Sanjay Gupta, MD, Everyday Health: Nuoremmat miehet ovat tyypillisesti yleisimmin kärsineet ankyloton spondyylistä. Ja he ovat luultavasti väestö ihmisille, jotka ovat vähiten ajatelleet, että heillä on niveltulehdus.
Susan Goodman, MD, reumatologi, erikoisleikkaussairaala: Ehdottomasti. Gupta:
Mitkä ovat keskustelut kuten? Dr. Goodman:
Muista, että nämä ovat ihmisiä, jotka ovat todennäköisesti kärsineet oireita viidestä kymmeneen vuoteen, joten he tietävät jotain vääristä. Ja luulen, että merkitsemällä se pystymme tekemään muutamia asioita: voimme päättää parasta terapiaa, ja voimme auttaa heitä ennustamaan, selvittää, mikä on tien päällä. Ja mikä on niin selkeää kaikkien reumasairauksien kanssa: sitä aiemmin hoidamme terapiaa, sitä paremmin me teemme. Gupta: Tällä taudilla on geneettinen komponentti. Joten, jos henkilö, joka on diagnosoitu nyt, jos heidän isänsä tai isoisänsä oli sitä, kuinka paljon paremmat ovat heidän mahdollisuutensa, heidän ennusteensa kokonaisuutena, verrattuna sukupolviin ennen heitä? Goodman:
He ovat paljon parempia kuin heillä olisi ollut muutama vuosikymmen sitten. Meillä ei ole parannuskeinoa spondylitis ankylosoitumiselle. Meillä on paljon toimenpiteitä, jotka voivat merkittävästi parantaa toimintoja, parantaa merkittävästi kipua ja oireita ja todennäköisesti vähentää vahinkoa. Dr. Gupta:
Mitkä ovat ensimmäiset asiat, joita kerrot potilaille elämäntapamuutoksista, mitä he voivat tehdä omillaan? Goodman: Tiedät sen olevan kova kysymys. Useimmat potilaat, kun he saavat reumatologin, he ovat melko surkeita. Ja en usko, että on kohtuullista rasittaa niitä paljon ylimääräisiä asioita ajattelemaan heti. Et voi kertoa henkilöä, joka on tullut - he ovat kurjia, heillä on vaikeuksia päästä sänkyyn - ja sanot heille: "Haluan sinun menettää 30 kiloa, lopettaa tupakoinnin ja mennä kuntosalille." heitä paremmin, ja kaikki nämä tekijät ovat erittäin tärkeitä keskustella.
Dr. Gupta: Se on aina hämmästyttävää - ihmiset kärsivät tuskasta ja kerrot heille, "Sinun pitäisi käyttää", ja he eivät vain voi tehdä sitä. Goodman:
Joo. Anna heille pari viikkoa. Tiedät, ei ole niin vaikeaa saada heitä tuntemaan itsensä paremmaksi melko nopeasti. Kun heistä tuntuu paremmalta ja he ymmärtävät, että se oli selkeä vastaus lääkkeisiin - riippuen siitä, kuinka vanhat he ovat, monet heistä pysähtyvät ja aloittavat sen muutaman kerran sellaisenlaisen todisteena - mutta kun he " olen hyväksynyt sen, että on olemassa lääkitys, joka tekee heistä paremmaksi, on helppo puhua siitä, mitä muut toimenpiteet voivat olla. Harjoitus on hyödyllistä. Mieluummin, kun potilaat liikkuvat nopeasti. Jogging - useimmat potilaat, monet potilaat, jos heillä on taustalla oleva nivelsairaus, joutuvat vaikeuksiin lopulta, jos he tekevät paljon voimakkaita iskuja. Mutta varmasti kävely, uinti, pyöräily - kaikki nämä harjoitukset ovat erittäin hyviä. Dr. Gupta:
Kerroko ihmisille, kun he lähtevät toimistostasi, että on mahdollista elää normaalia elämää ja tehdä asioita, jotka haluat tehdä? Goodman: Kyllä.
tohtori. Gupta: Olet optimistinen heille.
Dr. Goodman: Minä olen. Mielestäni ihmiset, jotka tekevät oman osuutensa … On kroonista sairautta, valitettavasti se on työtä. Se vaatii vaivaa, ja se vaatii sitoutumista. Mutta ihmisille, jotka ymmärtävät tämän, ja joilla on ajattelutapa, että keskimääräinen potilas, jolla on tulehduksellinen niveltulehdus, on monia, monia asioita, jotka voidaan tehdä tarkoituksenmukaisesti parantaa heidän elämäänsä. Gupta:
Perfect.
