KESÄKESUUNTA, 30. toukokuuta 2012 (MedPage Today) - Postikonttoritöistä peräisin olevat poikaset ja ankat ovat aiheuttaneet 316 ihmistä, lähinnä pikkulapsia, salmonellan sairastumisesta 8 vuoden aikana, tutkijat sanoivat.
ja hautomoomistajat ryhtyivät toimenpiteisiin puhdistamiseen, epätavallinen taudinpurkaus kasvoi edelleen ihmisillä, jotka ostivat siellä haudutettua siipikarjaa vielä viiden vuoden ajan, Atlantain CDC: n ja kollegojen Nicholas Gaffgan, MPH: n mukaan.
Epidemia osoitti, että salmonellaa saattaa olla mahdotonta hävittää lähteellä, tutkijat ehdottivat New England Journal of Medicine
toukokuun 31 numerossa.
Vaikka kuluttajilla on lopullinen vastuu infektion välttämisestä , hautomoita ja
"Suuririskisryhmät, mukaan lukien alle 5-vuotiaat lapset, vanhukset ja immuunijärjestelmäiset henkilöt, eivät saisi käsitellä tai ehkäistä ennaltaehkäisyn perusteita.
Lintuja olisi myös pidettävä kotona asumattomilta ja ruokaa valmistavilta alueilta, ja kaikki siipikarjan kanssa käytettävät laitteet olisi puhdistettava ja säilytettävä muualla, lisäävät ne. Montevideon kanta, alkoi vuonna 2004 ja jatkuu vuonna 2011. Ensimmäiset tapaukset havaittiin Coloradossa, mutta infektiot tapahtuivat 43 valtiossa.
Haastattelut potilaita tai hoitajia suoritettiin 156 tapauksessa; noin puolet oli verinen ripuli, joka osoitti suhteellisen vakavaa infektiota ja 23 prosenttia oli sairaalahoitoa.
Gaffga ja kollegat havaitsivat, että yhteinen nimittäjä oli elävien poikasten, ankanpoikanen ja lintujen osto. Yli kolme neljäsosaa haastatelluista ilmoitti kontaktista elävien siipikarjan kanssa. Lisätutkimukset johtivat yhdelle hautomelle Länsi-Amerikassa, joka on merkitty NEJM
-raportissa vain nimellä Hatchery C, joka tuottaa noin neljä miljoonaa lintua
Tämä laitos oli lähettänyt hatchlings vähittäiskaupoissa ympäri maata; suurin osa kuluttajamyynnistä tehtiin maataloustuotevarastoissa.
Vuoden jokaisena vuotena taudinpurkauksesta toukokuussa ja kesäkuussa nähtiin huomattavasti eniten infektioita, joissa CDC: n PulseNet-valvontajärjestelmällä raportoitu taudinpurkauspaikka.
Ajoituksen ja ikäjakauma ehdotti, että monet ostoista sidottiin pääsiäiseen ja kasvukauden alkuun siipikarjanviljelijöille. Noin 40 prosenttia haastatelluista sanoi, että lintuja ostettiin lemmikkeinä. Toinen 35 prosenttia suunnitteli nostamaan lintuja munia varten ja 22 prosenttia halunnut lihaa.
Useissa kolmasosissa tapauksista yhteys ilmeni kotona ja 38 prosenttia linnut sijaitsi asuinpaikka
Noin 75 prosenttia linnuista oli poikasia, loput olivat enimmäkseen ankkoja ja muutamia ryppyjä.
Gaffga ja työtoverit olivat todenneet, että Hatchery C oli todennäköinen lähde vuonna 2006. Sen omistajat vapaaehtoisesti sitoutuivat erilaisia tartuntatoimenpiteitä: lattian ja laitteiden korvaaminen tai tiivistäminen, ilmavirtauksen muuttaminen, kvaternäärisen ammoniumpuhdistustoimenpiteen käyttäminen, bioturvallisuuden parantaminen, laitoksessa esiintyvän salmonellan saastumisen rutiininomainen seuranta ja yrityksen palkkaaminen rokotteen kehittämiseksi taudinpurkauskantaa vastaan .
Näistä toimenpiteistä huolimatta hautomoista kerätyt näytteet osoittivat edelleen taudin esiintymisen läsnäoloa, ja siellä haudattuja linnuihin liittyviä ihmisen infektioita jatkettiin, mutta pienemmällä tasolla.
vuonna 2006, kun PulseNetille ilmoitettiin 84 tapausta, vuotuinen määrä laski 64: een vuonna 2007 ja vain 12 seuraavaan vuoteen. Kuitenkin 57 tapausta raportoitiin vuonna 2010 ja 29 vuonna 2011, Gaffga ja kollegat ilmoittivat.
Kuitenkin tapausten väheneminen vuoden 2006 huippupisteestä osoittaa, että "valvontatoimet postimyyntitroideilla voivat olla rooli salmonellan siirron vähentämisessä", he kirjoittavat.
Toinen oppitunti on se, että kuluttajilla on vielä paljon tietoa hygieniaa ja elävien siipikarjan salmonellan riskejä, tutkijat ehdottivat.
