Kipulääkkeen toisella puolella

Opioidisten kipulääkkeiden riippuvaisten ihmisten lukumäärä on CDC.David Smart / Stocksy

Kohokohdat

Opioidilääkkeet ovat sopivia kipulääkkeitä joillekin mutta ei kaikille potilaille

Jos sinulla on ollut päihteiden väärinkäyttöä, reseptilääkkeiden opioidit saattavat vaarantaa riippuvuuden.

Pienin tehokas kivunantaja-annos mahdollisimman lyhyessä ajassa voi auttaa sinua pitämään turvallisia.

Ihmiset ovat käyttäneet jotka ovat peräisin unikonviljelystä vuosituhannen ajan, mukaan lukien oopiumi, morfiini, heroiini, kodeiini ja monet muut.

Nykyään nämä lääkkeet, jotka tunnetaan opioideina, ovat edelleen tärkeä väline vaikean ja vaikean kipukivun torjumiseksi. Koska yhä useammat näistä lääkkeistä riippuvaiset ihmiset osoittavat, että jos niitä ei käytetä kunnolla, opioidit aiheuttavat vakavia riskejä, jotka vaihtelevat riippuvuudesta riippuvuuteen, yliannostukseen ja kuolemaan.

Yhdysvallat on keskellä reseptilääkkeitä kipulääkkeiden riippuvuusepidemiaa. Näiden lääkkeiden myynti yli kolminkertaistui vuosien 1 ja 2010 välillä tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan. Myös reseptilääkkeitä aiheuttavien kuolemantapausten määrä on yli kolminkertaistunut. Niinpä lääkärit ja proviisorit eivät olleet riittävän varovaisia ​​lääkkeiden määräämisestä, sanoo professori Eduardo Bruera, professori ja lääkäri.

"Viime vuosina on tullut selvää, että meidän kaikkien on tehtävä yhteistyötä, potilaita, lääkäreitä ja apteekkareita, jotta potilaat pääsisivät näihin lääkkeisiin kipuihin, mutta myös minimoivat potilaidensa riippuvuuden vaara ", Dr. Bruera sanoo.

Opioidivalmiste on turvallinen sinulle?

" Koko aihe on hyvin , erittäin monimutkainen ", sanoo MD Edwin Salsitz, psykiatrian apulaisprofessori ja addiktiivisen lääketieteen asiantuntija Mount Sinai-Beth Israelissa New Yorkissa. "On joitain tilanteita, joissa lääkkeitä ei tarvitse keskustella." Esimerkiksi Dr. Salsitz selittää, että on voimakas yhteisymmärrys siitä, että opioidilääkkeet soveltuvat potilaille, joilla on syöpätaudit. Lyhytaikainen käyttö suurta leikkausta jälkeen ei myöskään ole kiistanalainen, hän lisää.

"Kiistanalaisuus tulee, kun ihmisillä on niin kutsuttu krooninen ei-syöpäkipu, kuten niveltulehdus, päänsärky tai fibromyalgia", sanoo Salsitz. "Näissä tapauksissa on suurta keskustelua ja kiistaa siitä, onko tarkoituksenmukaista määrätä kroonisia opioideja, kuinka kauan, millä annoksella ja kenelle."

Noin 30 prosenttia ihmisistä, joilla on krooninen ei-syöpäkipu, jotka opioidit määrätään lopulta väärinkäyttää huumeita, hän lisää. "Voimme joko kutsua sitä oppijakäyttöhäiriöksi, voimme kutsua ongelmakäyttäytymisiksi, mutta jotain on menossa pieleen heidän hoidossaan", hän sanoo.

Ihmiset, joilla on aiemmin ollut päihteidenkäyttöongelmia, ovat lisääntyneet riski mikä johtuu reseptilääkkeiden opioidien ongelmista, Salsitz selittää. Jos sinulla on päihteiden käytön historiaa, on tärkeää ilmoittaa tämä ensin lääkärillesi, kun hän harkitsee Bruera-hoidon mukaan opioidilääkitystä.

