Nicky Silverstein, Pompton Lakes, N.J., tietää ensimmäisen kerran ongelmat, jotka liittyvät ennenaikaiseen osteoporoosiin. Polysykoottisen munasarjasairauden vuoksi hän menetti vaihdevuodet 38-vuotiaana ja huolimatta vuosien hormonikorvaushoidosta (HRT), kalsiumlisensseistä ja painonhallinnasta hän kehitti osteoporoosia, kun hän oli vielä 40-vuotiaana. Silversteinillä on vielä hyvin terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, mutta hänen tilansa vaatii tarkkaa huomiota ruokavalioon, harjoitustyyppeihin, joita hän tekee ja silti hyvin harvoin osteoporoosin riskitekijöistä. jatkuvasti muuttuva lääkehoito. Silverstein sanoo elämäntapojen näkökulmasta, että asiat eivät ole muuttuneet niin paljon. "Olen aina käyttänyt ja yrittänyt syödä terveellistä ruokavaliota", hän sanoo. "Henkisesti, se antaa minulle syy olla huolissaan, koska katson yhä olevan nuori ja erittäin aktiivinen, ja ajatus helposti luiden irtoamisesta pelottaa minua." Aktiivisena ikään kuin koskaan, hän ottaa kettlebellin ja kehruuopetuksen ja valmistautuu 5K: aan.
Osteoporoosia pidetään yleensä riskeinä ikääntyneille naisille, mutta se ei aina ole. Kansallisen osteoporoosin säätiön tuoreimpien tietojen mukaan noin 12 miljoonalla Yhdysvalloissa 50-vuotiaalla tai sitä vanhemmalla on jo osteoporoosi ja 40 miljoonalla on vähäinen luumassa.
Vaikka yli 50-vuotiaiden osteoporoosi harvoin, Arkansasin yliopiston tutkimuksessa todettiin, että se on suurempi riski kuin useimmat naiset ymmärtävät. 164 korkeakouluikäisestä naisesta saaduista tiedoista 2 prosentilla oli luun tiheys riittävän alhainen, jotta se voitaisiin pitää osteoporoosina ja 15 prosenttia oli riittävän alhainen osteoporoosin riskialueelle.
Premenopausaalisen osteoporoosin riskitekijät
"Naiset, jotka olivat hyvin urheilullisesti aktiivisia ennen 30-vuotiaita ja ravitsemuksellisesti puutteellisia, toisinaan nimeltään AED tai urheilullinen energiapuutos, usein kärsivät ennenaikaisesta osteoporoosista ", sanoo Moshe Lewis, MD, kivunhallintaasiantuntija Redwood Cityssä, Kalifornia." Genetics, lääkkeet kuten prednisoni, tietyt taudit, kuten keliakia ja Crohnin tauti sekä syövän hoidot, kaikki mahdolliset syyt, joilla on alkuvaiheen osteoporoosi. "
Kansallisen osteoporoosin säätiön mukaan muut tekijät, jotka voivat vaarantaa premenopausaalisen osteoporoosin, ovat vahva perhettä taudin historia, syömishäiriöt, inaktiviteetti sekä tupakointi ja alkoholin käyttö.
Lisäksi useat tutkimukset ovat osoittaneet, että syntyvyyden valvonta Depo-Proveran tiedossa saattaa olla joitain nuoria naisia vaarassa alhainen luumassa. Näiden huolenaiheiden johdosta elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) antoi varoituksen siitä, että lääkkeitä ei pidä käyttää yli kaksi vuotta, jos muita sopivia lääkkeitä on saatavilla.
Osteoporoosin riskin arviointi
Ongelma joilla on osteoporoosi missä tahansa ikäisenä, onko se premenopausaalinen osteoporoosi vai myöhemmin elämässä, on se, että on usein vaikeaa määrittää, oletko vaarassa sairaus, kunnes se on liian myöhäistä ja murtumaa. "Osteoporoosi on kivuton ja usein oireeton", sanoo Judi Chervenak, kliininen dosentti- ja gynekologian professori New Yorkin Montefiore Medical Centerissä.
Sinun paras veto suojata itsesi on keskustella lääkärisi kanssa henkilökohtaisista riskitekijät, jotka liittyvät varhaiseen osteoporoosiin ja kysyvät, onko luun tiheyden seulonta asianmukainen askel luumassan tarkistamiseksi.
Miten osteoporoosia diagnosoidaan
Alhainen luuntiheys tai osteoporoosi määritetään yleensä arvioimalla lääketieteellinen historia ja fyysisen kokeen ja laboratoriokokeiden tulokset, jotka voivat sisältää röntgensäteitä, verityötä ja luun tiheyden seulontaa. Dr. Chervenak sanoo, että luun tiheyden testauksen kulta-standardi on kaksienerginen röntgensäteilyn absorptiometria tai DXA, kivuton testi, joka kestää vain muutaman minuutin.
Miten osteoporoosia hoidetaan
"Hoito on monipuolista ja sitä on mukautettava jokaiselle naiselle", Chervenak sanoo. Se voi olla monimutkainen muuttamalla näkemyksiä käytettävissä olevista lääkkeistä. Esimerkiksi Silverstein otettiin ensimmäisen kerran Actonelille. "Kaksisuuntainen luun tiheys skannaa hieman parannusta", hän sanoo. Mutta vuosi sitten, seitsemän vuoden ajan lääkkeestä, hänelle kerrottiin, että kuten HRT, se ei ollut pitkäaikainen ratkaisu. "Lääkärini suositteli, että keskeytän sen yhden vuoden ajan, hoidetaan toinen luun tiheys ja sitten keskustelen, tarvitsenko jatkaa lääkitystä", Silverstein sanoo. Hän aloitti hiljattain Evista yhdessä hänen kalsium- ja D-vitamiinilisänsä kanssa. "Seuraava luun tiheys skannaus on tämän vuoden myöhässä," hän sanoo. "Toivoakseni jonkin verran parannusta, vaikkakin se on vain pieni."
Joillakin osteoporoosipotilailla hoito voi olla haastavaa, koska FDA ei ole hyväksynyt monia osteoporoottisia lääkkeitä premenopausaalisille naisille. Kuitenkin muutamat ovat sopivia nuoremmille ikäryhmille ja tiiviissä yhteistyössä lääkärisi kanssa auttaa määrittämään sinulle oikean osteoporoosin hoitohoito, johon voi kuulua myös ravitsemuksellinen neuvonta, huolellisesti valvottu liikunta ja täydennykset.
