Skitsofreniahoito

Skitsofreniaan ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet voivat auttaa minimoimaan oireet. David Schmidt / Alamy

Skitsofrenian hoitoon pyritään vähentämään tai poistamaan skitsofrenian oireita, mukaan lukien hallusinaatiot (nähdä tai kuulla asioita, jotka eivät ole siellä), harhaluuloja (vääriä vakaumuksia, jotka eivät perustu todellisuuteen), ja hämmentynyt puhe.

Skitsofreniaan ei ole parannuskeinoa.

Useimmat taudista kärsivät henkilöt tarvitsevat sekä lääkkeitä että psykoterapiaa (puhuminen koulutetun terapeutin kanssa).

Skitsofrenian oireiden saaminen hallintaan

Sinun

Skitsofrenian esiintyvyys: Kuinka yleistä on tauti?

Yhdysvalloissa noin 100 000 ihmistä kokee vuosittain psykoosin jakson, mukaan kansallisen mielenterveyden liiton mukaan. (2) Psykoosi on tauon todellisuuteen, johon voi liittyä paranoia, kuuloa ääniä tai muita hallusinaatioita tai harhaluuloja.

Kaikki, joilla on psykoosi, eivät ole psyykkisiä sairauksia. Psykoosi on oire, ei sairaus: se on skitsofrenian ominaispiirre, mutta psykoosi voi johtua myös muista psykiatrisista häiriöistä sekä erilaisista sairauksista. (3)

Varhaisen diagnoosin ja hoidon merkitys skitsofreniaan

Hakeudu lääkärin hoitoon välittömästi, jos sinä tai joku, jonka tiedät, saattaa olla psykoosin tai skitsofrenian oireita. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat parantaa menestyksekkään elpymisen mahdollisuuksia. (3)

Oikealla hoidolla on mahdollista parantaa elämänlaatua vähentämällä skitsofrenian oireita. Jotkut ihmiset ovat vaikeampaa hallita oireitaan kuin muut.

Useimmille ihmisille skitsofrenia vaatii jatkuvaa hoitoa, vaikka oireet olisivatkin lakanneet. (4)

Skitsofrenian hoitoon tarkoitetut lääkkeet

Antipsykoottisia lääkkeitä käytetään usein skitsofrenian hoitoon. Nämä lääkkeet auttavat lievittämään hallusinaatioita, harhaluuloja ja ajatteluongelmia.

Antipsykootit toimivat muuttamalla tapaa, jolla tietyt kemikaalit, joita kutsutaan neurotransmittereiksi, toimivat aivoissa. Antipsykootit auttavat ohjaamaan aivopiirien toimintaa ajattelussa, mielialalla ja käsityksessä. (5)

Markkinoilla on monia erilaisia ​​psykoosilääkkeitä. Voit kuulla lääkärisi viittaavan ensimmäisen sukupolven ("tyypillisiin") tai toisen sukupolven ("epätyypillisiin) antipsykoottisiin lääkkeisiin.

Uudemmat lääkkeet eivät välttämättä ole parempia lääkkeitä. Useat arvioinnit ja tutkimukset aikuisilla ja lapsilla ovat osoittaneet, että luokkien erot ovat suhteellisen pieniä ja vaikeasti ennustettavissa. Molemmat luokat voivat olla yhtä tehokkaita skitsofreniaoireiden vähentämisessä, mutta kaikki lääkkeet eivät toimi kaikkien ihmisten kohdalla. (6,7,8)

Skitsofrenian hoitoon käytettävien lääkkeiden sivuvaikutukset

Sekä ikääntyneet että uudemmat antipsykootit voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeet, jotka alkoivat kehittyä 1950-luvulla, voivat aiheuttavat levottomia liikkeitä tai lihaskramppeja sivuvaikutuksena. Vaikka jotkut liikkeet tai muutokset lihasäänellä ovat hoidettavissa, joissakin tapauksissa ihmiset voivat kehittää pitkäaikaisia ​​tai jopa pysyviä epänormaaleja liikkeitä. Tämä haittavaikutus liittyy tyypillisesti hoidon kestoon ja on yleisempi ikääntyneiden keskuudessa.

Toisen sukupolven psykoosilääkkeitä kehitettiin myöhemmin, eivätkä aiheuta yhtä paljon liikkumisongelmia.

