Sisällysluettelo:
Mitä lääkäri kertoo Crohnin taudista
Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä
Kaasu, turvotus, ripuli, pahoinvointi: olet todennäköisesti aivan liian tuttu näihin yleisiin Crohnin taudin oireisiin, varsinkin jos he löytävät säännöllisesti. Koska Crohnin tauti on systeeminen tai koko kehon tila, sen oireet voivat ulottua ruuansulatusjärjestelmän yli.
"Crohnin tauti on kehonlaajuinen sairaus, joka johtuu liiallisesta tulehduksesta", sanoo Nirmal Kaur, MD, johtaja Henry Ford Health Systemin Detroitissa sijaitsevasta tulehduksellisesta suolistosairauskeskuksesta. "Jotkut Crohnin taudista kärsivät vain tulehdusta suolessa, mutta noin 30-40 prosenttia ihmisistä on mitä kutsutaan ylimääräisiksi suoliston oireiksi tai Crohnin taudin oireiksi ruoansulatuskanavan ulkopuolelle."
Useimmissa tapauksissa Crohnin ei-ruoansulatuskanavan oireiden hoito on sama kuin suolistoon liittyvien oireiden hoito: ensisijaisesti lääkitys. Näihin lääkkeisiin voivat kuulua aminosalisylaatit (lievissä tapauksissa), immunosuppressiiviset aineet, biologiset hoitotuotteet ja kortikosteroidit. Useimmille ihmisille ne toimivat hyvin kaikkien Crohnin oireiden varalta. "Useimmat ihmiset huomaavat, että kun heidän ruoansulatuskanavan Crohnin taudin oireet hoidetaan, niiden ei-ruoansulatuskanavan oireet paranevat samoin", Dr. Kaur sanoo.
Crohnin taudin ei-digestiivisten oireiden ymmärtäminen
Tässä on kahdeksan Crohnin tauti, joka ilmenee ruoansulatuskanavan ulkopuolelle, miksi ne esiintyvät ja miten niitä voidaan parhaiten hoitaa.
Lisääntynyt niveltulehdusriski.
Taudin aiheuttaman tulehduksen vuoksi jopa 25 prosenttia Crohnin kehittää niveltulehdus Crohnin & Colitis-säätiön mukaan. "Tämä niveltulehdusriski on korkein suurissa nivelissä, kuten polvissa, kyynärpäissä ja ranteissa, joita kutsutaan perifeeriseksi niveltulehdukseksi", Kaur sanoo. "Mutta niveltulehdus voi ilmetä missä tahansa ihmisillä, joilla on Crohnin tauti." Yleensä jos Crohnin hoidetaan, niveltulehdus paranee.
Lisääntynyt osteoporoosiriski. "Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, ovat suuremmassa vaarassa osteoporoosin suhteen kuin yleinen väestö on ", kertoo MD Mariam Fayek, joka osallistuu Rhode Islandin naisten ja vauvojen sairaalassa sijaitsevaan Providence-lääkärin hoitoon. "Crohnin taudin krooninen tulehdus johtaa luun lisääntymiseen ja Crohnin omaavat ihmiset ovat todennäköisesti myös D-vitamiinia puutteellisia, jotka molemmat vaikuttavat osteoporoosiriskiin."
Tämä D-vitamiinin puute johtuu osittain siksi, että osa suolisto, joka imee D-vitamiinia, on sairas. Toinen tekijä osteoporoosiriskin lisääntymiselle on steroidihoito, erityisesti luuterveyshäiriö. "Ennen 1990-luvulla Crohn-tautia ei ollut paljon prednisonia, joten monet ihmiset, joilla on Crohnin tauti, jotka ovat iäkkäitä, saivat paljon tätä lääkettä ja nyt heillä on osteoporoosia", Kaur sanoo. Prednisonia käytetään edelleen tilapäisenä hoitona kohtalaisen vaikeille Crohnin hoidolle, kun muut hoidot eivät toimi, mikä lisää osteoporoosiriskin joillakin nuorilla, joilla on myös tila. Osteoporoosin riskin pienentäminen:
Vältä pitkittynyttä käyttöä
Suorita säännöllisesti painonalaisia harjoituksia
- Vältä tupakointia
- Minimoi alkoholi ja kofeiini
- Syö terve ja tasapainoinen ruokavalio
- "Sinun pitäisi myös saada D-vitamiinipitoisuutesi ja saada säännöllinen luun tiheys testit, "Dr. Fayek sanoo.
- Iho-oireet.
Crohnin tauti voi aiheuttaa tiettyjä iho-oireita, mukaan lukien erythema-nodosum, jolle on tunnusomaista huudat punaiset nodulot jalkoihin ja luihin ja pyoderma gangrenosum, jotka ovat suuria kivuliaita haavaumia. "Nämä iho-olosuhteet johtuvat Crohnin taudin tulehdusprosessista ja niiden hoito on hoitaa Crohnin tauti, joskus ihotautilääkäri mukaan lukien ajankohtainen hoito", Kaur sanoo. Toinen mahdollinen ihon tila on psoriaasi. Vaikka psoriaasi näyttää olevan ihosairaus, koska sen punaiset laastarit on peitetty hopeavärillä, se on oikeastaan tulehduksellinen sairaus. Se liittyy myös niveltulehdukseen ja Crohnin tautiin psoriaattisen artriitin, tulehduksellisen nivelsaineen, joka voi aiheuttaa luun ja nivelvaurion.
