Sisällysluettelo:
THURSDAY, July 19, 2012 - Neljä kuukautta 12-vuotiaan kuoleman jälkeen yhtäkkiä invasiivisesta bakteeri-strep-infektiosta, New York Cityn sairaalassa, jossa häntä hoidettiin ja luovutettiin, muuttaa menettelytapojaan vastaavanlaisten tragedioiden syntymisen estämiseksi.
"Seuraavaksi tarkastelimme tapahtumia, jotka johtivat tähän traagiseen menetykseen, olemme toteuttaneet korjaavia toimia ja ovat parhaillaan suunniteltiin lisää hoitoprosesseja hoidon toimittamiseksi hoitohenkilökunnallemme, "sanoo Langone Medical Centerin tiedottaja Lisa Greiner.
Kuten Everyday Health raportoi kesäkuussa, 12-vuotias Rory Staunton kaatui epätoivoisesti sen jälkeen, kun toksiset bakteerit olivat streptokokki pyogeneja tai A-ryhmän streptokokkia, tulivat hänen verenkiertoonsa kyynärpäänsä leikkauksen kautta. Heikkoa, oksentelua ja valittaessa ankaraa jalkakipua hänet otti vanhempansa ensin pediatriin ja sitten New Yorkin yliopiston Langone Medical Centerin hätätilaan Lower Manhattanilla. Siellä Stauntons sanoo, lääkärit diagnosoivat häntä vatsavaivoja ja päästivät hänet, vaikka he eivät vielä saaneet hänen verityöstään tuloksia, jotka osoittivat tunteja myöhemmin korkeat tyypit valkoisen verisolun, joka liittyy bakteeri-infektioihin .
Seuraavana iltana Rory palasi ER: lle. Tällä kertaa hänet otettiin vastaan. Hän on kuollut myrkyllisestä iskuista alle 48 tuntia myöhemmin.
"Kuinka voimme tehdä paremmin?"
Kuukausina Roryn tarina on herättänyt monia kysymyksiä siitä, mitä olisi voinut tehdä eri tavalla, jotta hänen kuolemansa voitaisiin estää . Useat asiantuntijat sanovat, että Roryn kaltaisten invasiivisten strep-infektioiden on vaikea diagnosoida ja hoitaa, ja että joitain uhreja ei voida välttää. Kriitikot kyseenalaistavat, voiko Roryn tulos olla vältetty tiukempien standardien avulla. NYU totesi, että se aikoo käsitellä toista kysymystä muutoksineen sen hätäosastoprotokollan mukaan.
Muuttujista, Greiner selitti, on "uusi ED-purkauslista, jolla varmistetaan, että hoitava lääkäri ja sairaanhoitaja tekevät lopullisen tarkastelun kaikista kriittisistä laboratoriotulokset ja potilaan elintärkeät merkit ennen potilaan vapautumista. "
Lisäksi Greiner sanoi, että ED-lääkärille ilmoitetaan välittömästi laboratoriotestituloksista, jotka viittaavat vakavaan infektioon, kuten" kohonneet bändiarvot ", jotka osoittavat bakteeri-infektiota. Roryn bändin määrä, New York Times ilmoitti viime viikolla, oli viisi kertaa normaalia.
Tällaiset turvatoimenpiteet saattavat tuntua itsestään selvältä, mutta asiantuntijat sanovat, että he joutuvat joskus katoamaan ED: n korkean stressin ympäristössä.
"Valitettavasti suurimittaisissa hätäosastoissa, kun on niin paljon tapahtumassa … joskus asiat voivat kulkea", sanoo Vanderbiltin yliopiston lääkärikeskuksen hätäosaston johtaja Corey Slovis, Nashvi lle, joka ei tuntenut Roryn tapausta. "Yrität tarjota turvallista ja kehittyvää hoitoa niin nopeasti kuin mahdollista ja joskus yrittää mennä liian nopeasti, se voi aiheuttaa ongelmia."
Tämän korvaamiseksi NYU Langone toteuttaa myös suunnitelmaa tärkeiden tietojen välittämiseksi jälkeinen vastuuvapauden. "Epätodennäköisessä esiintymisessä, että kliinisesti merkityksellinen testi on käytettävissä vasta sen jälkeen, kun potilas on vapautunut ED: stä", Greiner sanoi, "potilasta kutsutaan ja tietoja jaetaan viittaavan lääkärin kanssa."
Roryn tapaukset tehtiin, Times raportit. Stauntonsille ei ilmoitettu laboratoriotuloksista ennen tai sen jälkeen, kun sairaalasta oli lähdössä ensimmäisenä päivänä. Ei myöskään ollut Roryn lastenlääkäri, joka lähetti perheen ED: lle.
"Yhdysvalloissa ei ole mahdollista nähdä yli 100 miljoonaa potilasta vuodessa hätäosastoissa, eikä heillä ole mitään virheitä, heillä ei ole joitain epäoptimaaleja tuloksia, ei ole virheitä että jälkikäteen olisi voitu välttää ", sanoo Vanderbiltin tohtori Slovis. "Mielestäni tärkeintä on, että opimme virheistämme. Joka tapauksessa, kun tapahtuu tapahtuma, joka on epäoptimaalista tai todella huono tulos, kysyisimme: "Kuinka voimme tehdä paremmin?" "
NYU Langonen ehdottamat muutokset yrittävät vastata tähän kysymykseen. "Pidämme potilaamme turvallisena on meidän ensimmäinen painopiste", Greiner sanoi sairaalan lausunnossa. "Haluamme estää tämän tilanteen toistumisesta."
Sitä myös Stauntons haluaa. "Minulle ei ole mitään. Rory ei tule takaisin ", Ciaran Staunton sanoi muutama viikko tragedian jälkeen. "Mutta jos tarinamme auttaa säästämään jonkun toisen poikaa, ehkä jotain hyvää voi tulla tästä. Ehkä me olemme viimeisiä ihmisiä, joita kidutetaan lapsen menettämisellä strepilla. "
