Toimittajan valinta

Vaihdevuodet naisilla, joilla on MS |

Sisällysluettelo:

Anonim

Avainvaatteet

Kuumat aallot voivat aiheuttaa MS-oireiden tilapäistä pahenemista.

Varhainen tutkimus viittaa siihen, että MS-oireet voivat pahentua vaihdevuosien jälkeen.

MS voi nostaa riskiä osteoporoosista - riski kasvaa myös iän myötä.

Vaikka vaihdevuodet hoidetaan jokaisella tarpeeksi pitkään elävän naisen kohdalla, sen vaikutuksia MS-tautiin sairastavilla naisilla on hyvin vähän.

Vaihdevuosien vaikutus

Riley Bove, neurologian apulaisprofessori, on tehnyt tutkimuksia, jotka ovat johtaneet siihen, että vaihdevuodet saattavat liittyä huonontuneisiin MS-oireisiin joillakin naisilla. Kalifornian yliopisto San Francisco School of Medicine on yksi harvoista tutkijoista, mukaan lukien kollegat ja yhteistyökumppanit Brighamissa ja Bostonin naisten sairaalassa, jotka tutkivat vaihdevuodet ja MS. Dr. Boven mukaan vaihdevuosien vaikutus on hyvin vaihteleva kaikille naisille ja riippuu yksilöstä.

"Jokainen nainen on erilainen", sanoo Bove. "Joillekin naisille vaihdevuosien ja keskivaiheen aikana on tapahtunut suuria muutoksia, mukaan lukien muutokset työllisyydessä, perherakenteessa ja muissa. Muille naisille tämä ei ole tilanne. Koska hormonipitoisuus vaihtelee, naiset voivat myös kokea kuumia vilkkuja ja muutoksia mielialalla, unessa ja energiatasolla sekä virtsarakon toiminnassa. "

MS-potilaat voivat vaihdella vaihdevuosien yhteydessä kaikissa näissä elämänvaiheissa oireet ja mahdollisesti pahentaneet MS-oireita.

Vaihdevuosion vaikutukset MS-oireisiin

Vaihdevuodon vaikutuksen tutkimiseksi MS-oireisiin Bove ja hänen työtoverinsa tutkivat 513 naista MS: n kanssa käyttäen verkkoalustaa. Näistä naisista 53 prosenttia oli postmenopausaalisia. Ne, joilla oli kirurgisesti aiheuttanut vaihdevuodet (munasarjojen poisto), ilmoittivat olevan vakavampia MS-oireita kuin premenopausaaliset naiset tai naiset, jotka olivat vaihdelleet vaihdevuodet luonnostaan. Kirurginen vaihdevuosi tapahtui nuoremmalla iällä kuin luonnollinen vaihdevuosi ja siihen liittyi korkeampia hormonikorvaushoitoprosentteja. Tutkimuksen tulokset julkaistiin tammikuussa 2015

Multiple Sclerosis and Related Disorders . Toisessa Bove'n tutkimuksessa, joka julkaistiin kesäkuussa 2016

Multiple Sclerosis -lehdessä, 124 naista MS: llä seurattiin keskimäärin 10 vuoden ajan vaihdettaessa vaihdevuosien aikana. Osanottajien MS-oireita mitattiin Expanded Disability Status Scale (EDSS) -menetelmällä, joka menetelmä, jota neurologit käyttävät arvioitaessa MS: n vakavuutta. Useimmiten vaihdevuosilla ei näyttänyt olevan suurta vaikutusta MS-oireisiin. Vaikka nämä havainnointitutkimukset osoittavat jonkin verran yhteyttä vaihdevuosien ja MS-oireiden pahenemisen välillä, syy-yhteyttä ei ole osoitettu. "Tutkimuksissa havaitut MS-vakavuusarvot, vaikka tilastollisesti merkittävät, eivät välttämättä ole kovin suuria, mitä potilaat noudattaisivat", Bove sanoo. "Tarvitaan lisätutkimuksia tällä alalla. Tällä hetkellä tarkastelemme aivojen MRI-muutoksia vaihdevuosien jälkeen miehillä, joilla on MS. "

MS: n ja vaihdevuosien oireiden erottaminen

MS-taudin oireiden tunnistaminen ja vaihdevuosien seuraukset voivat joskus olla haastavia. Tämä erottelu on kuitenkin tärkeää, kun päätetään hoidosta. Uusi MS-oire saattaa vaatia muutosta naisen MS-hoitosuunnitelmassa, kun taas vaihdevuosien oire saattaa vaatia elintapojen muutoksia, hormonihoitoa tai jonkin muunlaista huumeidenkäsittelyä.

