Lisää Dr. Gupta
Ovatko eläkeläiset saaneet tarpeeksi lääkärinhoitoa tai liian paljon?
Hoito Dr. Gupta: Miten minun pitäisi puhua painostani Lapset?
Linda Chapel Hillin hinta, North Carolina, muistaa ajan, jolloin ainoa tapa, jolla hän käytti juoksumattoa hänen makuuhuoneessaan oli ripustaa vaatteita. Nyt, vuoden kuluttua laihtuminen - tai bariatric - leikkaus auttoi häntä menettämään 78 kiloa, Price, 58, kulkee kaksi-kolme mailia sitä joka päivä. "En muista, milloin voisin aikaisemmin ristiin jalat", hän sanoo. "Nyt voin."
5'4 "ja 233 paunassa hinta oli lihava, jonka diagnoosi on, kun aikuisen kehon massan indeksi on 30 tai suurempi. Keskusten taudin ehkäisyä ja ehkäisyä (CDC) arvioi, että lähes 79 miljoona aikuista - noin yksi kolmas - on liikalihavia. Krooninen, progressiivinen sairaus, liikalihavuus aiheuttaa riskin useille terveysongelmille, kuten diabetekselle, verenpaineelle, korkealle kolesterolille, sydänsairauksille ja syöpälle. Dartmouth Collegen Geisel School of Medicine, Hannoverissa, New Hampshire, liikalihavuus on kansanterveydellinen ongelma länsimaissa.
Ravintoaineiden ja käyttäytymisen muutokset, joita tarvitaan terveellisen painon saavuttamiseen ja ylläpitämiseen, voivat olla pelottavia. Lihavalle henkilölle "kyky selviytyä reiteillä on haasteellista", kertoo MDK: n Timothy Farrell, erikoislääkäri minimihyytyksestä ruuansulatuskanavan kirurgiassa Chapel Hillissa ja Pricein kirurgi. "Kliinistä lihavuutta useimmat potilaat ovat un jotka pystyvät saavuttamaan riittävät elämäntapamuutokset. "
Aikuisille, joilla on vähintään 35-vuotiaiden BMI, jotka eivät ole laihtaneet muiden menetelmien kanssa ja joilla on lihavuuden aiheuttamia sairauksia tai joilla on BMI 40 ja muita terveysongelmia , leikkaus voi olla vaihtoehto. Bariatric-leikkaukset voivat auttaa sinua menettämään painon vähentämällä vatsan ravintoaineiden saannin vähentämiseen, muuttamalla tapaa, jolla imetään ravintoaineita tai molemmista, riippuen toimenpiteestä.
Leikkaus ei kuitenkaan takaa laihdutusta; ja pitää kiloa pois tarvitsee terveellistä ruokailua ja liikuntotottumuksia. "Bariatric-leikkaus ei ole nopea korjaus, jonka avulla voit syödä mitä haluat", Dr. Trus sanoo.
Marraskuussa 2014 hinta oli laparoskooppinen tai minimaalisesti invasiivinen hiha gastrectomy, joka vähentää kuinka paljon ruokaa potilaiden kuluttaa ja muuttaa hormoneja jotka osallistuvat nälän ja verensokerin hallintaan. Toimenpiteen suorittamiseksi tohtori Farrell poistasi noin kolme neljäsosaa vatsaansa, jättäen kapean putken tai hihan.
"Tämä leikkaus säästi elämäni", Price sanoo. "En tiedä missä olisin, jos en olisi [sitä]. Parasta oli, että oppin ateriohjelmasta ja kontrolloin osiini. "Hinta kulkee päivittäin ja nostaa painoja, ja hänen terveellisempi elämäntapa on vähentänyt diabeteksen tarvetta, verenpainetta ja korkeita kolesterolilääkkeitä.
Like Price, Karen Wood of Lebanon, New Hampshire, yritti laihtua omaansa. Hän onnistui pudota 100 kiloa, mutta sai sen takaisin. "Olin vain 46", hän sanoo. "Huomasin, että minun piti tehdä jotain." Se "jotain" oli mahalaukun ohitusleikkaus (kutsuttiin myös nimellä Roux-en-Y mahalaukun ohitus), jota hänelle tehtiin syyskuussa 2014.
"Halusin olla terveempi ja minun polvet eivät loukkaa ", sanoo Wood, 48, joka on menettänyt 100 kiloa leikkauksen jälkeen.
Joskus kutsutaan" kulta-standardiksi ", mahalaukun ohitus on yleisin bariatrinen leikkaus. Menettelyyn liittyy pienen mahalaukun luominen, ravintoaineen saannin rajoittaminen ja ohimeneminen tai kirjaimellisesti ohimenevä osa ohutsuolesta, joka rajoittaa ruoan imeytymistä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että mahalaukun ohitus muuttaa sellaisten suolen hormonien tasoa, jotka edistävät kylläisyyttä tai täyteyttä ja auttavat hallitsemaan verensokeria, joka voi ratkaista tai ehkäistä tyypin 2 diabetesta.
Kahdella muulla bariatrisella leikkausvaihtoehdolla on säädettävä mahalaukku (AGB) ja sileäpäänsärähdyspotentiaali pohjukaissuolella (BPD-DS). AGB vähentää ruokatorven ja mahan välisen aukon kokoa, mikä rajoittaa ruokailunottoa. Mutta menettelyn suuri epäonnistumisaste on tehnyt sen vähemmän suosittu kirurginen vaihtoehto.
Useimmat bariatriset leikkaukset ovat laparoskooppisia, mikä merkitsee pienempiä viiltoja ja lyhyempiä toipumisia. BPD-DS: llä on suuren osan mahalaukusta, vatsanpussin luominen, ohutsuolen ohitus ja muuttaminen siitä, miten sappi ja ruoansulatusnesteet vaikuttavat ruoansulatukseen. ajat. Kuitenkin, kuten Trus huomauttaa, kirurginen leikkaus on "valtava sitoutuminen".
Wood läpäisi tiukan valmistelun leikkauksestaan. "Tarvittiin yhdeksän kuukautta informaatioluokan päivästä menettelyyn", hän sanoo. Viimeiset kaksi viikkoa sisälsivät tarkan ruokavalion puhdistamaan maksaansa. Potilaat on psykologisesti valmistettava myös leikkauksen jälkeisiin elämäntapamuutoksiin.
Hinta ja puu, bariatrinen leikkaus oli pelinvaihtaja, ja he ovat nyt sitoutuneet elämäänsä uudessa, terveellisemmässä luvussa. "En aio taaksepäin", Price sanoo. "En aio sabotoida laihtumista."
