Sisällysluettelo:
Matala verensokeripiste, jonka Tom Brobson muistelee elävämmin tapahtui, kun hän asui hotellissa. Hänen verensokeri oli hyväksyttävässä 98-vuotiaana, kun hän meni nukkumaan, mutta kello kolmekymmentä ajalla hän oli hereillä ja tunsi disorientaatiota ja irrallaan hänen ympärillään olevasta maailmasta. Sen sijaan, että hän vain yritti päästä alas veren sokerista, hän yritti päästä sänkyyn - ja putosi lattialle.
Brobson, nyt 53, muistelee, että hänellä oli unelma syödessään uskomattoman herkullista omenaa, jota hän oli koskaan maistanut, kun hän makasi lattialla. Klo 3:45 - kun hän seuraavaksi katsoi kellon - hän pystyi palaamaan sänkyyn, syömään hätäruokaansa ja palamaan nukkumaan. JDDR: n diabetestutkimusorganisaation tutkimus- mahdollisuuksien kansallisen johtajan Brobsonille kokemus päättyi herätyskutsuksi, eikä mitään tarkoitusta.
"Olin yksin hotellihuoneessa, lukitun oven takana", hän muistutti, korostaen tämän hetken ahdistusta ja pelkoa. "En vielä tiedä, mitä olisin voinut tehdä, jotta se olisi vähäpätöinen." Hän teki päätöksen heti ja jatkuvasti saadakseen jatkuvan glukoosimittarin (CGM), joka oli tulossa markkinoille.
Noin vuosi sen jälkeen, kun hän sai CGM: n, Brobson oli toisella matkalla, kun samanlainen 3 am skenaario oli pelattu. Tällä kertaa hänet herätti monitorin hälytys, joka antoi hänelle varhaisen varoituksen, jota hän tarvitsi, jotta hän voisi syödä välipalansa ja lopettaa verensokerinsa laskemasta alaspäin.
Myös CGM: n kanssa, Brobson, joka kehitti tyypin 1 diabeteksen ikä 44, sanoi, että hän yhä kokee alhainen verensokeri. Tämä johtuu osittain siitä, että hän yrittää pitää verensokerinsa hyväksyttävän alueen matalassa päässä. Hän käyttää ruokavaliota, liikuntaa, CGM: tä ja insuliinia säätelemään verensokeriaan, ja hän ryhtyy käytännön toimiin, kuten aina ottaa välipalaa ja antaa ihmisten ympärille tietää, että hänellä on tyypin 1 diabetes. Brobsonin huolelliset ponnistelut ovat maksaneet - hänen A1C: nsa (keskimääräinen verensokeri kolmen edeltävän kuukauden aikana) on hyvin tiukasti hallinnassa ja alle 7 prosentin tavoitearvon.
Silti on aikoja, jolloin hänet jää kiinni. Brobson, joka on myös Virginian joulupuiston omistaja, muistuttaa maatilamatkailua ystävänsä kanssa, jolla on myös tyypin 1 diabetes, ja etsii täydellistä joulukuusi - raskas, aktiivinen työ, hän huomautti. Hänen ystävänsä alkoi näyttää pienen verensokerin merkkejä, kun he kävivät puiden keskellä, ja Brobson antoi hänelle oman hätäpysäkönsä syödäksi, vain löytää hypoglykemian pinnalle myöhemmin, kun he lähestyivät kotinsa. Hän kykeni pääsemään sisälle välipaloon, mutta hän sanoi, että tapahtuma muistutti vielä kerran siitä, kuinka nopeasti verensokeri voi pudota.
Hypoglykemian päivittäinen tappio
Stressi verensokerin vähäisen mahdollisuuden vuoksi on yleistä , ja se voi vaikuttaa rakkaisiin samoin kuin tyypin 1 diabeteksen kanssa. Esimerkiksi tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten vanhemmilla on yleisesti kokemuksia ahdistuksesta ja jopa masennuksesta, kun he huolehtivat lapsistaan alhaisesta verensokeriarvosta. Lääketieteellisten asetusten Journal of Clinical Psychology -tutkimuksessa kerrotaan.
