Toimittajan valinta

Reumatoidut tekijät - RA-diagnoosi |

Anonim

Anti-CCP-testi voi olla erityisen hyödyllinen varhaisissa nivelreuma-tapauksissa. Alaska

Jos termi "reumaattinen tekijä" (RF) saa sinut ajattelemaan nivelreumaa (RA ), olet oikealla tiellä. Historiallisesti tarkastellen reumatoidisen tekijän vasta-aineen läsnäoloa verikokeella pidettiin RA-diagnoosin kulta-standardia. Mutta äskettäin on löydetty erilainen vasta-aine, jota kutsutaan anti-sykliseksi sitrulliiniproteiiniksi (anti-CCP), ja asiantuntijat sanovat, että se voi olla vielä tehokkaampi testata sen läsnäoloa diagnosoimalla RA: ta kuin testata RF: tä.

"Se ei todellakaan ole levinnyt ennen viimeisiä viisi tai kymmenen vuotta", sanoo reumatologian ja lasten reumatologian osaston johtaja, Terry Moore, Missouriissa, Saint Louisin yliopiston lääketieteen laitoksella. kuin 100 tutkimusta sekä RF: stä että anti-CCP: stä. "Anti-CCP: tä esiintyy harvoin muissa sairauksissa, toisin kuin reumatoidinen tekijä, joten se on luultavasti vielä tärkeämpi diagnoosin kannalta. Molemmat testit on ehdottomasti tehtävä nyt, ja jokainen hyvää reumatologista tulee tehdä molemmat. "

Reumatoidinen niveltulehdusdiagnostiikka

Lääkärit mittaavat nivelreumaa ja anti-CCP: tä ottamalla verta näyte laskimosta käyttäen neulaa. Kun testataan reumatoidut tekijät, vain siksi, että testisi osoittaa korkeamman reumatoidisen tekijän, ei välttämättä tarkoita, että sinulla on niveltulehdus, sanoo tohtori Moore. Se voi myös olla nähtävissä:

  • Monet hepatiitti B ja C
  • potilaat
  • Vanhukset
  • Tietyt virusinfektiot, kuten Epstein-Barr
  • Sjögrenin oireyhtymät
  • Ihmiset, joilla on lupus

Ihmiset, joilla on skleroderma Anti-CCP-testi on hyödyllinen monissa ihmisillä, joilla on aikaisin nivelreuma ja pyrkii osoittamaan aggressiivisempia sairauksia. Maaliskuussa 2016 julkaistussa tutkimuksessa Kanadalainen perhelääkäri

todetaan, että anti-CCP-yhdisteitä esiintyy alle 1,5 prosentissa terveestä väestöstä ja 10 prosentilla tai alle niistä, joilla on muita reumasairauksia; Toisin sanoen tulokset osoittavat tarkemmin nivelreumaa kuin muille terveydellisille ongelmille.

Nivelreuma diagnoosi: Muut testit ja oireet

Joten jos sinä ja reumatologisti olettaa, että sinulla saattaa olla nivelreuma, testataan reumatoidut tekijät ei ole enää ainoa tietolähde, joka auttaa lääkäriäsi saamaan diagnoosin. "Kun potilaalla on positiivinen reumaattinen tekijä, sinun on korreloitava tämä muiden laboratoriotestien ja tautien kanssa. Se vain ei tee diagnoosia nivelreumaa ", Moore sanoo.

  • Lääkäri kysyy myös sinulle kaikista oireista, joita sinulla on ollut. Muut sairaudet ja oireet, jotka voivat johtaa kohonneeseen reumatoidiseen tekijään, ovat: Hepatiitti B ja C (maksasairaus) -
  • kuume, väsymys, pahoinvointi, kipu vatsassa, tumma virtsa, keltainen sävy silmät tai iho. Monissa tapauksissa hepatiitti C ei kuitenkaan aiheuta oireita. Sjögrenin oireyhtymä (autoimmuunisairaus, joka voi esiintyä yhdessä nivelreuman kanssa) -
  • kuivat silmät ja suu Lupus (toinen sairaus, jossa immuunijärjestelmä
  • nivel- ja lihaskipu ja kasvojen ihottuma skleroderma (sidekudoshäiriö):

ihon kovettuminen ja kipu tai pistely sormissa ja varpaissa veren virtauksen pienenemisestä

arrow