Kun terveellinen ruokavalio ja liikunta - ja ehkä jopa oraaliset lääkkeet - eivät riitä tyypin 2 diabeteksen hallintaan, insuliini voi olla seuraava vaihe. Insuliinihoito auttaa verensokerin (sokeripitoisuuden) pysyessä vakaana päivällä ja yönä.
Insuliinihoitoa on useita, jotka vaihtelevat sen mukaan, kuinka pian he aloittavat työskentelyn ja kuinka kauan he voivat hallita verensokeria. Insuliinin tyyppi ja määrä, jota otat, riippuu monista tekijöistä, kuten siitä, miten kehosi reagoi insuliinisi, ruokavalioosi ja harjoittelusuunnitelmaan sekä diabeteksen hallintaan liittyvistä tavoitteista.
Tässä on mitä tarvitset tietämään insuliinihoidosta ja lisäämällä toista insuliinia hoitosuunnitelmaan.
Insuliinityypit
Insuliinityypit luokitellaan seuraavilla tekijöillä: kuinka kauan kestää verenkiertoon pääsyn ja aloittamisen (alkamisen); kun se on tehokkainta alentamaan verensokeriasi (huippuarvo); ja kuinka kauan se jatkaa työskentelyään (kesto).
Rapid-toimiva insuliini toimii noin 15 minuutin kuluttua injektoinnista, huipentuu noin 60 minuutissa ja kestää 2-4 tuntia.
tavallisesti saavuttaa verenkiertoon noin 30 minuuttia injektion jälkeen, huipentuu 2-3 tuntia myöhemmin ja kestää 3-6 tuntia.
Intermeded-acting insuliini kestää 2-4 tuntia verenkiertoon, huiput 4 - 12 tuntia myöhemmin, ja ne ovat tehokkaita jopa 18 tuntia.
Pitkävaikutteinen insuliini kestää useita tunteja verenkiertoon pääsemiseksi ja pitää verensokeritasi melko vakaana päivällä ja yöllä jopa 24 tunniksi. Vaihtoehtoina ovat myös esisekoitetut insuliinijärjestelmät, jotka ovat kiinteitä yhdistelmiä lyhyt- tai nopean vaikutuksen omaavasta insuliinista pitkä- tai välivaikutteisella insuliinilla. Esisekoitettava etu on se, että saat kaksi insuliinihyppää huippua yhdestä ruiskeesta.
Tasapainotus Basal ja Bolus Insuliini
Kun aloitat insuliinin tyypin 2 diabeteksen hoidon osana, Sinun tulee aloittaa insuliinipitoisuus 2 kertaa päivässä. lääkäri todennäköisesti aloittaa sinut väli- tai pitkävaikutteisella insuliinilla, joka tunnetaan perustana tai taustasinsuliinina. Kun annat kerran tai kaksi kertaa päivässä, tämä antaa jatkuvan insuliinin määrän, jotta verensokeri pysyisi vakaana koko päivän.
Joskus kuitenkin vain yksi insuliinin tyyppi ei riitä verensokerin hallintaan. Jotkut ihmiset saattavat joutua lisäämään nopeasti vaikuttavaa tai lyhytvaikutteista insuliinia myös aterioissa. "Lyhyesti tai nopeasti vaikuttava insuliini annetaan yleensä kolmesti päivässä aterioiden kanssa, jotka kattavat ylimääräiset insuliinivaatimukset ruoan imeytymisen jälkeen", sanoo Rod Marianne Arceo-Mendoza, MD, endokrinologi ja diabeteksen erikoislääkäri Loyolan lääketieteessä Maywoodissa, Illinois.
Lääkärisi määrää lyhyen tai nopean vaikutuksen bolusinsuliini riippuu saatavuudesta, kustannuksista ja mieltymyksistäsi, Dr. Arceo-Mendoza sanoo. Jotkut ihmiset suosivat nopeaa toimintaa, koska he voivat pistää sen välittömästi ennen syömistä tai lyhytvaikutteista, joka on injektoitava 30-45 minuuttia ennen kuin syöt, lisää.
Lisää toinen insuliini sinulle sopivaksi
Minkä insuliinityypin tai tyypin tarvitset voi muuttua ajan myötä, Arceo-Mendoza sanoo. "Insuliinijärjestelmän muutokset voidaan tehdä teidän paastoveren sokeripitoisuuden ja hemoglobiinin A1C perusteella, veritesti, joka heijastaa keskimääräistä verensokerisi keskittymistä viimeisten kolmen kuukauden aikana", hän selittää.
Kun tyypin 2 diabetes etenee, jotkut ihmiset tarvitsevat sekä basaalia että bolusinsuliinia hallitsemaan verensokeriaan koko päivän ajan. Parempi insuliinihoito estää liian suuria tai liian alhaisia verensokeriarvoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia vaurioita silmille, munuaisille, verisuonille ja muille.
Sinä ja lääkäri toimivat yhdessä, jotta voit selvittää, tarvitsetko sekä perus- että bolusinsuliinia. Arceo-Mendoza sanoo, että ikäsi, samanaikaiset lääketieteelliset sairaudet ja mahdolliset diabeteksen aiheuttamat komplikaatiot tulevat mukaan hoitoon, Arceo-Mendoza sanoo.
Lääkäri saattaa haluta lisätä ruokavalio-insuliinia, jos taustasiirtoinsuliini ei ole verensokeri normaalilla alueella. Päivittäisen verensokeritarkastuksen lisäksi merkkejä siitä, että verensokeri ei ole hallinnassa, sisältää tunne väsyneitä ja ärtyneitä, joilla on näön hämärtyminen, usein virtsatessa ja jano jatkuvasti. Testaa verensokeriasi koko päivän ja huomaa, miten tunnet.
On myös tärkeää tasapainottaa insuliinihoitosi ruokavaliolla ja liikuntakuviolla. Liikunta auttaa kehoa paremmin käyttämään glukoosia. Syöminen yhtenäisellä aikataululla auttaa myös - jos sinulla on epäsäännöllinen syömisen aikataulu, voi olla vaikeampaa valvoa verensokeria pelkällä taustatiinilla.
Muista: Useampi kuin yksi insuliinin tyyppi ei tarkoita sitä, ve epäonnistui. Arceo-Mendoza sanoo, että jotkut ihmiset vastustavat insuliinia, koska he ajattelevat, että he eivät ole onnistuneet diabeteksen hoidossa. Mutta jos tarvitset insuliinia ja älä käytä sitä, lisää riskiä vakavista komplikaatioista. "Kerro lääkärillesi kaikista mahdollisista huolenaiheista insuliinihoidon aloittamiseksi", hän sanoo. Älä koskaan muuta tai lakata insuliinihoidosta puhumatta lääkärillesi, hän lisää.
Oppiminen tyypin 2 diabeteksen hoidon hallitsemiseen voi tuntua ylivoimalta etenkin, kun tasapainotetaan enemmän kuin yksi insuliinityyppi. Mutta terveydenhuollon tiimisi avulla voit oppia hallitsemaan diabetesiasi ja löytämään parhaan hoitosuunnitelman.