Aikuisten tutkimus tuotti samanlaisia havaintoja. Kun verkko-diabeteksen yhteisö TuDiabetes.org kuului hypoglykemian kyseenalaistamiseen, 46 prosenttia vastaajista sanoi, että he kokivat päivittäin heikentäviä huolenaiheita "menossa alhaisiksi" JAMA Internal Medicine -lehdessä julkaistujen tulosten mukaan. Lähes puolet kyselyyn osallistuneista 613 henkilöstä ilmoitti saaneensa neljän tai useamman matalan verensokeriepisodin edellisillä kahdella viikolla, ja lähes 30 prosenttia sanoi, että heillä oli viimeisen vuoden aikana ollut vakava vähäisyys. Vaikutus voi olla vakava ja mdash 15 prosenttia vastaajista sanoi, että hypoglykemia oli johtanut auton hylkyyn tai vammaan. Osallistujat ilmoittivat myös käyttävänsä, ajautuessaan, lähtiessään kotimaastaan ja aiheuttaen seksiä harvemmin johtuen alhaisesta verensokerin pelosta.
Hänen ammatillisessa asemassaan säätiössä Brobson sanoi, että hän tapaa nuoria ja vanhuksia, jotka huolehtivat päivittäin hypoglykemioista. Yksi yhteinen vastaus, jonka hän näkee, on ylivoimainen sekä hetkessä että yleisesti. Brobson tietää, että veren sokerin säilyminen terveellä alueella voi olla erittäin haastava - hän vertaa sitä auton ajoon, silmälöityjä, huonoja ohjeita, arvaamatonta liikennettä eikä tietoa siitä, millaista autoa aiot ajaa. Hän ymmärtää, että hypoglykemiaa pelkääville henkilöille korkeampi verensokeri ja korkeammat A1C-lääkkeet saattavat olla parempia kuin hypoglykemian pelottavat riskit. Ongelma on kuitenkin se, että korkea verensokeri lisää komplikaatioiden riskiä ajan mittaan. "Olet kaupankäynnillä lyhyen aikavälin tilanteesta vielä pahempaa pitkäaikaista tilannetta", hän sanoi.
Alhaisen verensokerin pelko
Vähentää hypoglykemian riskiä ja vähentää pelkoa ja ahdistusta näistä jaksot:
Harkitse CGM: n käyttämistä. Jatkuva glukoosimittari lähettää hälytyksen, kun verensokerisi saavuttaa tietyn matalin tai laskee tietyllä nopeudella. "CGM on mielestäni yksi tärkeimmistä viimeisen 15 vuoden aikana kehitetyistä tekniikoista", sanoi Brobson. CGM: n käyttö hälytyksellä vähensi verensokeritapahtumia 44 prosentilla tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten keskuudessa, Australian tutkijat ilmoittivat Journal of Diabetes Science and Technology -lehdestä. Vaikka kaikki vakuutusohjelmat eivät kata CGM-toimintoja, saatat huomata, että mielenrauhasi on kannattava tasoittaa.
Yritä jopa älykkäämpää verensokerista. Opi kaikesta mitä voit säätää ja hoitaa alhaisia verensokeritapahtumia. Jopa ilman CGM: tä voit saada paljon tietoa kehon verensokerin vasteesta usein verensokerin testauksella. "Et voi estää sitä koskaan tapahtumasta, mutta jos tiedät, mistä se aiheuttaa, näet paljon vähemmän jaksoja", totesi sertifioitu diabeteksen kouluttaja Sacha Uelmen, RD, ohjelmaa johtava avohoidon diabeteksen koulutusohjelma Michiganin yliopistossa
Harjoittelu voi auttaa sinua pitämään verensokeriarvot hallinnassa, mutta se voi myös aiheuttaa alhaisen veren sokeri-episodin, jos et valmistaudu kunnolla. Tunnista ennen liikuntaa varmistaaksesi, että verensokerisi on riittävän korkea (100 on hyvä suositus) ja pidä välipala kädessä, jos verensokerisi laskee.
