Dupuytrenin (voimakas DOO-pa-trens) kontraktuuri on eräänlainen käsien epämuodostuma nimeltä ranskalainen kirurgi Baron Guillaume Dupuytren, joka ensin kuvasi sen vuonna 1834. Se vaikuttaa kudokseen kämmenesi iho, joka on liitetty kudokseen sormillasi. Dupuytren's on yleisimpiä pohjoiseurooppalaisten ihmisissä, ja sitä on jopa kutsuttu Viking-taudiksi.
Mikä on Dupuytrenin urakointi?
Dupuytrenin kontraktuuri aiheuttaa kudoksen kasvua kalman ihon alla. "Tämä kudos, jota kutsutaan palmariksi, antaa kämmenelle sen paksuuden ja pehmusteiden", kertoo Daryl O'Connor, MD, ortopedinen kirurgi Gottlieb Memorial Hospitalissa, joka on osa Loyolan yliopiston terveysjärjestelmää Länsi-Chicagossa. "Kun kudos sakeutuu , se myös kutistuu, mikä aiheuttaa sormien käpristyksen taivutettuun asentoon, joka on täynnä Dupuytrenin kontraktuuta. "
Dupuytrenin paksunnoksen ja kiristymisen tuntemus on tuntematon. Lääkärit tietävät, ettei se ole seurausta vahingosta tai liikakäytöstä käsi ". Tauti on yleisempää miehillä, tavallisesti 50 vuoden iässä, ja se voi olla perinnöllinen, etenkin Skandinaviassa ja Pohjois-Euroopassa sijaitsevissa perheissä", Dr. O'Connor sanoo. Muut riskitekijät, jotka saattavat vaikuttaa tautiin, ovat tupakointi, alkoholi ja diabetes.
Dupuytrenin 2009 julkaisussa Hand julkaistiin 49 tutkimusta, joista suurin osa tehtiin Skandinaviassa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa, nähdä kuinka yleinen ehto on. Hinnat vaihtelivat alle 1 prosentista 56 prosenttiin, riippuen iästä ja muista tutkituista väestöryhmistä. Tarkastelun mukaan 30 prosenttia norjalaisista yli 60-vuotiaista ja neljä prosenttia Englannin miesten väestöstä kärsii. Se havaitsi myös, että miehillä on noin kuusi kertaa useammin kuin naisia.
Dupuytrenin kehittyminen
Dupuytrenin kontraktuuri kehittyy hitaasti, usein vuosien varrella. Se voi alkaa kuin yksi tai kaksi pehmeää, pieniä patoa kämmenessä. Ajan myötä nämä kokkaset sakeutuvat johtoihin, jotka rikkoutuvat ja aiheuttavat sormien kääntymisen sisäänpäin kämmenelle. Viimeiset kaksi sormea (rengas ja vaaleanpunainen sormet) ovat yleisimpiä. Keskimmäinen sormi voi myös olla mukana, mutta etusormi ja peukalo ovat harvinaisia.
Dupuytrenin supistuminen on yleensä kivuttomuutta, mutta et pysty suoristamaan haavoittuneita sormia, mikä aiheuttaa ongelmia tarttumisessa, napittamisessa ja käsissäsi käsineissä tai taskussa. Molemmat kädet voivat vaikuttaa, vaikka yksi käsi on tavallisesti vaikeampaa kuin toinen.
Dupuytren's Contracturein diagnoosi ja hoito
Dupuytrenin kontraktuuri etenee yleensä hitaasti ja ei ole vaarallista. "Dupuytrenin kontraktion diagnoosi tehdään lääkäriltä, joka tutkii kättä ja näkee, kuinka tilanne etenee ajan myötä", O'Connor kertoo. Hoito voi vaihdella varovasti odottamasta injektioita leikkaukseen.Jos tauti etenee hitaasti eikä aiheuta kipua tai ongelmat kykyäsi käyttää käsiäsi, hoitoa ei ehkä tarvita
Miten Dupuytrenin kontraktuuri voi tai ei edisty, on ennalta arvaamatonta. Jotkut ihmiset kehittävät vain kiinteän kudoksen kudoksen ihon alla, kun taas toiset kehittävät kehitystä sormen tai sormien täydellinen särkyminen, Dupuytrenin kontraktuuriin jo varhaisessa iässä syntyneet ihmiset kärsivät todennäköisemmin vakavista käsiongelmista.
Valitettavasti tällä hetkellä ei ole mitään, mitä voidaan tehdä lopettaaksesi tai parantamaan tilan. taktiikka, kuten voimakas venytys tai halkeileminen, ei auta ja voi jopa pahentaa tilannetta, minkä vuoksi on parasta hoitaa lääkärisi valvonta ja hoitaa Dupuytrenin.
Kudosten paksuuntuminen ja Dupuytrenin kontraktuurista johtuva supistuminen saattaa esiintyä myös peniksen (Peyronie-taudin), rintakehän (Garrod's pads) ja jalkojen (Lederhose's disease) takia. Ihmiset, joilla on nämä sairaudet, ovat alttiimpia myös Dupuytrenin kontraktuurille.
"Ei-kirurgiset hoitovaihtoehdot ovat olemassa ja voivat olla onnistuneita ehkäisemään tai viivästämään Dupuytrenin kontraktuuria etenemästä, jos tila löydetään aikaisin", O'Connor sanoo. Injektionesteisiin, jotka liukenevat tai hajottavat paksunnetun käden kudoksen, voidaan tehdä toimistomenetelmänä.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin Dupuytrenin oireista. Lääkärisi voi arvioida, miten sairaus on kehittynyt ja mikäli hoitoa tarvitaan.