Jos saat opioidireseptorin, sinun ja sinun lääkärin olisi pitänyt seurata suunnitelma paikallaan, mukaan Jinhee Lee, PharmD, kansanterveyden neuvonantaja jakamalla farmakologisia hoitoja päihteiden väärinkäytön ja mielenterveyspalvelut hallinto (SAMHSA). "Jos potilas tuntee, että lääkitys ei riitä mihin tahansa merkitykseen, jota heille on määrätty, heidän pitäisi työskennellä lääkärin kanssa huumeiden muuttamisesta, lääkkeen lisäämisestä tai vaihtoehtoisten hoitojen etsimisestä", Dr. Lee sanoo. >Sinun on myös kerrottava lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle kaikista muista lääkkeistä, joita käytät - mukaanlukien huumeet, joita ei ole saatavilla - koska nämä voivat olla vuorovaikutuksessa opioidien lääkkeiden kanssa, Lee lisää. Koska alkoholi voi olla vuorovaikutuksessa opioidien kanssa ja aiheuttaa sinulle terveysriskiä, ​​hän sanoo, jos juot, kerro lääkärillesi ja apteekkiin.

Sulje seuranta ja avoin yhteys lääkäriisi ja apteekkiisi auttavat vähentämään todennäköisyyttä, tulee riippuvaiseksi tai riippuvuudeltaan ennalta määrätyillä opioidilääkkeillä, Lee: n mukaan.

RELATED: Kipulääkkeet aiheuttavat uuden US-heroiinipuutoksen

Meillä on monia vaihtoehtoja opioideille potilaille, joilla on krooninen ei-syöpäkipu, Salsitz selittää esimerkkejä ei-opioidisista kipulääkkeistä, kuten ei-steroidisista anti-inflammatorisista lääkkeistä. Masennuslääkkeet ja kouristuskohtaukset voivat auttaa eräitä kroonista kipua sairastavien potilaiden hoidossa. Paikallinen hoito lidokaiini-laastareilla tai kapsaisiinilla (aine, joka antaa kuumille paprikoille potkunsa) voi myös olla hyödyllistä, hän lisää. Fysikaalinen hoito, liikunta ja hieronta voivat myös olla hyödyllisiä potilaille, joilla on kipu.

Alan asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että monialaiseen lähestymistapaan, jossa on mukana kipuasiantuntijoita, fysioterapeutteja, mielenterveysalan ammattilaisia ​​ja perusterveydenhuollon tarjoajia joka on parasta potilaille, joilla on krooninen ei-syöpäkipu, joilla on usein myös mielenterveysongelmia, kuten ahdistusta tai masennusta.

"Jotkut joutuvat hyväksymään sen, että heillä on krooninen kipu ja heillä on

Vinkkejä käytettyjen reseptiopioidien käytölle turvallisesti

Jos lääkärisi ja lääkäri päättävät, että opiaattien kipulääkkeet soveltuvat tarpeisiisi, harkitse seuraavia varotoimia, joiden avulla voit käyttää opioidit turvallisesti:

Ota lääkitys täsmälleen määrätyllä tavalla

Säilytä lääkitys turvallisessa ja turvallisessa paikassa etenkin, jos asut muiden ihmisten kanssa.

Ota mahdollisimman alhaisin tehokas annos mahdollisimman lyhyessä ajassa .

• Kun olet lopettanut lääkityksen ottamisen, harkitse huolellisesti kaikki jäljellä olevat pillerit.
• Jos sinun on oltava opioidihoito pitkäaikaisessa hoidossa, ystävien ja perheenjäsenten tulee oppia yliannostuksen merkkejä.
• Jotkut asiantuntijat suosittelevat nyt, että ihmisille, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, on pelastuslääke, nimeltään naloksoni, päinvastoin huumausaineiden vaikutusten kääntämiseksi.
• Tee lääkärisi kanssa seurantaohjelma.