Sisällysluettelo:
- Kilpirauhasesi, joka sijaitsee juuri sinun kaulan alapuolella kurkunpään edessä, erittää hormoneja verenkierrossa jokaiseen soluun ja
- Vaikka yksinkertainen verikokeessa voi helposti määrittää, kuinka paljon kilpirauhashormonia sinulla on veressäsi, lääkärit eivät useinkaan aio tarkastaa TSH: tä tai muita kilpirauhasen tasoja, koska oireet kilpirauhasen ongelma voi jäljitellä useiden muiden sairauksien oireita s.
- Vaikka lääkärit keskustelevat edelleen tavanomaisista kilpirauhasen tasoista, jotkut laboratoriot pysyvät ennallaan, kun taas normaalit TSH: n laajat alueet jättävät useamman ihmisen elämään ilman asianmukaista diagnoosia tai kilpirauhasen liikatoimintaa. leimaa tietty TSH-luku "korkea", kun taas toinen kutsuu samaa lukua kuin "normaali". Weiss väittää, että paras diagnoosi on se, joka ottaa huomioon paitsi potilaan verikokeiden tulokset, mutta oireiden ja riskitekijöiden täydellisen henkilökohtaisen historian hypo- tai kilpirauhasen liikatoiminnan osalta.
Lisa Clement ei kyennyt selvittämään, miksi hän menettää painonsa.
Hänen hiuksensa putosi, ja 27-vuotias Ohio oli niin väsynyt, hän joskus ryömi ylös portaita päästäkseen hänen asuntoonsa.
Clementin TSH (kilpirauhasen ehkäisy) olisi kolme vuotta ennen kuin älykäs perusterveydenhuollon lääkäri ajatteli veritestiä tarkastaakseen kilpirauhassyövänsä. (seerumin tyroksiinin tai T4: n ja trijodityroniinin tai T3: n) pitoisuudet olivat hyvin alhaiset.
Hänen lääkärinsa diagnosoi hänet kilpirauhasen liikatoiminnasta, kilpirauhasen häiriö, joka vaikuttaa 1: aan 100:
"En koskaan epäillyt, että minulla oli hypertyreoosi", kertoo Clement, joka nyt hoitaa hänen tilansa kontrolloimalla. "En todellakaan tiedä mitään siitä."
Kilpirauhanen pitää kehon harmoniassa
Kilpirauhasesi, joka sijaitsee juuri sinun kaulan alapuolella kurkunpään edessä, erittää hormoneja verenkierrossa jokaiseen soluun ja
Tämä pieni 2-tuumainen rauha säätelee kehon lämpötilaa, pitää aivasi ajattelevan selkeästi, sydämesi pumppaa rytmisesti ja periaatteessa ylläpitää harmoniaa kaikkien elimiesi välillä.
Kun sinulla on kilpirauhasen
Jos kilpirauhasesi ei eritä
tarpeeksi hormonia veressäsi, saatat kärsiä kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja liikunnan hidastumisesta. Tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten korkean kolesterolin ja sydämen vajaatoimintaa. Hyytyreoidun alkuoireita voivat olla:
Väsymys
- Painon nousu
- Kylmä intoleranssi
- Kuivat tai hauraat hiukset
- Muistiongelmat
- Ärsyttävyys ja masennus
- Korkeammat kolesterolitasot
- Hitaampi syke
- Ummetus tai hidas suolisto
- Jos kilpirauhas erittää liikaa hormoneja, ruumiilliset toiminnot nopeutuvat
Hypertyyroid-oireita voivat olla:
Painonpudotus
- Lämpö-intoleranssi
- Useat suoliston liikkeitä
- Tremors
- Nervousness ja ärtyneisyys
- Kilpirauhasen laajentuminen
- Sleep disturbances
- Väsymys
- Kilpirauhasen tilat voivat olla vaikeita diagnosoida
Vaikka yksinkertainen verikokeessa voi helposti määrittää, kuinka paljon kilpirauhashormonia sinulla on veressäsi, lääkärit eivät useinkaan aio tarkastaa TSH: tä tai muita kilpirauhasen tasoja, koska oireet kilpirauhasen ongelma voi jäljitellä useiden muiden sairauksien oireita s.
"Potilaat saattavat olla erilaisia sairauksia, jotka voivat kaikki aiheuttaa väsymystä ja hauraita hiuksia", sanoo Stuart M. Weiss, MD, New Yorkin New Yorkin yliopiston endokrinologi ja apulaisprofessori. "Mutta ellei lääkäri saata kilpirauhasen numeroita vastaamaan diagnoosia, on vaikea syyttää kilpirauhasia."
Mikä pahentaa asioita, on se, että lääkärit eivät aina ole samaa mieltä siitä, miten luetaan kilpirauhasen veritesti.
