PETOSTEN, 1, 2012 (MedPage Today) - Yli 1,3 miljoonaa ulkomaalaistaista Yhdysvalloissa asuu hepatiitti B: n (HBV) kanssa uuden arvion mukaan.
Kroonisen hepatiitti B -infektion esiintyvyys ulkomaalaisten - syntymä - noin 3,45 prosenttia - on 10 kertaa suurempi kuin kotoperäisten asukkaiden keskuudessa, Seanthan Virginia Masonin sairaanhoitokeskuksen Kris Kowdleyin ja hänen kollegoidensa mukaan.
Numerot ovat vähintään kaksinkertaiset verrattuna vuoden 2006 arvioi CDC: n ja tuovat hepatiitti B: n yleisen esiintyvyyden Yhdysvaltoihin noin 2,2 miljoonaan ihmiseen, Kowdley ja hänen kollegoistani ilmoittivat verkossa Hepatology .
Noin 40 prosenttia ulkomaalaisista HBV: - tai vain alle 515 000 - tulevat vain kolmesta maasta, he löysivät: Kiinasta, Vietnamista, d Filippiinit, joissa endemiset HBV-verokannat ovat korkeat.
"Analyysimme mukaan kroonisen HBV: n esiintyvyys on huomattavasti korkeampi kuin aiemmissa arvioissa, yli 2 miljoonaa tapausta tai kaksi kertaa aiemmin raportoitu määrä", Kowdley totesi lausunnossaan .
Tutkimuksen arvo on "vakuuttavien tietojen antaminen, että Yhdysvaltojen lukuisat ja moninaiset ulkomaalaiset populaatiot ovat vaarassa kroonisesta hepatiitti B: stä", kommentoi MD John Ward ja MD Kathy Byrd
Ward ja Bryd esittivät huomautuksensa, jonka mukaan löydökset voisivat auttaa kansanterveysvirkamiehiä pohtimaan vaarassa olevia ihmisiä ja ehkäisemään ennaltaehkäisyä tehokkaammin.
Aiemmat arviot ovat olleet vähäisiä, Kowdley ja kollegat totesivat, koska monet riskialttiit ryhmät, mukaan lukien ulkomaalaiset, ovat usein aliedustettuina kansallisissa terveystutkimuksissa.
"Yhdysvalloissa kroonisen HBV-taakan nykyisissä arvioissa on suuria eroja", Kowdley totesi.
Hyökkäämisen helpottamiseksi minulle nämä rajoitukset, hänen ryhmänsä tarkasteli lääketieteellistä kirjallisuutta ympäri maailmaa kansallisista HBV-seroprevalenssimääristä vuosina 1980-2010, lukuun ottamatta ryhmiä, joilla on suurempi tai pienempi kroonisen HBV: n riski kuin väestöllä.
Kaikki kertoivat, että he havaitsivat 256 seerumivaiheen tutkimusta Yhdysvalloista 52 maasta peräisin olevia siirtolaisia ja 1 797 kyselyä 98 maan yleisissä populaatioissa.
Nämä tutkijat käyttivät näitä tietoja kehittämään maakohtaisia kroonisen HBV-taustatason 102 alkuperämaata varten maahanmuuttajille Yhdysvaltoihin määritettynä Yhdysvaltain väestönlaskennan vuoden 2009 amerikkalaistutkimus.
Taustaskannat kerrottiin väestötietojen mukaan kustakin maasta, joka asuu Yhdysvalloissa, ihmisten määrästä saadakseen arvio kunkin maan maahanmuuttajayhteisön esiintyvyydestä.
Analyysi osoitti, että 1,32 miljoonalla ulkomaalaisella ihmisellä on krooninen HBV, jonka 95 prosentin luottamusväli on 1,54 miljoonasta 1,61 miljoonaan.
Noin 58 prosenttia kroonisesta Yli infektoituneet maahanmuuttajat tulivat Aasiasta ja 11 prosenttia Afrikasta - jossa tauti on "hyperendemiaa" - mutta 7 prosenttia on peräisin Keski-Amerikasta, jossa hinnat ovat pienemmät, mutta monet ihmiset siirtyvät Yhdysvaltoihin
Olettaen, että 300 000 ja 600 000 amerikkalaista syntynyttä ihmistä on krooninen HBV, Kowdley ja kollegat ovat todenneet, koko kansallinen esiintyvyys olisi noin 2,2 miljoonaa.
Kirjoittajat varoitti, että kroonisen HBV: n tiedot olivat rajoitettuja monissa maissa - kolmasosa oli harjoittanut vain kourallinen tutkimukset - ja ne vaihtelivat usein huomattavasti yhdestä kyselystä toiseen kansakunnan sisällä.
Lisäksi paljon tietoja kerättiin ennen vuotta 2000.
