Kun toimittaja Tim Russert kärsi sydänkohtauksesta 58-vuotiaana, monet ihmettelivät, kuinka hän olisi voinut kuolla yhtä varovaisesti ilman varoitusta. Vaikka Russert, joka oli NBC: n Meet the Press -verkkokokonaisuus, oli diagnosoitu sepelvaltimotauti, hän oli ottanut verenpainelääkkeitä ja statiinilääkitystä kolesterolitasojen hallitsemiseksi, oli äskettäin läpäissyt rasitustestin työskentelee päivittäin laihtua.
Everyday Health puhui ennalta ehkäisevän kardiologin, Arthur Agatstonin, kanssa Russertin äkillisestä kuolemasta .
Päivittäinen terveys: Tim Russertin kuolema johtui sepelvaltimon plakkien repeämisestä. Miten murtuminen eroaa kroonisesta tukkeesta, joka kehittyy ajan myötä?
Dr. Agatston: Kun plakki repeytyy, se on kuin kolesteroli "pimple" aluksesi seinämässä. Tämä vahingoittaa astian seinää ja aiheuttaa verihyytymiä. Jos tämä hyytymä on riittävän suuri, jotta se ei pääse täysin valtimoon, niin sinulla voi olla välittömiä sydänkohtauksia - kuten Russert teki. Useimmat plakkien repeytymät ja tuloksena olevat verihyytymät eivät ole riittävän vakavia aiheuttamaan välittömiä oireita. Kuitenkin he ovat edelleen vaarallisia, koska parantunut rupture voi muodostaa kroonisen tukoksen.
Päivittäinen terveys: Voidaanko ennustaminen hajota?
Dr. Agatston: Yleensä, mutta ei aina. Sinun on tarkasteltava kaikkia sepelvaltimotauti-riskitekijöitä, mutta plakin repeämisen paras yksittäinen ennustaja on kalsiumin pisteet, joka saadaan CT-sydämen skannauksesta - nopea, kivuton ja ei-invasiivinen. Imukertymät, jotka paljastavat plakin alusseinämissä, paranevat koko ajan. Sydänsairauden ehkäisyn ja päihtymisen seuranta (SHAPE) suosittelee, että 45-75-vuotiaat miehet ja 55-75-vuotiaat naiset, joilla on sydänsairausriskejä, mutta joilla ei ole oireita, saavat CT-sydämen tarkistuksen ja kalsiumpistemäärän. Agatston on SHAPE: n hallituksen jäsen).
New York Times , vuonna 1998 Russert oli huolestuttavaa kalsiumpitoisuutta 210, mutta hänen lääkärit päättivät olla tekemättä mitään invasiiviset testit. Täytyykö hänen pisteet tehdä lisätestejä? Olisiko hänen toistettava sydämen tarkistus viime aikoina? Dr. Agatston: Tim Russertin kalsiumpitoisuus osoitti, että hänellä oli suuri riski tulevasta sydänkohtauksesta. Korkea kalsiumpitoisuus on kuitenkin
ei indikaatiota invasiivisille testeille. Oireettoman potilaan ensimmäinen hoitomuoto on elämäntapamuutokset - kuten ruokavalio ja liikunta - sekä lääkitys. Everyday Health: Miksi elämäntapamuutokset ja lääkkeet eivät estä Russertin plakkipuhallusta?
Dr. Agatston: En tiedä tarpeeksi Russertin johdosta tarkalleen täällä. Uskon, että hänellä oli erinomainen sisäinen lääkäri, jolla oli hänelle hyviä lääkkeitä. Kuitenkin Russert oli ylipainoinen ja oli ennalta-oireita - lisääntynyt vyötärönympärys, korkea verenpaine, korkea triglyseridit, alhainen HDL tai "hyvä" kolesteroli ja lievästi kohonnut verensokeri. Nämä epäilemättä vaikuttivat murtumiseen. Onneksi useimmissa tapauksissa elämäntapamuutokset ja lääkkeet voivat estää plakin repeämisen. Suurin osa sydänkohtauksista on ehdottomasti estettävissä.
Lue Dr. Agatstonin neuvoja sydänkohtauksen estämisestä. Määritä sydänkohtausriski.
Käy Everyday Health Heart Disease-keskuksessa.
Arthur Agatston, MD, on ennalta ehkäisevä kardiologi ja lääketieteellisen apulaisprofessori University of Miami Miller School of Medicine. Hän on kirjoittanut lukuisia kirjoja ja tieteellisiä artikkeleita, ja hän puhuu laajasti kliinisestä ja ehkäisevästä kardiologiasta akateemisissa kardiologisissa kokouksissa ja symposiumeissa. Hänet usein mainitaan tiedotusvälineissä ruokavaliosta ja terveydestä. Dr. Agatston ylläpitää Miami Beachin yksityistä kardiologiakäytäntöä ja tutkimusta. Hän on South Beach Dietin luoja. Lisätietoja on osoitteessa South Beach Diet Online.
