Sisällysluettelo:
Kaikki lääketieteellinen hätätilanne on pelottavaa. Mutta jos se tapahtuu, kun lennät, se voi olla pelottavaa.
New England Journal of Medicine julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että lennon aikana lääketieteellisiä hätätilanteita esiintyy yhdellä jokaisesta 604 lennoista. On paljon asioita, jotka sinun on harkittava, jos lääketieteellinen hätätilanne ilmenee 39 000 jalkaa ilmassa: Mitä lääketieteellisiä laitteita on saatavilla? Kuinka nopeasti voit laskeutua ja päästä sairaalaan? On olemassa lääkärin ammattilainen, joka voi auttaa sinua? Totuus on, että lentäminen vakavalla terveydentilalla, kuten sydän- ja verisuonisairaus, joka voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen, voi olla riskialttiimpaa kuin luulet, Philip sanoo Rubin, MD, Anestesiologian apulaisprofessori Yale School of Medicineissa New Havenissa, Connecticutissa.
Dr. Rubin tietää ensikäden kuinka epävarmat lennon aikana lääketieteelliset hätätilanteet voivat olla. Vuonna 2014, kun hän lensi Phoenixista Detroitiin kaupallisella lentoyhtiellä, matkustaja matkusti sydänpysähdyksellä; Matkustajan sydän pysähtyi, ja hän menetti tajuntansa.
Kun "on lääkäri koneella?" pyynnön tuli PA-järjestelmän kautta, ainoa lääkäri, Rubin, vapaaehtoisesti. Hän löysi matkustajan - ylipainoisen vanhan herrasmiehen - makaavan lattialla koneen takana olevassa keittiössä. "Potilas ei vastannut eikä ollut pulssia", Rubin sanoo. Ja vaikka lennonopettajat tarvitsevat koulutusta CPR: stä ja peruselämän tukea joka toinen vuosi, Rubin oli yllättynyt havaitsemasta, ettei kukaan koskettanut potilasta.
Hän suoritti CPR: n rintakehän puristuksilla ja lisäsi IV: n lääkkeen antamiseen. Mutta laivassa oleva hätäkeskussarja oli harva. Siinä ei ollut yksinkertaisia lääketieteellisiä välineitä - kuten pulssioksimetri, 10 dollarin laite, joka mittaa hapen kylläisyyttä veressä - ja intubaatiolaitteet, jotka olisivat sallineet jonkun toisen työntää ilmaa potilaan keuhkoihin, kun Rubin kokeili muita hengenpelastustoimenpiteitä. > Laskimonsisäiset pussit nestettä ja neuloja olivat myös riittämättömiä.
"Lentoemännät eivät edes tiedä, miten päästäisi happea", hän sanoo.
Kuten Rubin suoritti rintapuristukset, lentokone siirrettiin lähimmälle lentokentälle, Kansas Cityssä, Missourissa. Kun se laskeutui, kone tasoitti portille, tavanomainen menettely, joka hävisi arvokasta aikaa.
"En voinut uskoa sitä", Rubin sanoo. "Miksi emme voineet vain pysäköidä koneessa asfaltilla turvallisella alueella ja saada potilas pois?"
Kun avustajat lopulta saapuivat, heidän oli arvioitava uudelleen potilasta kaikkialla taas, eikä siirtynyt Rubinin vasemmalle puolelle pois päältä. "Valitettavasti matkustaja kuoli," Rubin sanoo. Hän kertoi myöhemmin, että potilas oli kokenut sydänpysähdyksen tyypin, joka rutiininomaisesti kärsi huonosta lopputuloksesta jopa sairaalassa.
RELATED:
Mikä on sydänkohtauksen ja sydänkohtauksen välinen ero?
A Journey to Paranna lennon lääketieteellisiä resursseja Kaupalliset lentoyhtiöt eivät ole ilma-ambulansseja. Silti, koska tämä elämää muuttuva kokemus, Rubin on ollut tehtävänä saada tietoisuus siitä, että lentoyhtiöiden politiikat ja menettelyt lennon aikana lääketieteellisissä hätätilanteissa Yhdysvalloissa ovat riittämättömiä. Vaikka suuntaviivat saattavat vaihdella lentoyhtiöltä, yleensä "lentoemännät eivät ole asianmukaisesti koulutettuja ja koulutettuja lääketieteellisissä hätätilanteissa", hän sanoo.