Tiedä hypoglykemian merkkejä. " erilaisia fysiologisia reaktioita ", sanoi Brobson. "Ihmiset kertovat hikoilla olevista kämmentuista, hikiista ylähuuliin, tunnottomuuteen tai pistelyyn, visioon, joka voi olla hieman väärä, ja ne ovat vain lieviä alhaisia", hän sanoi. "Toinen kohta on, että olet nälkäinen." Oireisiin voi kuulua myös ravistelua, huimausta, päänsärkyä, vaikeuksia kiinnittää huomiota tai ajatella selkeästi, äkillistä epäselvyyttä ja äkillisiä muutoksia mielialalla.
Jos sinulla ei ole havaittavia merkkejä, kun veresi sokeripisaroita, keskustele lääkärisi kanssa ylimääräisistä varotoimista, joita voit käyttää;
Säilytä glukoosi-tabletteja tai välipaloja Kun hypoglykemian oireita ilmenee, syöminen vähintään 15-20 grammaa hiilihydraattia nostaa verensokeria nopeasti. Glukoosivalmisteet, jotka tyypillisesti sisältävät 4-5 grammaa hiilihydraattia per tabletti, ovat luotettava, kätevä ja nopea tapa nostaa veren sokeria. Rusinat, kova karkit, pureskelut, keksejä ja hedelmämehu ovat myös hyviä lähteitä nopeasti vaikuttavista hiilihydraateista. Brobson tuo pienet paketit maapähkinä-M & M: ista, jotka matkustavat hyvin, mutta asiantuntijat suosittelevat tyypillisesti suklaata, evästeitä ja muita elintarvikkeita, jotka sisältävät rasvaa sekä hiilihydraatteja tai sokereita, koska ne eivät nosta verensokeriarvoja yhtä nopeasti kuin hiilihydraatteja. > Kerro muille kuinka auttaa sinua.
Keskustele lähimmäisi - perheen, ystävien, työtovereiden ja naapureiden kanssa. Kerro heille, että sinulla on tyypin 1 diabetes ja olet vaarassa alentaa verensokeria ja selittää, miten he voivat auttaa, jos sinulla on alhainen verensokeri. Varmista, että he tietävät soittavan 911: n, jos lähdet ulos ja ettet anna insuliinia, jos sinulla on alhainen verensokeri. Olohuoneessa, autossa tai ammattitilanteessa oleminen yksin on erityisen huolestuttava. "Opettajat pelkäävät alhainen verensokeri, koska he ovat ainoa aikuinen huoneessa", sanoi Uelmen. Tällaisessa tilanteessa on hyvä pyytää ihmisiä tarkistamaan sinua säännöllisesti, jos he eivät ole nähneet tai kuulleet sinua. Käytä lääketieteellistä ID-ranneketta
. Nämä räätälöidyt koruosat kertoivat hätäapulaisille, että sinulla on diabetes. Käytä glukagoni-injektiota kädessä.
Glukagoni on hormoni, jota käytetään auttamaan ihmisiä, jotka ovat joutuneet vaikeaan hypoglykemiaan. Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun pitää pistää pistos sinulle ja varmistaa, että lähellä olevat ihmiset tietävät, missä se on ja miten sitä käytetään. Työskentele terapeutin kanssa.
Jos olet tehnyt suunnitelman estää alhaiset verensokeriarvot, mutta et silti välttele sellaisia aktiviteetteja kuin ajo, liikunta tai seksi, koska pelkäät alhaisen verensokeripisteen, saatat haluta puhua mentaalisen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Pyydä diabeteshoitoryhmääsi lähettämään diabeteksen hoitoon perehtynyt terapeutti tai sosiaalityöntekijä. Masennus ja ahdistus voivat myös ruokkia pelkosi, mutta molempia voidaan hoitaa. Hypoglykemia on todellinen ja voi olla pelottava, mutta suunnitelma antaa sinulle palautteen tunnetta ja antaa sinulle mahdollisuuden nauttia elämästäsi täysimittaisesti.
