HIV-hoitoa tekevien ihmisten ja heidän lääkäreidensä kanssa on monia syitä HIV-hoitosuunnitelman muuttamiseen. Itse asiassa elämäsi aikana HIV: n kanssa voit siirtyä eri HIV-hoitoihin useita kertoja. Ensisijaiset syyt tähän ovat:
- Hiv-hoito, jolla on vähemmän haittavaikutuksia
- HIV: stäsi tulee huumeidenkestävää, joten HIV-hoito, jota käytät, ei enää toimi virustasi.
- Sinun
- Sinun ottamasi HIV-hoito on myrkyllistä elimistölle, mikä aiheuttaa maksan tai munuaisten vajaatoimintaa.
- Olet raskaana tai haluat tulla raskaana. "Jokainen naisen, joka on raskaana, pitäisi hoitaa estääkseen tarttumisen vauvalle", sanoo HIV-asiantuntija Brad Hare, MD, avustava kliininen lääketieteen professori ja Kalifornian yliopiston lääketieteellinen johtaja, San Francisco Positive Health Program San Francisco General
- Uusia HIV-hoitoja tai hoitoja on kehitetty, jotka ovat joko helpommin otettavia tai tehokkaampia.
Tavoitteena on aina saada HIV-hoitosuunnitelma, jonka mukaan pitää viruksen kuormituksen alhainen, CD4-lukumäärän (immuunisolujen taso) korkea ja ylläpitää hyvää elämänlaatua HIV-potilaalle. Lääkärit ovat yleensä haluttomia vaihtamaan HIV-hoitosuunnitelmaa, joka toimii - joten kun he tekevät muutoksen, se on yleensä auttaa sinua pitämään terveempiä pidempään.
Nykyaikaiset hoitomuodot, joita käytämme nyt näyttävät olevan erittäin tehokkaita viruksen kuormituksen pysyessä havaitsematta, pitäen viruksen hallinnassa ", kertoo tohtori Hare. "Jos yksilö voi ylläpitää hoitoa pitkällä aikavälillä, eikä toksisuus kehittyisi, ei ole mitään syytä muuttaa. Muuttumisen tarve ei ole väistämätöntä. "
Lisäksi HIV-hoitojen muuttaminen ei ole yhtä yleistä kuin aiemmin, sanoo Hare. Hän kertoo, että osa potilaista on onnistuneesti käyttänyt samoja HIV-hoitoja 14 tai 15 vuoden ajan, vaikka kansalliset tiedot osoittavat, että jopa henkilöiden, joiden HIV-hoito onnistuu, saattaa olla tarpeen muuttaa seitsemän vuoden kuluessa hoidon aloittamisesta.
Yksi syy lääkärit ovat varovaisia HIV-hoidon muuttumisesta, sillä kun uusi hoito alkaa, on aina riski saada haittavaikutuksia tai toksisuutta, kertoo Hare - ongelmat, jotka voivat johtaa vielä toiseen muutokseen HIV-hoidossa.
HIV-hoidon muuttuva luonne Toimitus
Hare toteaa, että lääkeyhtiöt työskentelevät kovasti yhdistelmäterapiapakkausten kehittämiseksi niin, että potilaat voivat ottaa vain yhden tabletin päivässä kahden tai useamman sijasta. Antiretroviraalisen hoidon suositeltava lähestymistapa on kolmen HIV-hoidon yhdistelmä neljän lääkeryhmän joukosta. Tätä kutsutaan erittäin aktiiviseksi antiretroviraaliseksi hoidoksi (HAART).
"Yleensä suurin osa HIV-hoidoista on erilaisia hoitomuotojen yhdistelmiä. Joskus ne tulevat eri pillereiksi ja joskus ne yhdistyvät yhteen pilleriin. On täysin mahdollista saada koko kolmen lääkkeen hoito yhdeksi pilleriksi, Hare sanoo. Tämä on hyödyllistä potilaille, koska se helpottaa tarttumista ja vähentää kollektiivisten kustannusten kustannuksia yksityisille vakuutetuille.
Hiv-asiantuntijan rooli
Hiv-hoitojen muuttamista koskevat päätökset - milloin ja miten niitä muutetaan - ovat monimutkaisia. Hare suosittelee HIV-asiantuntijan etsimistä hoidollesi jos se on mahdollista. Monet maakunnan alueet - etenkin maaseudun tai lääketieteellisen vajaatoiminnan alueet - eivät ole asuvien HIV-asiantuntijoiden keskuudessa, mutta keskukset kuten Hare pyrkii korjaamaan tämän puutteen telelääketieteessä, jossa lääketieteellisiä tietoja levitetään puhelimitse tai Internetin välityksellä.
Hoitoasi lääkärinne määrittäminen lääkärin ohjeiden mukaisesti ja lääkärintarkastuksen tarkistaminen laboratoriotyön valvonnassa ovat tärkeitä toimenpiteitä HIV-hoidon muutoksen välttämiseksi, ellei se ole todella tarpeen terveydellesi.
