Haavainen paksusuolituotteet |

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä haavainen koliittihoito on sinulle parhaiten. Getty Images

Lääkkeitä pidetään hoidon perusta haavaisen koliitin hoidossa.

Lääkäri suosittelee yksi tai useampia lääkkeitä, jotka perustuvat taudin vakavuuteen, samoin kuin yleiset terveytesi ja muut tekijät. (1)

Aluksi lääkehoidon tavoitteena on vähentää oireesi vakavuutta ja esiintymistiheyttä.

Kun tauti on hallinnassa riittävästi, jos sinulla on oireita, lääkkeitä voidaan käyttää myös laajentaa taudin remission mahdollisimman kauan.

Aminosalisylaatit

Tämä lääkitysryhmä sisältää kemiallista yhdistettä, jota kutsutaan 5-aminosalisylaattihapoksi. Se sisältää seuraavat lääkkeet:

Mesalamiini

• Sulfasalatsiini
• Olsalazine
• Balsalatsidi
• Mesalamiini (Liaida, Apriso, Canasa, Pentasa, Asacol) on tyypillisesti yksi ensimmäisistä lääkkeistä,

Mesalamiinia käytetään sekä hoidettaessa haavainen paksusuolentulehduksen aktiivisia oireita että ylläpitohoidossa, jotta oireet eivät toistuisi.

Mesalamiini ja muut aminosalisylaatit voidaan ottaa suun kautta tabletiksi tai kapseliksi tai peräsuolen kautta peräpuikkona tai peräruiskeessa. Valmisteesta riippuen voi olla tarpeen ottaa kolme tai neljä annosta lääkettä päivittäin.

Haavainen proktiitti - kun tauti on vain peräsuolella - lääkärisi voi määrätä vain peräpuikkoformulaation.

Haavaista paksusuolentulehdus, joka ulottuu peräsuolen yli, lääkäri voi määrätä peräpuikon tai peräruiskeen sekä suun kautta otettavan formulaation. (2)

Yli 80 prosenttia haavaista koliittia sairastavista ihmisistä reagoi oraalisesti aminosalisylaateihin neljän viikon kuluessa Marylandin yliopiston lääketieteellisen keskuksen mukaan.

Kortikosteroidit

Nämä lääkkeet, jotka tunnetaan myös pelkästään steroideina, käytetään tyypillisesti hoidettaessa haavaisen paksusuolentulehduksen.

Steroidit voidaan ottaa suun kautta tai peräsuoleen ja ne sisältävät seuraavat lääkkeet:

Prednisoni

• Hydrocortisone
• Methylprednisolone
• Budesonide
• Prednisone, hydrocortisone and methylprednisolone work suppressing koko immuunijärjestelmä, eikä kohdistaa tulehdusta.

tyypillisesti varatun keskivaikeaa tai vaikeaa haavaista koliittiä vastaan. Niitä ei myöskään pidä ottaa kovin kauan. (1)

Budesonidia (Entocort, Uceris) pidetään sitä vastoin ensisijaisena hoitona ulseratiiviselle koliitille. Budesonidia voidaan käyttää suun kautta tabletin tai kapselin muodossa tai rektaalisesti vaahtona tai tabletteina tai peräruiskeena. Koska keho käsittelee budesonidia, oraalinen muoto aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia kuin muut kortikosteroidit.

Jos käytät kortikosteroideja suun kautta tai pistoksena, sinulla saattaa olla merkittäviä sivuvaikutuksia. Paikalliset steroidit - joita sovelletaan vain hoitoa tarvitsevaan alueeseen - ovat yleensä ensisijainen vaihtoehto.

Haavainen paksusuolitulehdusriski vaatii usein sairaalahoitoa ja suurten laskimonsisäisten (IV) kortikosteroidien käyttöä. (4) Kun remissio on saavutettu, steroidiesi annosta vähennetään vähitellen ja lopulta lopetetaan. Steroideja ei voida pysäyttää äkillisesti, koska ne aiheuttavat kehon vähentävän luonnollisen steroidikortisolin tuotantoa. (1)

Steroidit ovat tehottomia ylläpitohoidossa, jotta haavaista koliittia voidaan pitää remission aikana.

