WEDNESDAY , 3. huhtikuuta 2013 (HealthDay News) - Lääkehoito, joka sisälsi kaksi voimakasta sienilääkettä - amfoterisiini B ja flucytosine - vähensi riskiä kuolla kriittokokin aivokalvontulehduksesta 40 prosentilla verrattuna pelkkään amfoterisiini B: n hoitoon uuden tutkimuksen mukaan .
Tutkimuksessa havaittiin myös, että potilaat, jotka selviytyivät sairaudesta, olivat vähemmän todennäköisesti sairastuneita, jos he saivat flucytosin-hoitoa.
"HIV-associated cryptococcus aivokalvontulehdus vähentää merkittävästi HIV: hen liittyvän kryptokokin aivokalvontulehduksen yhdistelmää amfoterisiinin ja flucytosiinin yhdistelmällä. kuolevat tästä taudista ", kertoi tutkimuksen johtava kirjailija, Dr. Jeremy Day, CNS-HIV-infektiot -ryhmän johtaja Wellcome Trust Major Overseas -ohjelmassa Vietnamissa.
" Tämä c Tämä voi säästää vuosittain 250 000 kuolemaa Afrikassa ja Aasiassa. Avain tämän saavuttamiseksi on parantaa pääsyä sienilääkkeiden flucytosinille ", sanoi Day, myös Oxfordin yliopiston tutkijaopettaja.
Flucytosine on yli 50-vuotias ja pois patentilta Dayin mukaan. harvoista valmistajista, eikä sitä ole lisensoitu käytettäväksi monissa maissa, joissa taudin taakka on korkein, hän sanoi. toivottavasti tämän tutkimuksen tulokset auttavat lisäämään lisääntynyttä ja kohtuuhintaista pääsyä sekä amfoterisiiniin että flucytosiiniin ", hän sanoi.
Tartuntatautien erikoislääkäri Dr. Manhassetissa NY: n North Shore University Hospitalissa toimiva lääkäri Bruce Hirsch totesi, että Yhdysvalloissa "näiden lääkkeiden käyttö, amfoterisiini ja flucytosiini ovat tämän vaarallisen infektion tavanomaista hoitoa, jota seuraa pitkäkestoinen hoito flukonatsolilla."
Mutta Hirsch totesi, että tämä infektio on epätavallinen katsoa Yhdysvalloissa.
Se ei varmastikaan ole tapaus muualla maailmassa. Vuosittain noin 1 miljoonaa tapausta cryptococcal meningiitistä on maailmanlaajuisesti ja 625 000 kuolemaa, jotka liittyvät näihin infektioihin tutkimuksen tausta-informaation mukaan.
Meningiitti on meningiittien infektio, suojakalvot, jotka peittävät aivojen ja selkäydinten. Aivokalvotulehdus voi johtua bakteereista, viruksista ja sienistä Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten mukaan. Kryptokokin aivokalvontulehdus johtuu sienestä
Cryptococcus . Cryptococcus on 30 kantoa, ja se, joka aiheuttaa usein tautia, on Cryptococcus neoformans . "Useimmat meistä ovat altistuneet
Cryptococcus neoformans . on jokapäiväistä ympäristöä, johon liittyy puita, linnun guanoa ja maaperää. "Infection uskotaan tapahtuvan itiöiden sisäänhengityksessä." Ihmiset saattavat saada tartunnan vuosia tuntematta sitä päivästä. Mutta jos tartunnan saanut henkilö on heikentänyt koskemattomuutta, infektio voi sitten alkaa tuhota. Nykytilanteessa on mukana 299 ihmistä, joilla on kryptokokin aivokalvontulehdus, jotka ovat kykeneviä vähentämään immuunijärjestelmää. annettiin satunnaisesti yhteen kolmesta hoito-ohjelmasta: amfoterisiini B yksinään neljä viikkoa; amfoterisiini B plus flucytosiini kahden viikon ajan; tai amfoterisiini B: tä ja flukonatsolia kahden viikon ajan.
Tutkijat havaitsivat, että amfoterisiini B: n ja flucytosiinin yhdistelmähoito johti kuoleman 40 prosentin pienempään riskiin verrattuna pelkkään amfoterisiinihoitoon. Yhdistelmähoito flukonatsolin kanssa ei vaikuttanut vaikuttavan eloonjäämisasteisiin tutkimuksen mukaan.
Yhdistelmähoito flucytosiinin kanssa johti alentuneeseen
Cryptococcus
-tasoon selkäydinnesteessä tutkimuksen mukaan. Haittavaikutukset olivat samankaltaisia kaikissa kolmessa hoito-ohjelmassa. Tutkimuksen tekijät totesivat, että tämä haittavaikutus on anemia, alhaiset kaliumtasot, alhaiset valkosolut ja lisäinfektiot. "Tämä tutkimus on ensimmäinen, joka osoittaa, että antifungaalisten lääkkeiden yhdistelmä voi merkittävästi vähentää kuoleman riskiä tästä taudista, "Day pointed out.
Tämän yhdistelmän onnistumisen syy on se, että se tappaa nopeasti
Cryptococcus
, mukaanlukien oheismainen toimittaja, Dr. John Perfect, Duke University of Durham, NC "Kriittisen aivokalvontulehduksen periaatteessa asetetaan periaate: hiivojen nopea tappaminen infektiokohdassa kääntää parempaan lopputulokseen", hän kirjoitti. "Pitkän aikavälin menestys cryptococcal aivokalvontulehdus riippuu siitä, kuinka hyvin tapamme hiivat alkuperäisellä hoitojärjestelmällä, "Perfect added. Wellcome Trustin ja British Infection Societyin rahoittama tutkimus julkaistiin
New Englanti Journal of M edicine
. Terveysuutiset Copyright @ 2013 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.