Federal Aviation Administration (FAA) edellyttää, että kaikilla matkustajilla, joilla on vähintään yksi lennonopettaja, on automatisoitu ulkoinen defibrillaattori sekä laukkuventtiilien maskiuudistin ja suulliset hengityssuojaimet; tarvitaan myös peruslääkitystä, kuten aspiriinia ja nitroglyseriiniä. Valtuutettujen laitteiden luetteloa ei ole päivitetty vuodesta 2004, ja se on jäljessä mitä tarvitaan kaupallisissa lentokoneissa Euroopan unionissa.
Rubin haluaa myös lääkäreiden ja suuren yleisön olevan tietoisia riskeistä lentää lääketieteellisellä tilalla:
ei
voi olla lääkäri aluksella, riittämätön lentoyhtiö resurssit ja menettelyt lääketieteellisissä hätätilanteissa ja lentävät "Avain fysiologinen huoli on hapen kyllästyminen", Rubin kertoo. Kun olet maassa, hapen kyllästyminen (veressä oleva happi) on 90-luvun yläpuolella 100 prosenttiin. Mutta paineistetussa lentokonehississa veren happi voi laskea 90 prosenttiin. "Se on kunnossa terveessä potilasryhmässä", Rubin sanoo, "mutta jos sinulla on sydänsairaus, veren happipitoisuus voi olla jo perustana 90-luvun alhaisimmillaan. Kun nouset ilmassa, happea voi pudota edelleen aiheuttaen riittämätöntä happea ja johtaa hengitysvaikeuksiin tai jopa sydänkohtaukseen. " Hyvä uutinen? Vain 0,3 prosenttia lennon aikana lääketieteellisistä hätätilanteista johtuu kuolemaan johtaneesta sydämenpysähdyksestä, Rubin sanoo. Entä jos tämä 0,3 prosenttia olet?
Tiedä lentämisen riskit, jos sinulla on sydänongelmia
Paras neuvo on ehkäistä lennon aikana lääkärin hätätilanteita, jos mahdollista. Suojaa itsesi, eiköhän tee ennen lentämistä.
Ota matkaa lääkärille. Jos sinulla on vakava sairaus, kuten sydänsairaus, sinun ei tarvitse jäädä kotiin. Katso kuitenkin lääkärisi ennen lentoasi. "Arvioi lääkärisi, pulmologi tai kardiologi varmistaaksesi, että olet optimoitu lentomatkustukseen", Rubin kertoo. Jos sinulla on sydänsairaus, saatat tarvita rasituksen tai echokardiogrammin. "Jos olet epäonnistunut testiä tai tulokset ovat kyseenalaisia tai koskevat, sinun ei pitäisi matkustaa", Rubin sanoo.
- Jos olet luopunut matkasta, ota lääkkeesi ohjeiden mukaan. reittiä ja lentokentällä ajoissa, on paljon ajateltava ennen matkaa. Varmista, että otat lääkkeesi ohjeiden mukaan ja saat sen mukanasi. Voit myös juoda runsaasti vettä lennon aikana, välttää alkoholia ja nousta istuimestasi kolmen tunnin välein vähentämään verihyytymien riskiä, mikä voi tapahtua milloin pitkään istut, olitpa sitten ilmassa tai kentällä, Rubin sanoo.
- Jos et tunne hyvin, älä pääse koneeseen. Kun matkustaja Rubin yritti pelastaa lentää koneeseen, hän näytti hieman hohtavan ja hengitti matala, lentoemäntä myöhemmin kertoi Rubin. "Matkustaja voi olla jo käynyt sydänkohtauksen", Rubin sanoo. Jos sinulla on vaikeuksia hengittää tai näyttää muita oireita maassa, kuten rintakipu, "todennäköisesti sinulla on ongelmia ilmassa", hän sanoo. Sen sijaan, että marssit lentokoneeseen, siirrä itsesi lääkärille tai jos sinulla on aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai sydänpysähdyksen oireita, soita 911.
- Rubin kouluttaa tulla ilmailulääkäriin, joka on sertifioitu FAA houkuttelee lentäjät vuosittain tai puolivuosittain. Hän käyttää tätä tilaisuutta kerätä tietoja lentäjille lennon aikana tapahtuneista hätätilanteista ja tavata FAA: n edustajaa ilmaisemaan huolensa ja mahdollisesti muuttamaan voimassa olevia politiikkoja.