Uusi oire voi liittyä myös johonkin

LIITTYVÄT: 7 vinkkejä nukkumaan paremmin vaihdevuosilla

Kaikissa tapauksissa yhden sairauden aiheuttamat oireet voivat pahentaa toisen oireita. "Esimerkiksi," jos Bove sanoo, "jos kuumakäynnit pitävät potilaan koko yön, hän saattaa todennäköisemmin tuntea väsymystä ja masennusta ja pahentaa MS-oireita seuraavana päivänä."

Lisäksi kuumakalvot voivat laukaista Uhthoffin ilmiön: kehon lämpötilan nousun aiheuttama tilapäinen näköhäiriö.

Estrogeenin rooli

Yksi syy siihen, että MS-oireet pahenevat vaihdevuosien jälkeen, ovat estrogeenin väheneminen, joka esiintyy tämän ympärillä. (Muut syyt ovat liikunta, infektio, kuume, kuumat suihkut, kylpytynnyrit ja saunat ja vain kuuma sää. elämän. Merkittävin estrogeenimuoto naisilla lisääntymisvuosina on estradioli. Estradiolin tasot vaihtelevat vaihdevuosien aikana (vaihdevuodet johtava aika) ja vähenevät vaihdevuosien jälkeen.

Estradiolipitoisuuksien muutokset voivat vaikuttaa hermostoon tai vaikuttaa tulehdukseen ja immuunijärjestelmän toimintaan, joka aiheuttaa myeliinin häviämistä multippeliskleroosissa. Itse asiassa tutkijat tutkivat estriolia, joka on eräs toinen estrogeenimuoto, joka istutetaan suuressa määrin istukkaan raskauden aikana, potentiaalisena hoitona relapsoivan ja maksan vajaatoiminnan MS: lle.

"Hormonit, mukaan lukien estrogeenit, voivat olla erillisiä rooleja immuuni / joka sisältää relapsejä ja uusia vaurioita tai paikkoja, joita on havaittu MRI: ssä - ja neurodegeneratiivisessa osassa, mukaan lukien aivojen tilavuuden heikkeneminen ja vamman kertyminen ", toteaa Bove.

Hän kuitenkin toteaa:" Näiden hormonien vaikutus sekä tulehduksesta että hermoston rappeutumisesta on vielä kesken. "

Terveet vaihdevuodet

Keskivälinen ikä luonnollisessa vaihdevuodetuksessa MS: ssä naisilla on noin 51, Boven tutkimuksen mukaan - sama kuin naisten yleinen väestö.

Vaihdevuodosta tai MS: stä ilmeneviin oireisiin, kuten virtsarakon ongelmiin, kuumailmoituksiin, unettomuuteen tai väsymykseen, naiset, jotka haluavat vaihtaa vaihdevuosien e ja MS

"Vaihdevuodet menevät naiset valmistautuvat myös ikääntyneisiin vuosiin", Bove sanoo, "huolehtivat säännöllisestä terveydenhuollostaan ​​(luun tiheyden testaus ja muut seulontatestit)."

Kasvava näyttö osoittaa MS: n ja suuremman riskin osteoporoosin kehittymisestä, mikä myös kasvaa naisten vaihdevuosien jälkeen. Naisilla, joilla on MS, on keskusteltava lääkärin kanssa kaikista henkilökohtaisista ominaisuuksista tai elämäntavoista, jotka asettavat heidät riskiin osteoporoosille ja mitä voidaan tehdä vähentääkseen riskiä.

arrow