oli lumelääkeryhmässä 5,49 ja hydroksiklorokiiniryhmässä 5,66 pistettä, mikä tarkoittaa, että lääke ei ollut tehokkaampi kuin lumelääkkeellä kivunlievitykseen.
Mutta uutuus hydroklorokoliinista ei ollut paha. Kingsburyn mukaan tutkimusryhmän tekemä esittelevä analyysi paljasti "tilastollisen yhdistyksen potilaiden välillä, joilla oli voimakkaampi otteen voimakkuus ja kivunlievitys hydroksiklorokiinista." Tiimi uskoo, että tämä voi olla merkki siitä, että käsien kipu OA: n kanssa voi on syntynyt jänneongelmista - nimittäin tenosynovitis tai enthesitis, kaksi yleistä tendiniittiä - toisin kuin niveltulehduskipu.
"Hydroksiklorokiinilla ei odoteta olevan vaikutusta tällaiseen kipuun", Kingsbury selittää. "Nämä havainnot korostavat, että on tärkeää sisällyttää lujittavia harjoituksia nivelrikon hoidossa, joka on National Health and Care Excellence -työryhmän (NICE) ja American College of Reumatologian suosittelemaa ydinkäsittelyä."
Edellinen tutkimus on arvioinut, että 1 12 aikuista yli 60-vuotiaita Yhdysvalloissa on käsi OA. Vaikka ei ole olemassa tarkkoja tietoja hydroklorokiinin käytöstä, Angie Dickerson-Schnatz, erikoistunut fysioterapiaan Premier Orthopedicsissa Newtown Squaressa, Pennsylvaniassa, ehdottaa roolinsa hoidon valitsemiseksi käsi-OA: lle lasku, koska tutkimus korostaa sen rajallista tehokkuutta ja laajentaa kliinikkojen käsitystä tilasta ja oireiden perimmäisistä syistä.
"[Hydroksikloroquiinia] käytetään nivelreuman tai autoimmuunisairauksien hoitoon ja nivelrikko on enemmän degeneratiivista tilaa, joten näen, kuinka [se ei välttämättä ole yhtä tehokas], hän sanoo. Dickerson-Schnatz ei kuulunut Leedsin opintoryhmään.
"Terapeuttisina käsittelijöinä käsittelemme fyysisiä tapoja, joilla potilaat voivat suojata nivelensä välttääkseen stressiä ja kipua, kun taas lääkärit käsittelevät lääkitystä", hän sanoo. . "Valvoamme potilaan kipua valitessaan lääkkeitä, mutta opimme heitä [kuinka] välttää yhteinen stressi ja kuormitus, joka aiheuttaa kipua. Vastauksemme [tähän tutkimukseen] voi olla vain ilmoittaa potilaille, että tutkimus ei ole osoittanut, että tämä lääkitys olisi tehokas OA: lle. "
