Crohn's Disease Medications: Immunomodulators |

Sisällysluettelo:

Anonim

Thinkstock (3)

Älä unohda tätä

Päivittäinen teksti voi auttaa sinua hallitsemaan Crohnin tautia

Mitä kertoa lääkärillesi Crohnin tauti

24 Nutritionist-Hyväksytty resepti Crohnin taudille

Rekisteröidy elämään Crohnin taudin kanssa

Kiitos rekisteröitymisestä!

Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä

Immunomodulaattorit

Immunomodulaattorit, jotka eivät ole reagoineet (tai eivät reagoi tarpeeksi hyvin) ensimmäisiin linjauksiin, kuten aminosalisylaatit, antibiootit tai kortikosteroidit, lääkäri saattaa haluta kirjoittaa sinulle käsikirjoituksen muuttaa tai heikentää immuunijärjestelmää vähentämään Crohnin taudin aiheuttamaa tulehdusta, mikä voi auttaa vähentämään oireesi ja pitämään sinut remission aikana. Tammikuussa 2016 Journal of Gastroenterology and Hepatology

julkaisi monikeskustutkimuksen. että potilaat, joille annettiin immunomodulaattoreita kuuden kuukauden kuluessa heillä oli vähemmän komplikaatioita ja kykenivät lykkää leikkausta pidempään kuin ihmiset, jotka olivat erilaisessa hoidossa.

Mutta kuten useimmilla lääkkeillä, on olemassa etuja ja riskejä. Kun immunomodulaattorit hidastavat immuunijärjestelmän aktiivisuutta ja vähentävät tulehdusta, ne vähentävät myös kehosi kykyä torjua infektioita.

Immunomodulaattoreiden ymmärtäminen

Immunomodulaattoreita voidaan käyttää flareen hoitamiseen ja remission säilyttämiseen. Niiden hyödyistä ne voivat auttaa sinua poistamaan steroidit, joita käytetään vain lyhyellä aikavälillä niiden riskialttiiden haittavaikutusten vuoksi (kuten korkea verenpaine ja lisääntynyt tartuntariski). Ja kun immunomodulaattorit yhdistetään steroidien kanssa flareiden hallitsemiseen, tyypillinen steroidiannos voidaan laskea ja saatat saada nopeamman vasteen.

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää myös fistulaeiden hoitoon, epäsäännöllisten yhteyksien suolen ja

Immunomodulaattorin aloittamisen jälkeen se kestää yleensä kolmesta kuuteen kuukauteen, ennen kuin parannus näkyy, jos lääke otetaan itsestään. Sen vaikutukset ovat nopeampia, kun ne yhdistetään steroidien kanssa, mutta steroidien haittavaikutusten välttämiseksi lääkäri yrittää pitää lääkkeen annoksen mahdollisimman alhaisena samalla, kun se tarjoaa tehokkaan hoidon.

Immunomodulaattoreita voidaan myös määrätä muiden lääkkeiden ohella , mukaan lukien biologit, pitkäkestoiseen hoitoon.

Immunomodulaattoreiden erilaiset tyypit Crohnin

Jotkin immunomodulaattorit otetaan suun kautta, toiset injektoidaan.

  • Seuraavassa kerrotaan Crohn-hoidon yleisimmistä immunomodulaattoreista: Azatiopriini ja 6-merkaptopuriini (6-MP) .
  • Nämä pillereinä annetut lääkkeet olivat ensimmäisiä immunomodulaattoreita, joita käytettiin pitämään Crohnin remission aikana. Haittavaikutuksia voivat olla päänsäryt, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja yleinen tunne sääolosuhteista; kuitenkin siirtyminen yhdestä toiseen voi tarjota hieman helpotusta. Muut potentiaaliset haittavaikutukset ohjaavat gamut maksa-tulehduksesta ja nivelkipuista haimatulehduksiin, ihottumiin ja kuumeeseen. Harvemmin ovat haimatulehdus (haiman tulehdus) ja luuytimen ongelmat, jotka voivat johtaa ei-toivottuihin verenvuotoihin. Näiden lääkkeiden ottaminen hieman kohottaa mahdollisuutta kehittää ei-Hodgkin-lymfoomaa, imusolmukasvain. Riski on vain hieman suurempi kuin yleisessä populaatiossa ilman Crohnin - vähemmän kuin 10 jokaista 10 000 ihmistä, joita hoidettiin tiettynä vuonna. Takrolimuus.
  • Tämä suullinen lääkitys on vaihtoehto, kun kortikosteroidit ovat tehottomia tai kun tarvitset Crohnin hoito fisteleille. Se on myös saatavilla ajankohtaisena hoidettaessa Crohnin suu- ja perineumitautia. Vaikka ei ole tavallista, mahdolliset haittavaikutukset voivat olla päänsärkyä, unihäiriöitä, jalkakramppeja ja lieviä vapinaa. Metotreksaatti.

Tämä lääke on vaihtoehto, jos et reagoi hyvin tai ei siedä muita immunomodulaattoreita. Se toimii parhaiten ja nopeimmin viikoittain. Haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niihin voi kuulua pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsäryt ja väsymys. Harvinaisia ​​ovat keuhkojen maksan ja tulehduksen arpeutuminen. Voit suojata maksasi tällä lääkkeellä, ettet saa juoda alkoholia. Koska syntyvyysvirheet ja keskenmenot ovat mahdollisia, sinun ei tule tulla raskaaksi, kun se on; jos raskaus on mahdollinen, keskustele lääkärisi ja synnytyslääkäri kanssa siitä, ovatko muut immunomodulaattorit turvallisia.

Mitä muuta tarvitset tietoa immunomodulaattoreista

Kun olet immunomodulaattorissa, varmista, että sinulla on säännöllisesti verikokeita, jotta voit tarkistaa, onko mitään vaikutusta luuytimesi, maksa tai munuaiset. Ilmoita lääkärisi kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu. Lisäksi, koska jotkin ihosyöpät ovat liittyneet näihin lääkkeisiin, on oltava valppaita vuotuisen ihosyövän tarkastamiseen.

John B. Kisiel, MD, gastroenterologist Mayon klinikalla Rochesterissa, Minnesota, ja apulaisprofessori Mayo School of Graduate Medical Education sanoo, että ennen uudentyyppistä biologisten lääkkeiden saatavuutta, immunomodulaattorit antoivat parhaat tulokset Crohnin hoidossa. Nykyään ihmisiä käytetään usein immunomodulaattoreihin ja

biologioihin, koska tämä yhdistelmä toimii usein hyvin yhdessä, tohtori Kisiel sanoo. Tämä vaihtoehto riippuu Crohnin tilasta.

Mitä lääkkeitä, joista sinä ja lääkäri valitset, voivat riippua riskitekijöistä, ja jos kyseessä on nainen, oletko raskaana tai raskauden ikäinen.

Pohja linja Crohnin hoitamiseksi immunomodulaattoreilla on paljon samanlainen kuin muillakin lääkkeillä, Kisiel sanoo: Ole hyvin perehtynyt Crohnin lääkkeisiin, pidä yhteyttä lääkäriisi, ota kaikki lääkkeesi ennalta määrättyjen ohjeiden mukaan ja etsi komplikaatioita.

arrow