"Eräät Crohnin taudin hoidossa käytettävät lääkkeet lisäävät ei-melanoomaisten ihosyöpien ja melanoomien riskiä , "Fayek sanoo. Esimerkiksi atsatiopriini ja merkaptopuriini voivat lisätä riskiä ihon pohjamaidossa ja squamous-solukarsinoomissa, hän lisää, ja biologiset aineet, kuten lääkeaineiden anti-TNF-luokka, voivat lisätä melanoomien riskiä. "Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, voivat tulla aneemiseksi ja kokemaan väsymystä verenmenetyksen ja tulehduksen takia", Fayek sanoo. "Väsymys voi myös liittyä masennukseen, joka on yleistä ihmisissä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten Crohnin tauti."
D-vitamiinin puutos voi myös vaikuttaa väsymiseen, samoin kuin koko kehon tulehdus, joka saattaa liittyä Crohnin taudin kanssa. "D-vitamiinin ja raudan lisäaineiden ottaminen ja Crohnin taudin tehokkaasti hoito voivat auttaa helpottamaan väsymystä", Kaur sanoo.
Canker-haavaumia.
Vaikka suun haavat eivät ole yleinen Crohnin taudin oire, Crohnin tulehdus voi sisältää minkä tahansa osa GI-alueesta, suusta peräsuoleen. "Vaikea oraalinen osallistuminen voi esiintyä aphthousin haavojen kanssa [kinkun haavaumia] tai kipua suussa ja kumissa", Fayek sanoo. Nämä tuskalliset suuhyhensiintyöt esiintyvät tavallisesti Crohnin taistelujen aikana ja näkyvät kumissa tai kielekkeen alapuolella.
Kuume ja infektio "Kuume voi olla oire Crohnin taudista, koska heikkolaatuinen Crohnin tauti johtuu tavanomaisesta Crohnin hoidosta, oraalisten kivunlievityshuuhtelujen tai geelien, oraalisen antibioottihuuhtelun tai kortikosteroidien tautiin liittyvä tulehdus ", Fayek selittää. "Kuume on erityisen huolestuttavaa, jos joku käyttää Crohnin lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmän."
Joillakin vaikean Crohnin taudin omaavilla ihmisillä voi kehittyä vatsaontumuksia suolen seinämän läpi tulevasta tulehduksesta vatsaonteloon, Fayek selittää . "Immunosuppressiivisten lääkkeiden potilaat ovat erityisen vaarassa tiettyjen sieni-infektioiden ja tuberkuloosin uudelleenaktivoimiseksi," hän sanoo. Jos sinulla on yli 100,5 astetta Fahrenheit-kuumetta, ota yhteyttä gastroenterologisti heti. on infektio, sinua todennäköisesti hoidetaan antibiooteilla. On tärkeää, että Crohnin henkilöt, jotka ovat immunosuppressiivisella hoidolla, ovat ajan tasalla rokotteistaan, Fayek sanoo. Eläviä, heikentyneitä virusrokotteita ei kuitenkaan pitäisi antaa ihmisille immunosuppressiivisella hoidolla, he voivat ja niiden pitäisi saada seuraavat inaktivoidut rokotteet:
vuotuinen influenssarokote
tietyt keuhkokuume-rokotteet.
- DTaP (kurkkumätä, tetanus ja hinkuyskä), joka on annettava tehosteena, etenkin jos se on ollut yli 10 vuotta viimeisen rokotuksesi jälkeen.
- DTaP (difteria, tetanus ja hinkuyskä)
- Muut inaktivoidut rokotteet ovat: hepatiitti A -rokote, Haemophilus influenzae tyyppi B (Hib), meningokokki ja HPV-rokotus, Fayek sanoo.
Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, millaisia rokotusohjelmia sinun tulee noudattaa.
Migreeni.
Jotkut Crohnin taudista tai haavaisesta koliitista sairastavat voivat saada migreenipäänsärkyä, joiden uskotaan johtuvan tulehduksesta. Kun ihmiset ottavat lääkkeitä muille Crohnin taudin oireille, heidän migreeni-päänsärkyään yleensä paranee, Kaur sanoo. Silmäinfektioita
"Kahdella eri silmän oloa voi esiintyä Crohnin taudissa, ja molemmat ovat hätätilanteita", Kaur sanoo. Ensimmäinen on episcleritis, joka on episclera-ärsytys ja tulehdus, ohut kerroskudos, joka peittää silmän valkoisen osan. "Episkleriitti on äärimmäisen kivulias, ja silmä on hyvin punainen", hän sanoo. Toinen on uveiitti, joka on uveen tulehdus, silmän keskikerros. "Uveiitti aiheuttaa erityistä kipua", Kaur sanoo. Äärimmäinen punoitus, näön hämärtyminen ja valoherkkyys ovat muita mahdollisia oireita amerikkalaisen silmätautien akatemian mukaan. "Molemmat silmät ovat harvinaisia, mutta jos sinulla on Crohnin tauti ja kokevat silmäkipuja tai punoitus, soita lääkärillesi tai päätä heti hätätilaan. " Kuten Crohnin taudin ruoansulatuskanavan oireet, näillä ei-ruoansulatuskanavan oireilla todennäköisemmin esiintyy haiman aikana tai jos Crohnin tauti on vakava. sinulla on Crohnin tauti ja koe jokin näistä oireista, keskustele lääkärisi kanssa viipymättä saadaksesi tarvitsemasi hoidon.
Diana K. Rodriguezin lisätiedot