Jotkut yleisesti käytetyt ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeet:

• Haldol (haloperidoli):

• Clorpromazine
  
• Perfenatsiini
  
• Fluphenazine
  

Yleisesti käytetyt toisen sukupolven psykoosilääkkeet:

• Risperdal (risperidoni)
• Abilify (aripipratsoli)
• Clozaril (klotsapiini)
• Seroquel (kvetiapiini)
• Zyprexa (olanzapinen)
• Geodon (ziprasidoni)
• Invega (paliperidoni)
• Latuda (lurasidoni)

Antipsykoottiset lääkkeet ja mahdolliset haittavaikutukset

Vanhukset ja uudemmat antipsykoottiset lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, mukaan lukien seuraavat:

• Ohjaamattomia liikkeitä, kuten tics, vapinaa tai lihaskrampit (tämä riski on suurempi
• Painonnousu (tämä riski on suurempi toisen sukupolven antipsykoottisten aineiden kanssa) ja muut metaboliset vaikutukset, kuten diabeteksen kehittyminen ja korkea kolesteroli
• Uneliaisuus
• Levottomuus

Eri antipsykoottisilla aineilla on erilaiset mahdolliset haittavaikutukset ;

Antipsykootit voivat myös aiheuttaa vuorovaikutusta tiettyjen lääkkeiden ja lisäravinteiden kanssa.

Keskustele kaikki muut lääkkeet tai täydennykset, jotka otat lääkärisi kanssa ennen aloittamista.

Lääkkeiden tarttuminen ja skitsofrenian hoito

Huumeiden ottaminen oikein voi olla ongelma skitsofreniapotilaille.

Arvioitu kolmannes skitsofreniapotilaista käyttää väärin lääkkeitäan tai ohittaa heidät kokonaan vuoden 2014 katsauksen mukaan potilaan verenpainetapahtumissa . (9)

Tämä saattaa johtua osittain itse sairauden luonteesta. Psykoosi saattaa vaikeuttaa joku sanoa, mikä on todellista ja mikä ei ole, joten skitsofreniapotilaat voivat uskoa, että he eivät tarvitse lääkkeitä tai saattavat unohtaa ottaa ne. Ne eivät välttämättä ymmärrä, mitä tapahtuu tai voivat olla hämmentyneinä tai ahdistuneina.

Skitsofrenian hoitoon tarkoitetut Nondrug-hoitot

Lääkkeen lisäksi lääkärisi voi suositella muita hoitomuotoja, joiden avulla voit selviytyä skitsofrenian jokapäiväisistä haasteista. 2009 Kansanterveyslaitos rahoitti useita kliinisiä tutkimuksia, joita kutsuttiin RAISE-aloitteeksi skitsofreniahoidon parantamiseksi.

American Journal of Psychiatry

julkaistussa 2016 RAISE-tutkimuksessa todettiin, että varhainen puuttuminen ensimmäisen psykoosin episodin alkamisen jälkeen koordinoidulla, tiimipohjaisella lähestymistavalla ja pienillä annoksilla antipsykoottista lääkitystä saatiin tehokkaampi hoito skitsofreniapotilaille. Koordinoidulla erikoishoitoryhmällä voi olla kliinikoita, terapeutteja ja tapaustyöntekijöitä, joilla on kokemusta seuraavista aloista: (12) Psykoterapiat

Perhe-tuki

Lääkehoito

• Työ- tai koulutustuki
• Muut skitsofrenian hoidot voivat sisältää nämä vaihtoehdot: (1)
• Kognitiivinen käyttäytymistuntuma
• Tapat terapeutin työskentelemään ajattelussa ja käyttäytyminen.

Terapeutti voi opettaa sinulle, miten testaa ajatuksiasi tai käsityksiänne todellisuutta ja auttaa kehittämään keinoja jättää äänesi ääneen.

Self-Help Groups Nämä ovat turvallisia paikkoja, joissa voit tavata ihmisiä, jotka käyvät läpi samoja asioita kuin sinä.

Perheterapia

Tämä tarkoittaa, että näet terapeutin yhdessä perheesi jäsenten kanssa. On tärkeää, että perheesi tietää mahdollisimman paljon skitsofreniaasi.

Kuntoutus Näihin ohjelmiin voi sisältyä työnhaku, rahan hallinta ja viestintäkoulutus.

Kuntoutus korostaa taitoja, jotka voivat auttaa skitsofreniapotilaita toimimaan paremmin heidän yhteisöinsä.

Integroitu huumeidenkäytön hoito Jotkut skitsofrenian omaavilla henkilöillä ovat myös päihteiden väärinkäyttöä. He saavat usein parempia tuloksia, kun huume- ja alkoholinkäsittely ovat osa heidän skitsofreniahoidon ohjelmaa.