THURSDAY, 20.12.2012 (HealthDay News) - Naiset, jotka ylipainoiset tai ylipainoiset saavat raskauden aikana painonsa alhaisemmiksi kuin normaalipainoiset äidit, mukaanlukien American College of Obstetricians and Gynecologists suositukset.
Women's weight -perusteisiin perustuvat ohjeet ennen raskautta, viittaavat siihen, että ylipainoiset naiset saavat 15-25 kiloa viimeisten kahden raskauskolmanneksen aikana, kun taas lihavilla naisilla ei lisätä painoa yli 11-20 kiloa. Normaali ja alipainoiset naiset saavat olla 25-35 kiloa ja 28 ja 40 kiloa.
Painoluokat perustuvat painoindeksiin (BMI), korkeus ja paino lasketaan. Painoindeksi on 18,5 - 24,9 normaalipainoinen, 25-29,9 on ylipainoinen ja 30 tai sitä pidempi on ylipainoinen.
Vuoden 1 tammikuun numerossa Synnytykset ja naistentautitutkimus antamat ohjeet osoittavat, että eniten tärkeä kriteeri on se, kasvaako sikiö hyvin.
"Huoli on se, että jos ylipainoiset ja liikalihavavat naiset saavat [liikaa] painoa, heillä saattaa olla lisääntynyt riski raskausdiabetekselle, jolla on C-osa ja synnytyksen jälkeinen painonpidätys, "sanoo tohtori George Macones, synnytys- ja gynekologian professori Washingtonin yliopistossa St. Louisissa ja ACOG-komitean puheenjohtajana, joka kirjoitti uudet suositukset.
Liian suuren painon saavuttaminen raskauden aikana voi myös johtaa siihen, että vauvat syntyvät suuremmiksi kuin
Yli 50 prosenttia raskaana olevista naisista on ylipainoisia tai liikalihavia ja 8 prosenttia lisääntymisikäisistä naisista on erittäin lihavia, mukaanlukien päiväkirjan mukaan.
Mutta jos wo miehet voisivat saada liian vähän painoa, vauvat voisivat syntyä pieniksi, ja nämä vauvat voisivat olla alttiina sydäntaudille, diabetekselle ja korkealle verenpaineelle lapsina ja aikuisina, Macones sanoi. "Se ei ole valtava huolenaihe, tiedossa on vähän tietoa siitä, kuinka vauva kasvaa uteroon saattaisi liittyä pitkäaikaisiin olosuhteisiin", hän sanoi.
Toinen asiantuntija sopi. "Pyrkimyksenä on aina ollut se, että väheneminen on parempaa äidin päällä, mutta vauvapäähän on tietoja, jotka voisivat vähentää sikiön kasvua", kertoo Harvardin lääketieteellisen oppilaitoksen populaatiolääketieteen tohtori Emily Oken.
ACOG: n ohjeet suositelluista painonnousun vaihteluväleistä raskauden aikana kuvasivat lääketieteen laitoksia (IOM) vuonna 2009.
ACOG: n ohjeissa on kuitenkin enemmän liikkumavaraa ylipainoisille ja lihaville naisille kuin
IOM: n antamien suositusten jälkeen julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet, että ylipainoisille naisille, jotka saivat alle suositellun määrän, oli vielä vauvoja, jotka kasvoivat hyvin ja äidit parantavat vauvanpainonsa paremmin, Macones selitti.
"[Mutta] yleinen tunne on, että ei ole tarpeeksi tietoa, jotta rehellinen suositus saataisiin täysin pienemmäksi kuin IOM: n suositus", Macones lisäsi.
Jotkut lääkärit ovat eri mieltä. "Luulen, että 11 - 20 kiloa on liikaa lihavalle naiselle", kertoo tohtori Thomas Myles, Saint Louisin yliopiston lääketieteen laitokselta synnytys- ja gynekologian professori, joka ei ollut mukana nykyisissä suosituksissa.
"Minä yleensä kertoa minun [lihavia] potilaita, jotka saavat alle 10 kiloa ja jopa menettää jopa 10 kiloa on sopivaa, kun taas ylipainoisille naisille, jotka saavat 10-15 ja jopa 20 kiloa on sopiva ", Myles sanoi.
pienempi paino kuin suositeltu määrä, erityisesti ylipainoisille ja liikalihaville naisille, saattaa olla parempi, Oken sanoi.
"Tavoitteen saavuttaminen [painonnousu] ja ylittämättä sitä huomattavasti parantaisi paljon naisia ja vauvoja" terveys ", Oken sanoi. Hän arvioi, että noin puolet naisista saa enemmän kuin suositeltu paino raskauden aikana.
Paras aika päästä normaalin painoalueen sisällä on ennen raskautta, Macones sanoi. Riippuen naisen BMI: sta, hän saattaa ehdottaa painonpudotusohjelmaa kuusi kuukautta ennen raskautta tai ääritapauksissa bariatrisen leikkauksen, hän sanoi.
Naiset, jotka käyttävät normaalin painoalueen sisällä, voisivat olla helpompaa aika tulla raskaaksi ja sileämpi raskaus ja toimitus, Myles sanoi. Hän suosittelee vähäisempiä vaikutuksia, kuten kävelyä ja uintia ylipainoisille naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi tai jotka ovat raskaana.
Raskauden aikana ylipainoiset ja liikalihavat äidit voivat päästä eroon asettamalla vähemmän kiloa, koska heillä on ylimääräisiä ravintoainemyymälöitä että sikiö voi hyödyntää, Macones sanoi. "[Mutta] heidän on vielä varmistettava, että he saavat hyvää ravitsemusta."