Jos on aika lopettaa steroidien käyttö, mutta saatat kokea uusiutumista vastauksena lääkärisi saattaa joutua määrittämään ylimääräisiä lääkkeitä tauti. (1)

Steroidien mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

Infektio

• Painon nousu
• Korkea verensokeri
• Terveys, muisti tai käyttäytymishäiriöt
• Akne
• Kasvava hiusten kasvua kehossa ja kasvoissa
• Korkea verenpaine
• Osteoporoosi (5)
• Immunomodulaattorit

Tunnetaan myös immunosuppressantteina, nämä lääkkeet toimivat rajoittamalla tulehdusta sen lähteessä immuunijärjestelmässä.

Ne yleensä varataan tapauksille, joissa aminosalisylaatit ja kortikosteroidit eivät ole olleet riittävän tehokkaita. Ne voivat vähentää kortikosteroidien tarvetta tai poistaa ne. (1)

Immunomodulaattorit saattavat kestää useita kuukausia. (1) Ne sisältävät seuraavat lääkkeet:

Azathioprine

• Mercaptopurine
• Syklosporiini
• Kuten kortikosteroidit, immunomodulaattorit lisäävät tartunnan kehittymisen riskiä.

Biologics

Tunnetaan myös nimellä monoklonaaliset vasta-aineet tai tuumorinekroositekijä (TNF) estäjät, nämä lääkkeet toimivat toimimalla proteiinia vastaan, joka on osa immuunijärjestelmän vasteen.

haavainen koliitti, joka ei reagoi hyvin muihin hoitomuotoihin. (2)

Biologiset lääkkeet sisältävät seuraavat lääkkeet:

Remicade (infliksimabi)

• Humira (adalimumabi)
• Simponi (golimumabi)
• Entyvio (vedolitsumabi)
• jotka ovat peräisin elävistä organismeista löydetyistä materiaaleista - tässä tapauksessa proteiineista.

Kuten jotkin muut haavaista koliitit, biologit voivat lisätä infektioriskiä. Mutta jos jokin näistä lääkkeistä hallitsee haavainen paksusuolentulehduksen oireita ilman häiritseviä haittavaikutuksia, lääkkeen jatkamisen edut voivat olla suurempia kuin riskin. (1)

Antibiootit

Näitä lääkkeitä käytetään tyypillisesti tunnettujen infektioiden, kuten absessien, hoitoon. Niitä voidaan myös määrätä, jos sinulla on kuumetta, jotta estät tai ehkäisevät tulehdustasi paksusuolessa. (2)

Mutta antibiootit voivat myös auttaa kohtelemaan fisteleita (epänormaaleja yhteyksiä) analinkanavan tai emättimen ympärillä Crohnin & Colitis -säätiön mukaan. (1)

Antibiootit, joita voi käyttää haavaiseen koliittiin, ovat seuraavat:

Metronidazoli

• Ampicillin
• Ciprofloxacin
• Muut lääkkeet

Lääkäri voi määrätä tai suositella muita lääkkeitä ja täydennyksiä hoidata haavainen paksusuolitulehdus, mukaan lukien:

Haimatulehdukset

Vaikka nämä lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan ripulia, ne voivat myös hidastaa ruoansulatuskanavan toimintaa ja lisätä riskiä myrkyllisestä koliitista, joka on vaikea komplikaatio. Näiden riskien vuoksi apulääkkeitä tulisi käyttää vain tarkkaan lääkärin valvonnassa. (3) Kivunlievitys

Lääkäri voi suositella Tylenolia (asetaminofiinia) lievän kipua varten. Raudan lisäravinnot

Nämä lisäravinnot saattavat olla tarpeen, jos sinulla on krooninen suoliston verenvuoto, joka voi aiheuttaa ruuansulatuskanavan tulehdusta. johtaa puutteeseen. (2) Nikotiinilaudat

Tuntemattomista syistä nikotiini antaa kipua lievittäville henkilöille. Tämä on yleisempi ihmisissä, jotka tupakoivat kuin muissa. Vaikka nikotiini voi olla hyödyllinen paistinpudotuksen aikana, ei ole koskaan hyvä idea polttaa, sillä riskit ovat paljon suuremmat kuin mahdolliset hyödyt. (3)

Quinn Phillipsin raportointi

Toimitukselliset lähteet ja faktatarkastus

Mitä haavaista paksusuolitulehdusta? Crohnin & Colitis -säätiö.

1. Haavainen koliitti. Mayo Clinic. 28. heinäkuuta 2017.
2. Haavainen paksusuolitulehdus - täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiedeopas. University of Maryland Medical Center. 13. helmikuuta 2018.
3. Haavainen paksusuolentulehdus. University of Maryland Medical Center. 6. elokuuta 2015.
4. Prednisoni ja muut kortikosteroidit. Mayo Clinic. 26. marraskuuta 2015.