Maksuasiakirjat lisäävät parempaa hoitoa? | Tohtori Sanjay Gupta |

Voisiko lääkäreille maksaa enemmän lääketieteellistä hoitoa? Uuden tutkimuksen American Medical Association -lehdessä todettiin, että lääkäreiden rahallisia kannustimia seurata verenpaineen ohjeita aiheutti huomattavan parannuksen potilaiden verenpaineen säätelyyn.

"Tämä ei ole ihmelääke kaikesta, mikä on terveellistä terveyttä hoito, mutta sillä voi olla merkittäviä vaikutuksia hoidon parantamiseen ", laatinut lausunnon kirjoittaja Laura Petersen, lääketieteen professori Baylor Collegessa ja Houston VA: n terveyspalvelujen tutkimus- ja kehittämiskeskuksen johtaja. "Maksu suorituskykyä kohtaan on houkutteleva, koska se olisi koko laajuinen suunnitelma, joka voitaisiin toteuttaa laaja-alaisesti."

Tutkijat jakoivat 83 lääkäriä ja 42 muuta terveydenhuollon ammattilaista Yhdysvaltain veteraaniasioiden sairaaloista kolmeen ryhmät, joista yksi oli yksittäisiä lääkäreitä, joille maksettiin 2 672 dollaria, toinen ryhmä oli lääkäreiden toimistot, jotka saivat 1,648 dollaria ja kolmannen ryhmän, jossa lääkäri ja käytäntö maksettiin yhteensä 4 270. yksittäisessä lääkäriryhmässä verenpaineen hallinta paransi 8,36 prosenttia, vertailuryhmään verrattuna, joka ei saanut mitään rahallista hyötyä.Että tulosta ei näy kahdessa muussa ryhmässä.

Nuorekasvärikylläisyys

Lapset 3 kk - 3 v. saada koko kurkkumätä-, tetanus- ja pertussis-rokotteen (DTP) aikataulun mukaan, näyttää olevan suuremmassa vaarassa hinkuyskäämään tai huimaukseen yms.

Kaiser Permanente Colorado -tutkimuslaitokselta uusi tutkimus 72 tapauksessa lapsia, joilla oli huimaus yskä ja 288 samanlaista lasta, jotka eivät saaneet sitä. He havaitsivat, että huumeista yskätapauksista 34 lasta ei ollut saanut rokotteen neljää annosta verrattuna 64 lapseen, joilla ei ollut huimausta. Lapset, jotka eivät ole täysin rokotettuja neljällä rokoteannoksella, olivat 28 kertaa todennäköisemmin sairastuneita yskän kuin täysin rokotettuja lapsia.

Yhdysvaltojen keskukset tautien ehkäisyä ja ehkäisyä varten suosittelevat rokotteiden antamista 2 kuukauden, 4 kuukausia, 6 kk ja 4-6-vuotiaita.

Viisi prosenttia lapsia "vakavasti lihavia"

Ei ole mikään salaisuus, että lasten liikalihavuus on nousussa, mutta nyt 5 prosenttia lapsista kuuluu uuteen " liikalihavuus "-luokka, joka asettaa heille suuren riskin sydänsairauksiin ja muihin sairauksiin.

Onko lapselle liikalihavuus vai ei, määräytyy ruumiin massan indeksistä (kiloa x 703 jaettuna korkeudella tuumaa neliöinä) verrattuna muihin sama sukupuoli ja ikä. Lapsi on lihava, kun heidän BMI-arvo ylittää 95-vuotiaiden lasten lapsilleen, ja heitä pidetään vakavasti lihavina, jos heidän BMI-arvo on 20 prosenttia yli 95. prosenttiyksikön.

Lapsilla, jotka ovat vakavasti lihavia, tarvitaan suuria elämäntapamuutoksia, kuten ruokavalio ja liikunnan muutokset ja mahdollisesti lääkitys. FDA: n 12-vuotiaille ja vanhemmille on hyväksytty vain yksi lihavuuden lääkitys. Painonpudotusleikkaus on sekä riskialtis eikä lapsille hyväksytty.

Kipulääkkeet, jotka ovat sidoksissa synnynnäisiin virheisiin

Naisilla yleisiä reseptilääkkeitä, kuten Vicodinia, Percocetia ja Oxycontinia, raskauden ensimmäisinä viikkoina on kaksi kertaa todennäköisempää olla vauvoille jossa on syntyvyysvirheet, jotka vaikuttavat aivoihin ja selkärankoon, kuten spina bifida.

Bostonin yliopiston Slone Epidemiology Centerin uusi tutkimus pani merkille riskin, mutta totesi, että syntyvyysvirheet vaikuttavat vain 2-3 prosenttiin syntymistä. Spina bifida on silloin, kun selkärankakangas ei sulkeudu kokonaan, ja anencefalia, toinen mahdollinen vika, on, kun suurin osa aivoista ja kallosta ei kehity.

"On todella tärkeää, että naiset keskustelevat terveydenhuollon tarjoajien kanssa siitä, onko hoitojen edut ovat suurempia kuin mahdolliset riskit ", sanoo tutkija Mahsa Yazdy, Bostonin yliopiston Slone Epidemiology Centerin postdoctoral associate.

Erinn Connor on henkilökunnan kirjailija terveysasioissa Dr. Sanjay Gupta