Jos havaitset paksuntaa kudoksissa kämmenen, joka kehittyy hitaasti ajan myötä, sinulla voi olla ehto tunnetaan nimellä Dupuytren's (lausutaan DOO- pa-trens). Vaikka miksi se tapahtuu, on mysteeri, tilan etenemisessä on selviä merkkejä ja oireita, jotka ovat helposti nähtävissä, eikä niitä saa sivuuttaa.
"Dupuytrenin kontraktion lääketieteellinen termi on palmar-fasciitti, joka tarkoittaa" palmun tulehdusta ", kertoo ortopedinen käsihoitaja Kenneth Kamler, joka on ortopedinen käsi-kirurgi. Pohjois-Shore-LIJ-terveysjärjestelmä Great Neckissa, NY "Iho näyttää normaalilta, mutta kämmen alla oleva pehmuste - joka on yleensä ohut ja sileä, mutta kova - tulee paksu ja paksu. Lyhenteet ja sopimukset, jotka vetävät sormet sisäänpäin kämmenen suuntaan. "Jos jätetään käsittelemättä, tämä sormien sisäinen käpristyminen voi saavuttaa pisteen, jossa on vaikea tarttua esineisiin, nappikuulokkeisiin tai päästä taskuihin.
Kuka saa Dupuytren's Contracture?
Vaikka Dupuytrenin kontraktion syy ei ole tiedossa, tiettyjä riskitekijöitä on liitetty käsiolosuhteisiin, kuten tupakointi, alkoholin käyttö, diabeteksen ollessa yli 50-vuotias, urokset, joilla on sukututkimus Dupuytren's ja joilla on esi-isät Skandinaviasta tai muista Pohjois-Euroopan maista.
"Miehet, jotka saavat kunnon ikääntyessään ja joilla ei ole sukututkimusta tai pohjoiseurooppalaiset perinnöt, eivät todennäköisesti pysty muodostamaan täydellistä Dupuytrenin kontraktoria, jossa sormet voimakkaasti Kääntyvät sisäänpäin ", kertoo tohtori Kamler. Kuitenkin ihmisillä, joilla on Dupuytrenin sukututkimus, on todennäköisempää kehittää vakava tilan muoto, samoin kuin ihmiset, jotka eivät sovi tyypilliseen profiiliin - kuten tho se alle 30.
Know Dupuytren's
Signuurit ja oireet> Kun olet Dupuytrenin kontraktuuri, mitään ei voi tehdä sen parantamiseksi tai sen pysäyttämiseksi. Ehto yleensä kehittyy hitaasti, vuosien varrella, eikä se ole vaarallinen tai hengenvaarallinen. Hoidot voivat auttaa, jos saisit sen varhaisessa vaiheessa. "Tärkeintä on tietää merkkejä ja oireita ja kertoa lääkärillesi, jos sinulla on jotain niistä", Kamler sanoo. "Kun sinulla on täydellinen kontraktio, hoito tulee paljon vaikeammaksi."
Tässä on merkkejä että sinulla on Dupuytren's ja se voi olla edennyt:
- Kaatumiset ja kaivot alkavat muodostaa kämmenessä. Munat voivat olla kosketuksettomia ja tuntuisia kiinni iholle.
- Paksut köydet voivat kehittyä ja ulottua kämmentuista
- Molemmat kädet saattavat vaikuttaa, mutta toinen on yleensä huonompi kuin toinen.
- Ajan myötä voi olla vaikeaa asettaa kättäsi
- Vaikka supistuminen ei ole tuskallista, kädensijoiden käyttö voi olla entistä vaikeampaa.
- Voi olla mahdotonta suoristaa omaa kättäsi, kättelyä, käsineitä ja jopa käsinpesua. sormet ja sormien venyttäminen tai halkeileminen ei auta ja voi pahentaa tilan.
"Som "Dupuytrenin ihmisillä on usein yhteisiä valituksia, että he vahingossa kääntävät käännöksen signaalin ajettaessa tai että he eivät enää pysty käsiksi käsiinsä taskuun tai ulos", Kamler sanoo.
Dupuytrenin sopimusoikeuden diagnoosi
Dupuytrenin diagnoosi voidaan yleensä tehdä lääkärin käden yksinkertaisella tutkimisella. Hän tuntee käsiesi nyörit ja köydet ja huomaa, missä he ovat. Lääkäri arvioi myös tarttumislujuuden ja puristusvoiman sekä mittaa kontrastisuhteen ja liikkumisnopeuden sormillasi. Jos kontraktuuri ei ole vakava, lääkärisi vertailee näitä mittauksia ajan mittaan, jotta näet, kuinka paljon tila edistyy.
Vaikka käden lääketieteellistä kuvantamista ei ole käytetty usein diagnoosin varalta, vuonna 2013 tehty tutkimus The Bone & Joint Journal ehdottaa, että magneettikuvaus tai magneettikuvaus voi olla hyödyllinen lisä Dupuytrenin kontraktion diagnosointiin ja seuraamiseen arvioidaan hoidon tuloksia. Tutkimuksessa ihmiset, joiden sairaus oli määrätty leikkaukseen, saivat MRI: t ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen. MRI pystyi luomaan yksityiskohtaisia kuvia, jotka voisivat erottaa Dupuytrenin kontraktuurista ja normaaleista lihaksista tai jänteistä.
Dupuytrenin
kurssi Osa Dupuytrenin kontraktuurien salaisuudesta on sen arvaamattomuus. Tauti voi olla lievä tai vaikea.
Dupuytrenin lievät muodot ilman kontraktuuria yleensä eivät tarvitse hoitoa, ja käden ongelmat eivät välttämättä kehity vuosia.
Kohtuulliset lomakkeet tilassa, jossa on varhaista supistusta , tulisi hoitaa. "Jos henkilö voi pitää kättä sivuttain ja nähdä valoa sormiensa välillä, hoitoa tarvitaan", Kamler sanoo. Hoito tässä vaiheessa voidaan tehdä toimistomenetelmällä, johon liittyy entsyymi-injektio, jotta pirstoutunut kudos voidaan hajottaa tai liuottaa.
Vaikeat Dupuytren's voivat aiheuttaa täydellisen kontraktuurin vaikutuksen alaisista sormista. Hoito tässä vaiheessa saattaa edellyttää avointa leikkausta, joka voi olla vaikea ja pitkä toipumisaika. Tästä syystä on parasta hoitaa aikaisemmin sairauden aikana.
Kun haluat nähdä lääkäriin Dupuytrenin hankintailmoituksen
Katso lääkärisi ensimmäisestä merkistä tarjoustappion tai paksuuntumisen kämmenessäsi. "Koska tilanne on asteittainen ja kivuton, monet ihmiset odottavat liian kauan tutkimista", Kamler sanoo. "Vaikka he voivat tarjota tilapäistä helpotusta, mikään mitä sinä voit tehdä itse - kuten venyttely, hieronta tai lämpö - voi hoitaa mutta yksinkertaiset toimistomenettelyt tulevat. Varhainen hoito on tärkeää. "
