Toimittajan valinta

Syöversuodatuksen tekeminen testiin - Sanjay Gupta -

Anonim

Ei ole koskaan liian aikaista syöpään, eikö? No, tämä ei välttämättä aina ole.

Ei kysymyksiä: Varhainen seulonta voi olla avain tunnistaa jotkut syövät, kun ne ovat edelleen kovettuvia. Kuluttajavirastojen raportti (kyllä, että Consumer Reports) viittaa siihen, että kaikki näytöt eivät ole samanlaisia ​​ja jotkut saattavat jopa aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyviä.

Consumer Reports on tuottanut tuotteita testiin ostajille vuodesta 1936 lähtien. Voiko luokitusjärjestelmä, jolla tarkistetaan auton istuimia ja pölynimureita, myös syöpäseulontaan?

Viime viikolla Consumer Reports julkaisi myös viimeisimmän sairaalan turvallisuusraporttinsa, jossa luokitellaan yli 2000 sairaalaa valtakunnallisesti.

Mutta työpaikka Seulontatestien arvioiminen kuuluu tyypillisesti Yhdysvaltain ennalta ehkäiseviä palveluita käsittelevään työryhmään (USPSTF), joka on hallituksen nimittämä riippumaton asiantuntijaryhmä. USPSTF tarkastelee tieteellistä tutkimusta ja antaa lääkäreille suosituksia monien erilaisten ehkäisevien toimenpiteiden, mukaan lukien syövän seulontatestien, hyödyistä.

Mitä kuluttajaportteja tehtiin siirtymään painopisteestä lääkäriin potilaaseen ottamalla USPSTF: n suosituksia ja factoring muissa kysymyksissä: testin suorittamisesta aiheutuvat kustannukset, kuinka yleinen syöpä on, ja onko testillä muita etuja sen lisäksi, että kyseistä syöpäseulontaa ei ole tutkittu.

Kuluttajaporttien "Health Ratings Centre" -keskuksessa toimiva John Santa, MD saada USPSTF: n näyttöön perustuvat tiedot "kääntyi potilaisiin".

Kuluttaja-raportit perustuivat lääketieteellisiin asiantuntijoihin, potilaisiin ja 10 000 lukijan tutkimukseen arvioimaan 11 yleistä syöpäseulonnasta. Tulokset saattavat yllättää sinut - vain kolme seulontatestistä oli suositeltavaa.

Positiiviset luokitukset kohdistuivat kohdunkaulan syövän seulontaan, erityisesti 21-65-vuotiaille naisille; paksusuolen syöpäseulonta 50-75-vuotiaille potilaille ja rintasyöpäseulonta naisille 50-74-vuotiaille.

"Seulontaan useimmat ihmiset näkevät vain positiivisia", amerikkalaisen lääkärin päällikkö Otis Brawley Cancer Society, raportissa. "He eivät vain aliarvioi negatiivisia, he eivät edes tiedä, että he ovat olemassa."

Tietenkin negatiivit ovat . Seulontatutkimukset aiheuttavat kaikenlaisia ​​mahdollisia riskejä, taloudellisesta taakasta ja tunneperusteesta lääketieteellisiin komplikaatioihin.

Parannetun seulontatekniikan avulla on todennäköisempää löytää pieniä kasvaimia, jotka eivät todellisuudessa aiheuta uhkaa Otis W. Brawleyn, päällikön Yhdysvaltain syöpäyhdistyksen lääkäri. "Nämä" overdiagnosis "-kasvut saattavat johtaa tarpeettomaan hoitoon, tarpeettomiin komplikaatioihin ja tarpeettomiin epämukavuuteen - joskus jopa kuolemaan - potilaalle", Brawley kirjoitti blogissa.

Selvästään testien testaaminen ei aina ole hyvän terveydenhuolto. Mutta on virhe tunnistaa kaikki varhaisen havaitsemisen testit "hyväksi" tai "huonoiksi". Sinulle haasteena on ymmärtää hyötyjen ja riskien välinen tasapaino.

Kun syöpäseulonta hyötyy huomattavasti suuremmaksi kuin riskit, tai päinvastoin, valinta voi olla melko yksinkertainen. Mutta kun hyvät ja huonot puolet ovat tasapainoisempia, todellinen testi on, kuinka potilas ja lääkäri työskentelevät yhdessä pelisuunnitelmassa, mikä on järkevää.

arrow