Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu tyypin 2 diabetes, ensimmäinen huoli saattaa olla se, että sinun on aloitettava insuliinihoito välittömästi, jotta verensokerisi saisi olla hallinnassa . Mutta ellei verensokeritaso ole vaarallisen korkea, on mahdollista, että insuliini ei ole ensimmäinen vaihe tyypin 2 diabeteksen hoitosuunnitelmassa.
Viimeisimmät tyypin 2 diabeteksen hoitosuositukset, jotka on julkaistu lehdessä tammikuun 2015 numerossa Diabetes Care, ehdottaa, että paras paikka aloittaa voi olla yksilöllinen, diabetesystävällinen ruokavalio ja kasvava liikunta, sekä käyttää yhteistä suullista 2-tyypin diabeteslääkitystä metformiini (tai vaihtoehto, jos on syy, jota et voi ottaa metformiini). Ihmiset, jotka ovat hyvin motivoituneita tyypin 2 diabeteksen hoitoon elämäntapamuutosten kautta, voivat kokeilla ruokavaliota ja liikuntaa yksinään kolmesta kuuteen kuukauteen diagnoosin jälkeen.
Nykyiset tyypin 2 diabeteksen hoitosuositukset ovat:
- Laihtuminen>
- Ruokavalion muutokset Toimi lääkärisi kanssa sellaisen ruokavalion luomiseksi, jolla on terve tasapaino proteiinista, hiilihydraateista, rasvoista ja hedelmistä ja vihannekset mukaan American Diabetes Association.
- Liikunta. Yli 150 minuuttia harjoittelua viikossa tai 30 minuuttia viisi tai useampia viikonpäiviä on suositeltavaa. tyypin 2 diabeteksen hallintaan. Lisäksi resistenssikoulutusta suositellaan vähintään kaksi päivää viikolla merkittävästi parantamaan verensokerihallintaa.
Vaikka tyypin 2 diabetesta on mahdollista päästä remissioon näiden elämäntapamuutosten vuoksi, monet lääkärit määräävät metformiinia alusta alkaen.
Tyypin 2 diabeteksen hoito: Seuraavat vaiheet
Jos elämäntapamuutokset ja metformiini eivät auta sinua saavuttamaan tyypin 2 diabeteksen hoitotavoitteesi, lääkäri saattaa suositella ylimääräistä lääkettä, joka on usein jommankumman diabeteksen eri lääketyypeistä:
- Meglitinidit
- Tämä luokka suun kautta annettavat lääkkeet myös laukaisee beetasolut vapautumaan enemmän insuliinia. Biguanideja
- Metformiini Sulfonyyliureat
- on tässä luokassa suun kautta annettavia lääkkeitä, mikä vähentää maksan tuottaman verensokerin määrää ja lisää lihaksen herkkyyttä insuliinille. Tiatsolidiinidioneja.
- Nämä oraaliset lääkkeet auttavat lihasten ja rasvakudosten käyttöä insuli Alfa-glukosidaasi-inhibiittorit
- Nämä oraaliset lääkeaineet hidastavat verensokerin nousua aterioiden jälkeen lopettamalla tärkkelysten ja eräiden sokerityyppien hajoamisen DPP-4-estäjät
- Nämä suun kautta annettavat lääkkeet auttavat kehoa käyttämään omaa verensokerisi vähentävää yhdistettä. SGLT2-estäjät.
- Nämä lääkkeet aiheuttavat ylimääräisen glukoosin poistamista kehostasi Pramlintide
- Tämä on injektoitava muoto hormoni amyylin, joka on tehty haimassa sekä insuliinia. Tämä lääkitys auttaa pitämään A1C alhaisena. Exenatide.
Tämä on injektoitava synteettinen hormoni, joka auttaa alentamaan verensokeritasoja, kun ne ovat korkeita. Painonpudotukseen yhdistettynä exenatidi voi johtaa parempaan glykeemiseen kontrollointiin helmikuun 2015 kardiovaskulaarisen diabetologian julkaisussa julkaistun tutkimuksen mukaan.
Minkälainen näistä lääkkeistä tai lääkkeiden yhdistelmästä kokeilemaan perustuu useisiin eri tekijöihin, mukaan lukien muut mahdolliset terveysolosuhteet, sivuvaikutukset, joita voit sietää (kuten pahoinvointi tai painonnousu) ja vakuutusturvaasi. Saatat tarvita myös muita lääkkeitä, kuten statiinia, vähentääkseen sydänsairausriskiä, joka on korkeampi tyypin 2 diabetesta sairastavilla.
Kun insuliinia on aloitettava
Vaikka insuliini on tehokas, monien lääkkeiden tehokkuus on tärkeä. tyypin 2 diabetesta kärsivät henkilöt haluavat välttää sitä niin kauan kuin mahdollista, joskus koska he huolehtivat itse pistämisestä tai koska ajatus siitä tuo kotiin taudin vakavuuden. Kuitenkin diabetes on progressiivinen sairaus, joka tekee elimellesi vaikeammaksi ja vaikeammaksi tehdä insuliinia, jota tarvitaan verensokeritasojen hallintaan ajan myötä. Jos et pysty saavuttamaan tavoitteitasi (kuten tarttuminen alle 7%: iin A1C: tä), ei-insuliinimenetelmiä, lääkäri suosittelee insuliinia. Merkittävä määrä diabetesta sairastavia ihmisiä käyttää insuliinia, joskus vain lyhyen ajan, jotta verensokeritasapainoa voidaan hallita.
"Vain noin puolet tyypin 2 diabetesta tarvitsevista tarvitsee insuliinia, sillä nykyinen A1C diabetes Yhdysvalloissa on melko korkea ", kertoo tutkija ja endokrinologi Kenneth Cusi, MD, endokrinologian, diabeteksen ja aineenvaihdunnan johtaja Floridan yliopistossa Gainesvillessä.
Insuliini voi auttaa sinua hallitsemaan verensokeriastasi Pitkällä aikavälillä tutkimuksessa, johon osallistui 1 262 diabetesta sairastavaa aikuista, insuliinin lisääminen muihin diabeteslääkkeisiin mahdollisti noin 40 prosenttia heistä saavuttamaan 7 prosentin A1C-tavoitteen, tutkimuksen mukaan, joka julkaistiin vuonna 2013 Vascular Health Risk Management -lehdessä .
"Diabeteksen hoidossa on paljon väärinkäsityksiä", Dr. Cusi sanoo. "Jotkut saattavat pelätä, että kun astutte insuliinille, kuolet tai mene sokeaksi." Mutta Cusi huomauttaa, että dire o Tällaiset lääkkeet saattavat itse asiassa olla todennäköisempää, koska insuliini aloitettiin liian myöhään taudin aikana ja että diabeteksen hoitosuunnitelmaa seuranneilla ihmisillä on paljon vähemmän todennäköistä komplikaatioita.
