THURSDAY, 7. maaliskuuta 2013 (HealthDay News) - Ensimmäiset viisi potilaasta, jotka yrittivät kokeilla uutta, vähäinvastaista painonpudotusta, menivät keskimäärin yli 45 kiloa kuusi kuukautta, tutkijat raportoivat.
Menetelmä - nimeltään mahalaukun kemiallinen embolisaatio (GACE) - toimii estämällä valtimon mahassa. Tämä vähentää osa verenkierrosta vatsan alueelle, joka tuottaa suurimman osan hormonirihasta, joka stimuloi ruokahalua.
"Jos suuri, satunnaistettu tutkimus osoittaa samanlaisia tuloksia, se voi olla hyvin yksinkertainen menetelmä ja vaihtoehto ", kertoo johtava tutkija Dr. Nicholas Kipshidze New Yorkin kardiovaskulaarisen tutkimuksen New York Cityssä.
Asiantuntija huomautti kuitenkin, että kun yksi hormoni on kohdistettu, keho yleensä löytää muita keinoja korvaamaan. Ja toinen asiantuntija sanoi, että menettelyä on tutkittava paljon ihmisillä paljon kauemmin varmistaakseen, ettei ole suuria komplikaatioita ja että laihtuminen jatkuu.
Tulokset oli määrä esittää sunnuntaina amerikkalaisen College of Cardiology, joka alkaa tänä viikonloppuna San Franciscossa. Kokouksissa esitettäviä tutkimustuloksia ja päätelmiä tulisi pitää alustavina, kunnes ne julkaistaan vertaisarvioidussa lehdessä.
Tässä ensimmäisessä ihmistutkimuksessa tutkijat kohtasivat viittä lihavia ihmisiä. Potilaille oli asetettu katetri nivusiinsa. Katetria kierrettiin valtimon läpi, kunnes se tuli mahalaukun yläosaan, jota kutsuttiin mahalaukuksi. Sitten pienet helmet kulkevat katetrin läpi estääkseen valtimon.
Vaikka veren virtaus vatsaan vähenee, riski siitä, että vatsan osa kuolee veren puutteesta, on pieni, koska nämä kudokset saavat veren muista verisuonista , kertoi Kipshidze, joka on myös Tbilisissä, Georgian republikaanisen sairaalan pääjohtaja.
Kuukauden jälkeen potilaat menettivät noin 29 kiloa; kolme kuukautta he menettivät keskimäärin 37 kiloa ja kuuden kuukauden keskimääräinen laihtuminen oli 45 kiloa, tutkijat sanoivat.
Lisäksi greliinintaso laski myös. Kuukauden jälkeen tasot olivat laskeneet 29 prosenttia, ja kolmen kuukauden aikana se oli laskenut 36 prosenttia. Kuuden kuukauden aikana ghreliinipitoisuudet olivat kuitenkin vain 18 prosenttia alempana kuin ne, jotka olivat olleet ennen menettelytapaa.
Tämä malli on odotettavissa, Yale University Prevention Research Centerin johtajan David Katzin mukaan.
"Greliini on yksi monista hormoneista, joiden tiedetään vaikuttavan nälkään ja ruokahaluun, ja jokaisessa ennalta pyrkimyksessä muuttaa pitkävaikutteisia paino-oireita manipuloimalla yhtä hormonia, löysimme korvaavia mekanismeja, jotka karkottavat ajan myötä ja hyödyt katoavat." hän sanoi.
"Joten [uusi menettely] ei todennäköisesti osoittaudu vaihtoehtona elämäntapojen lähestymistavoille, nimittäin hyvin syömiseen ja fyysiseen aktiivisuuteen", Katz sanoi.
Tutkimuksen tekijä Kipshidze totesi, että uusi tutkimus ei käsitellä elämäntapa tekijöitä. Jotta todella testattaisiin menettelyn tehokkuutta, hän ei kertonut potilaiden muuttaa ruokavaliota tai liikuntaa.
"Kerroin heille," Tee mitä haluat, mene ja syö niin paljon kuin haluat ", hän sanoi. "Heidän ruokahalunsa vähenivät ja he eivät yksinkertaisesti voineet syödä, ja niiden saanti väheni huomattavasti."
Kipshidzen mukaan menettelyt menivät ilman vetoa, eikä toistaiseksi ole ollut komplikaatioita. Pitkäkestoiset tulokset pitkäkestoisen laihtumisen ja sivuvaikutusten suhteen ovat kuitenkin vielä tuntemattomia, hän totesi.
Mahalaukun kemiallisessa embolisaatiossa on useita etuja nykyisiin painonmenetysmenetelmiin verrattuna, kuten mahalaukun ohitusleikkaukseen ja mahalaukkuun, Kipshidze sanoi:
Nämä muut menettelyt ovat tärkeitä operaatioita, joihin liittyy kaikki toiminnan seuraukset, mukaan lukien sairaalahoito ja pitkät toipumisajat, hän sanoi. Mutta tällä uudella tekniikalla, "Teet menettelyn aamulla, ja voit lähettää potilaan kotiin samana päivänä."
Hän totesi, että tämä menettely on eräänlainen mahalaukun embolisaatio, jota on käytetty vuosia verenvuotojen hoidossa suolistossa ja vähentää kemoterapian sivuvaikutuksia kehittyneeseen maksaan syöpään.
Onko komplikaatioita alaspäin vai onko potilaat saada painon takaisin, kuten monet muutkin painonlaskuleikkauksen jälkeen, ei ole selvää, Kipshidze sanoi.
"Kuka tietää tämän menettelyn avulla, saavatko potilaat painon takaisin? En voi kertoa teille, en tiedä mitä tulee tapahtumaan ", hän sanoi.
Tämä vastaus on avain siihen, onko tämä menettely toimiva vaihtoehto muille painonlaskuleikkauksille, toinen asiantuntija sanoi.
" Kysymys kuuluu asia toimii paljon ihmisillä pitkään aikaan, ja mikä on komplikaatiokorvaus ja mikä on kuolleisuus sen kanssa ", kertoo tohtori Stephen Green, Northhaven yliopistollisen sairaalan kardiologian osastopäällikkö Manhassetissa NY
"Jos tämä toimii, olisi hienoa - se olisi pelimuuttaja ", hän sanoi. "Mutta tämä ei ole valmis parhaaseen aikaan."
Kipshidze suunnittelee suurempia kliinisiä tutkimuksia, joissa jotkut potilaat - mukaan lukien jotkut diabeteksesta - joutuvat menettelyyn, kun taas toisilla on häpeällinen menettely. Kaiken kaikkiaan heidän on otettava mukaan noin 30 potilasta varmistaakseen, että menettely on turvallinen ja tehokas, hän sanoi. Menetelmää parannetaan myös uusilla laitteilla ja tekniikoilla.
