Kuten monet masennuslääkkeet tietävät, mieli ja keho ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa. Kun olet masentunut, kipu voi tuntua pahemalta puolestasi kuin se, joka voisi olla jollekulle ei ole masennusta.
"Kun ihmisillä on sekä masennus että kipu, on vaikea kertoa, mikä tuli ensin", sanoo MD Ian Cook. , yhdysvaltuutettu professori, joka asuu psykiatrian ja biokemian käyttäytymistieteiden osastolla Kalifornian yliopistossa, Los Angelesissa (UCLA), David Geffenin lääketieteellisessä oppilaitoksessa ja tutkijana UCLA: n neuropsykiatrisessa instituutissa.
Mitä tutkijat tekevät että masennus ja kipu ovat selkeästi yhteydessä toisiinsa. "Kipua ja mielialaa itse asiassa säätelee sama osa aivoa", sanoo MD Hullett, MD, lääketieteellisen strategian johtava lääkäri, OptumHealth Behavioural Behavioral Solutions -tapahtumassa Golden Valleyissa, Minn. Hullett sanoo, että tiettyjen neurotransmitterien menetykset aivoissa voivat aiheuttaa masennuksen oireita ja kipua tuntuu vielä epämukavalta.
Masennus näyttää olevan erityisen tiiviisti sidoksissa tiettyihin krooniseen kipuun kehossa, mukaan lukien migreenipäänsärky, vaikea ei-migreeni päänsärky ja selkäkipu.
Masennus ja päänsärky
Masennus liittyy sekä migreenipäänsärkyihin että ei-migreeniin päänsärkyyn, vaikka voimakkain suhde on masennuksen ja migreenin välillä.
"Ihmiset, joilla on migreeni kaksi tai kolme kertaa todennäköisesti masennusta kuin yleinen väestö ", sanoo Richard B. Lipton, neurologian professori ja varapuheenjohtaja sekä epidemiologian ja väestön terveyden professori Albert Einsteinin lääketieteellisessä oppilaitoksessa ja Montefiore Headache Center New Yorkissa. Ihmiset, joilla on krooninen migreeni - henkilöt, jotka kokevat migreenin 15 tai useamman kuukauden päivän - ovat noin kaksinkertaisia todennäköisesti masennukseen kuin ihmiset, joilla on episodinen migreeni, eli ne, jotka kokevat migreenin alle 15 päivää kuukaudessa. migreenit ja masennus osoittavat, että suhde menee molemmilla tavoilla: masennuslääkkeillä on todennäköisempää saada migreeniä, ja migreeniin joutuvat ihmiset todennäköisesti joutuvat masentuneiksi. Itse asiassa 40 prosenttia migreenipotilaista kärsii masennuksesta. "Migreeniin ja masennukseen liittyy yhteisiä aivojen perustekijöitä, jotka voivat kehittyä ympäristötekijöiden, geneettisten syiden tai molempien yhdistelmästä johtuen." Migreenikipu ja masennus ovat myös yhteydessä toisiinsa, koska molemmat olosuhteet vastaavat samoja lääkkeitä. "
Masennuksen ja kipu ei-migreeni-päänsärky ei kuitenkaan ole kaksisuuntainen katu." Vaikeat muut kuin migreeni-päänsäryt kasvattavat masennuksen riskiä, mutta masennus ei lisää riskiä ei-migreenipäänsärkyä ", Lipton kertoo.
Päänsärky -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa kävi ilmi, että ihmisillä, joilla on muu kuin migreenipäänsärky nimeltä klusteripäänsärky, on todennäköisemmin masennus kuin ihmisillä, joilla ei ole Masennus ja kivun hoito: "päällekkäisyyksiä" lääkkeitä
On olemassa useita lääkkeitä, jotka auttavat helpottamaan sekä masennusta että kipua. "Olitpa masentunut tai ei, masennuslääkkeillä näyttäisi olevan jonkin verran kykyä o vähentää kipu-signaaleja, joten he ovat yleensä osa selkäkipu, migreeniä ja muita kroonisen kivun hoitosuunnitelmaa ", Dr. Hullett sanoo.
Masennuslääkkeet toimivat sekä masennukseksi että kipuiksi, koska ne toimivat samat aivojen osat, joissa mieliala ja kipu ovat yleensä päällekkäisiä. Sekä migreenin että ei-migreenin päänsärkyjen yhdistettynä masennukseen vanhempi masennuslääke, nimeltään trisykliset masennuslääkkeet, voi toimia hyvin. "Mielenkiintoista on, että ihmisillä, joilla on sekä migreenikipu että masennus, pieni" migreenin vastainen annos "on yleensä riittävä myös masennuksen hoitoon", Dr. Cook sanoo. "Tämä voi johtua siitä, että kun kipu tulee paremmaksi, masennus usein myös paranee."
Kuitenkin muut kipu tyypit vaativat erilaisia ratkaisuja. "Jos sinulla on niveltulehdus, lihasten kouristus tai viimeaikaisesta leikkauksesta aiheutuva kipu, käytetään lääkitystä, joka toimii tuskan tai vamman paikan päällä," Cook sanoo. Onneksi jotkut lääkkeet, jotka vaikuttavat kipua elimistössä, vaikuttavat myös aivojen mieliala-alueisiin ja toimivat näin myös masennuksen hoitoina. "Opiate-lääkkeet, kuten kodeiini, voivat tehdä tämän esimerkiksi", hän sanoo.
Muut vaihtoehdot masennuksen ja kivun hoitamiseksi
"Ei-lääkehoito voi olla erittäin tehokas tekemään sekä masennus että kipu vähemmän vakavasta ja kyvyttömästä, "Hullett sanoo. Nämä hoitovaihtoehdot ovat:
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT).
- Tämä on yksi parhaiten tutkittavista masennuksen ja kivun hoidoista. "CBT on suunniteltu erityisesti käsittelemään tunteita, tunteita ja ennakointeja, jotka ilmenevät mieleen kipun vuoksi", Hullett sanoo. Psykoterapia.
- Asiantuntijat sanovat, että olet todennäköisemmin kipu vastauksena negatiivisiin tunteita. Hullett sanoo, että psykoterapia tai puheterapia voi auttaa sekä masennuksessa että kipuissa. Rentoutushoito.
- "Aktivoimalla mitä kutsutaan" rentoutumiseksi " vaste, "rentoutushoito voi olla erittäin hyödyllistä sekä masennuksen että kipuun, koska se muuttaa steroidihormonivastetta tavalla, joka mahdollistaa kehon korjaavan itseään", Cook sanoo. "Plus, se vaikuttaa tapaan, jolla on kipua positiivisella tavalla." Yksi tapa rentoutumishoidon, joka voi olla erityisen hyödyllinen masennuksen ja kipu-hoitona, on progressiivinen lihasten rentoutuminen. "Krooninen kipu liittyy usein lihasten kouristuksiin tai lihasjännitykseen", Hullett sanoo, "joten on hienoa, jos osaat rentoutua näitä lihaksia."
Täydentävä hoito
- Jos olet avoinna täydentävistä hoitomuodoista, Tukiryhmät.
- "Ihmiset, joilla on masennusta ja kipua, pitäisi tunnistaa, että he eivät ole yksin", Cook sanoo. "Sinulla voi olla hyötyä tukiryhmissä myös ammatillisen avun lisäksi, joka voi olla päähenkilösi, psykiatri tai kipuasiantuntija." Jos haluat löytää tukiryhmän alueellasi, katso American Chronic Pain yhdistys. Saat online-tukea katsomalla Everyday Health Managing Pain -ryhmää.