Viimeisten kuuden tai seitsemän vuoden kuluttua lääkärit pääsivät yleisesti siihen, että TSH-taso 0,5-5,0 oli normaali ja että kenelläkään näillä TSH-tasoilla ei katsota olevan kilpirauhasen toimintahäiriö.
Mutta jotkut endokrinologit huolestivat siitä tämä laaja tulkinta tuloksista merkitsi sitä, että kilpirauhashäiriöiden henkilöt menivät diagnosoimatta ja hoitamatta. Tämä sisältää kilpirauhasen potilaiden osajoukon, jonka sanotaan olevan "subkliininen kilpirauhasen häiriö", mikä yleensä tarkoittaa sitä, että niillä ei näytä olevan tai on vain vähän kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Heidän T3- ja T4-tasot ovat normaaleja, mutta niiden TSH-tasot ovat normaalia korkeammat.
Kansallinen amerikkalainen kliinisten endokrinologien yhdistys, joka haluaa saada potilaiden laajemman verran eteenpäin, ennen kuin he kehittivät vakavia komplikaatioita, "Normaali" TSH välillä 0,3 ja 3,0
Lääketieteellinen yhteisö jatkaa keskustelua tästä asiasta. Jotkut endokrinologit ovat huolissaan siitä, että normaalin TSH-tason kapea tulkinta (esim. TSH: n alle 4) johtaa täysin terveisiin potilaisiin hoidettaessa sairautta, jota heillä ei todellisuudessa ole.
Vaikka lääkärit keskustelevat edelleen tavanomaisista kilpirauhasen tasoista, jotkut laboratoriot pysyvät ennallaan, kun taas normaalit TSH: n laajat alueet jättävät useamman ihmisen elämään ilman asianmukaista diagnoosia tai kilpirauhasen liikatoimintaa. leimaa tietty TSH-luku "korkea", kun taas toinen kutsuu samaa lukua kuin "normaali". Weiss väittää, että paras diagnoosi on se, joka ottaa huomioon paitsi potilaan verikokeiden tulokset, mutta oireiden ja riskitekijöiden täydellisen henkilökohtaisen historian hypo- tai kilpirauhasen liikatoiminnan osalta.
Kilpirauhasten riskitekijät ovat:
Diabetes tai muu autoimmuunisairaus
- Sädehoitoon liittyvä historia kilpirauhasen alueelle
- Kilpirauhasen perimän historia
- Hormonaaliset muutokset, kuten raskauden tai vaihdevuodet
- Sukupuoli: Naiset muodostavat 80 prosenttia kaikista
- Ikä: Kilpirauhasen vajaatoiminta on korkeampi vaihdevuodet saaneilla naisilla kuin nuorilla naisilla.
- Myös kliininen koe on tärkeä, koska lääkäri etsii kilpirauhasen fysikaalisia oireita, kuten poikkeavuuksia ulkonäössä silmäluomet.
Tämä on oire, joka ensiksi merkitsi Clementin lääkärin epäilemään kilpirauhasen liikatoimintaa. Lääkäri pahoittelee tai tuntee kilpirauhasesi etsimällä laajentumista tai kilpirauhasen noduleita (jotka voivat hyvin harvoin olla kilpirauhasen syöpä).
Veren poistamisen lisäksi lääkäri voi myös tilata ultraäänitutkimuksen kilpirauhasesta etsiä sääntöjenvastaisuuksia.
LIITTYVÄT: Onko masennus tai ahdistuneisuus? Hae kilpirauhasen tarkkailua
Yleensä vasta, kun lääkäri on suorittanut kokeen, jossa diagnoosi voidaan tehdä ja hoito aloitetaan.
Hypertyöroidian hoitoon kuuluu kilpirauhasen polttaminen yhdellä radioaktiivisella jodilla
Radioaktiivinen hoito voi korjata ongelman, kun liiallinen kilpirauhashormoni on valmistettu, mutta tämä aiheuttaa usein kilpirauhasen vajaatoimintaa.
Tämä vaatii potilasta ottamaan synteettisiä kilpirauhasen (tyroksiinin) pills toimittamaan tarvittavia hormoneja, mikä on myös ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Jos sinulla on kilpirauhasen toimintahäiriöitä, pyydä hoitohenkilökuntaa arvioimaan oireesi ja saamaan verikoe. Jos olet nainen, joka on lähellä vaihdevuodetusta, on erityisen tärkeää, että etsit kilpirauhasen arviointia, jos sinulla on oireita.
Jos et ole tyytyväinen ensisijaiseen hoitohenkilökuntaasi saamaasi hoitoon edelleen epäillään, että kilpirauhasen tila voi olla syyttää oireitasi, ks. endokrinologi. Tämän tyyppinen asiantuntija on koulutettu ymmärtämään kilpirauhan toimintahäiriöitä.
