Mikä on mielialahäiriöitä -

Anonim

Veva Vesper on käsitellyt enemmän kuin hänen oikeudenmukainen osuutensa viimeisen 25 vuoden aikana. 69-vuotiaalla Ohiossa asuvalla on ollut yli 500 karnevaalikarsinoomaa, joka on poistettu 1980-luvun lopulta lähtien, kun immunosuppressiivinen lääkitys, jota hän oli ottanut munuaissiirtoon, sai hänet kehittymään heidät koko kehonsa ympärille - kaikkialla silmänsä kulmasta

Vaikka Vesperin tarina on epätavallinen, ihosyöpä on yleisin syöpä Yhdysvalloissa. Itse asiassa tällä hetkellä arvioidaan, että yhdestä viidestä amerikasta tulee ihosyöpä hänen elinaikanaan.

65-vuotiaan eläkkeellä olevan polttarin Mike Davis ja kuten Vesper, potilas Cincinnatin ihosyöpäkeskuksessa, Ohio, on tuttu tarina. Aiemmin tänä vuonna hänellä oli basesolukarsinooma poistettu vasemman korvastaan ​​- kasvojensa sivuilta, jotka ovat alttiimpia UV-vaurioille ajettaessa partioon.

Auringon altistumisen koko eliniänne aiheuttaa sinulle suuremman riskin basal ja squamous solujen ihon karsinoomat kuin ikäsi. Sekä Vesperillä että Davisillä oli Mohsin leikkaus, tehokkain ja tarkin tapa poistaa kaksi yleisintä ihosyövän tyyppiä.

RELATED: Ikkosyövän havaitseminen

"Mohsin leikkauksen edut ovat kaksinkertaiset: aiot poistaa juuri tarvitsemasi solut ilman tarpeettomia kudoksia, ja kaksi, Mohsin leikkaus voi korvata 99 prosentin korjausnopeuden ", sanoo Dendy Engelman, MD, dermatologi ja Mohsin kirurgi New Yorkissa Kaupunki ja dermatologisen kirurgian johtaja New Yorkin lääketieteellisessä oppilaitoksessa.

Kysyimme huippuasiantuntijoita vastaamaan yleisimpiin kysymyksiin Mohsin leikkauksesta.

1. Mikä se on?

Mohsin leikkaus on saanut nimensä Wisconsinin yliopiston kirurgian professori Frederic Mohsistä, joka kehitti hoidon 1930-luvulla. "Se on erittäin pehmopapereita säästävä tekniikka, jossa menemme kerros kerroksittain ja tutkitaan 100 prosenttia marginaalista syövän jäljittämiseksi mikroskoopilla", toteaa Engelman.

Olet hereillä menettelyssä, joka tehdään paikallispuudutuksessa. Kirurgi aloittaa leikkaamalla pienen palan kasvaimen teräskiekon avulla.

"Syöpä kasvaa kuin puun juuret", kertoo Cincinnati-syöpäkeskuksen perustaja Cincinnati ja avustaja, joka kertoo, että kirurgien kudokset jäätyvät ja tahrautuvat. Cincinnatin yliopiston kliininen professori. "Mitä me teemme [Mohsin leikkauksen aikana] leikataan ihonlevy ja tarkistamme, että juuret törmäävät läpi. Se on hyvin ilmeinen mikroskoopin alla. "

" Mohsin leikkaus voi huutaa 99 prosenttia. "

Dendy Engelman, MD, dermatologi ja Mohsin kirurgi Tweet
Jos juuri on näkyvissä, kirurgi palaa ja poista toinen kasvain kerros, toistamalla sama prosessi, kunnes koko syöpä on kadonnut. "Hyvin harvoin menemme kolmen passin ohi", Coldiron sanoo.

2. Kenen pitäisi saada se?

"Moh-leikkaus on erittäin hyödyllinen silmien, nenän, suun ja korvien ympärille", Coldiron sanoo. "Se on myös hyödyllistä poskelle, jos se on suurempi kasvain". Lisäksi Mohsin leikkaus voidaan suorittaa käsissä, jaloissa ja kaulan alueilla, joilla haluat säilyttää mahdollisimman paljon kudosta, sanoo Engelman.

Vaikka Mohsin leikkausta käytetään yleisesti basaalisissa ja squamous-solujen syöpäsairauksissa, sitä voidaan joissakin tapauksissa käyttää melanooman hoitoon, varsinkin jos syöpä on ohut tai rajoittunut ihon ulkokerrokseen. "Potilaiden pitäisi kysyä Mohs-kirurgiansa, jos heillä on tällainen menettely, koska kaikki Mohsin asiantuntijat eivät käsittele melanoomaa Mohsin kanssa", Engelman sanoo. Käy American College of Mohs Surgery -verkkosivustossa selvittääksesi, onko dermatologisi Mohs-erikoislääkäri.

3. Kuinka kauan kestää?

Odotetaan olevan lääkärin vastaanotolla noin 1-3 tuntia. Kun kirurgi poistaa ensimmäisen kerroksen kudosta, joka kestää noin 10 minuuttia, lähetät odotustilaan noin puolen tunnin ajan, kun kirurgi tutkii kasvaimen.

Sitten sinut palautetaan takaisin tenttihuone joko saada haudutettua, joka kestää vielä 20 minuuttia tai jos toinen kasvain poistetaan.

4. Onko se satuttaa?

Enemmän kuin biopsia, sanoo Engelman. Alue on tylsistynyt tarpeeksi lidokaiinia, paikallista anestesiaa, joka vähentää kipua, kestää noin kaksi ja puoli-kolme tuntia. "Epämukavuus on vähäinen - siinä on vain neulan alkutappi", Engelman sanoo. "Voi tuntea hieman paineita [menettelyn aikana], mutta et tunne kipua."

Tämän jälkeen useimmat potilaat kärsivät vain vähän kipua. "Tietyt alueet, kuten päänahka, jalat tai jännittyneet alueet (kuten ihon yli nivelten) voivat olla herkempiä ja saattavat vaatia reseptilääkkeiden kipulääkitystä yhdestä kolmeen päivään leikkauksen jälkeen, mutta suurin osa leikkauksista ei edellytä reseptilääkkeitä

5. Jos sinulla ilmenee kipua, ota Tylenolia voimakkaammin, mutta vältä aspiraali-, ibuprofeenia tai naprokseenia muutaman ensimmäisen vuorokauden kuluttua leikkauksen jälkeen, koska se voi lisätä verenvuotoriskiä. Onko olemassa arpi?

Kyllä - mutta se tulee vähäisemmäksi ajan myötä. "Voi kestää kuusi kuukautta, jolloin punoitus haalistuu ja arpi laskeutuu, mutta kuusi kuukautta tiellä, useimmat potilaat ovat tyytyväisiä lopputulokseen", Coldiron sanoo.

Haavan parantamiseksi, seuraa lääkärisi antamat leikkauksen jälkeiset hoito-ohjeet, sanoo Engelman. "Tutkimuksissa on löydetty kosteat haavat, jotka parantavat nopeammin kuin ilmassa altistuvat", hän sanoo. "Muodostunut arpi näyttää paremmalta esteettiseltä ulkonäöltään, kun se pysyy kosteana ja peittää side."

arrow