TUESDAY, May 29, 2012 (MedPage Today) - Äidinmaidonkorvikkeet - soijapohjaiset tai säännölliset, rasvahapoista rikastetut tai ei - eivät näytä olevan joilla on vaikutusta vauvan kognitioon, löytyi kaksi tutkijaryhmää.
Pitkäaikaistutkimuksessa lapsen ruokinnasta standardoitua kehitystestausta paljasti vain vähän tai ei lainkaan eroa vauvoille, jotka ruokittiin soijapohjaisen kaavan, lehmän maitopohjaisen kaavan tai äidinmaidon kautta ensimmäinen elämä, sanoo Aline Andres, PhD, Arkansasin yliopisto lääketieteellisestä tiedekunnasta Little Rockissa ja hänen kollegansa.
Keskimääräiset tulokset olivat kaikkien ryhmien normaalilla alueella, vaikka rintaruokinnassa olleilla lapsilla oli vähäisiä etuja Pediatrics
.
"On tärkeää huomata, että … rintaruokinnassa olevien imeväisten ja kaavan mukaisten vaikutusten väliset erot olivat melko pieniä ja näin ollen on vaikea tulkita termeinä potentiaalinen kliininen merkitys ", he ovat kirjoittaneet.
Michael Bloch, Yale Universityn New Haven, Conn., ja saman lehdessä julkaisemat kollegat ilmoittivat erillisestä meta-analyysistä, ketjun monityydyttymättömät rasvahapot - mukaan lukien dokosaheksaeenihappo (DHA) ja arakidoniinihappo (AA) - eivät vaikuttaneet yksittäiseen kehityshäiriöön.
American Academy of Pediatrics suosittaa imetystä imeväisten optimaaliseksi ravitsemukselliseksi lähteeksi maitopohjainen kaava toinen vaihtoehto ja soijapohjainen kaava kolmas.
Noin 20 prosenttia kaavan mukaan ruokituista imeväisistä Yhdysvalloissa saa soijapohjaisen kaavan, jonka on osoitettu tukevan fyysistä kasvua sekä maitopohjaista kaava.
Andres ja muut kollegat tutkivat soijapohjaisen kaavan, maitopohjaisen kaavan ja äidinmaidon kognitiivisia vaikutuksia 391: n terveillä pikkulapsilla, jotka arvioitiin kolmen kuukauden välein ensimmäisen elämänvuoden aikana osana aloittelustutkimusta. Kaikki syntyivät termillä, jonka paino oli 6 - 9 kiloa.
Vanhemmat valitsivat ruokavalion, joka ruokkii imeväistensa ennen ilmoittautumistaan tutkimukseen. Ne, jotka valitsivat soijan ja lehmänmaidon väliin valitun kaavan välillä ja jotka on täydennetty DHA: lla ja AA: lla.
Imetys rohkaistui ikävuoteen asti, mutta vain 53 prosenttia äiteistä, jotka valitsivat imetyksen, tekivät niin koko Ensimmäinen vuosi.
Imeväisille tehtiin arvioita käyttäen Bayley-vauvalle kehitystä (BSID) - joka sisälsi mm. älyllisen kehityksen indeksin (MDI) ja psykomotorisen kehitysindeksin (PDI) - sekä esikoulun kieliasteikkoon 3.
Kaikki kolme imeväisryhmää arvioitiin normaalilla alueella kehitystesteissä.
Breastfed-lapset saivat kuitenkin hieman, mutta huomattavasti korkeammat MDI: lla 6, 9 ja 12 kuukautta verrattuna niihin, jotka saivat soijapohjaista kaavaa, ja 9 ja 12 kuukautta verrattuna maitopohjaisen kaavan saaneisiin.
Rintaruokinnassa olleilla oli myös hieman korkeammat pistemäärät PDI: ssä kuuden kuukauden aikana verrattuna soijapohjaiseen kaavaan saaneisiin imeväisikäisiin ja esikoulun kieliasteikkoon, 3 3 ja 6 kuukautta verrattuna maitopohjaisen kaavan mukaisiin.
Kaikki erot olivat "hyvin pieniä", kirjoittajat huomasivat.
Bloch ja kollegat suorittivat meta-analyysin, DHA: lla ja AA: lla on vaikutusta lapsen kognitioon, mitattuna BSID: llä. Yksittäisten tutkimusten tulokset ovat aiheuttaneet sekalaisia tuloksia.
Nykyinen analyysi sisälsi 12 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, joissa oli 1 802 imeväistä. Kolme tutkimuksesta osoittivat, että ainakin jotkut hyötyivät täydennyksestä ja muut yhdeksät eivät hyötyneet.
Kun tulokset yhdistettiin yhteen, täydennetty kaava ei ollut parempi kuin muut äidinmaidonkorvikkeen kaavat.
että BSID - vaikkakin laajalti käytetty äidinmaidonkorvike - ei ole herkkyyttä kognitiivisten kykyjen hienovaraisemmille erille, jota John Colombo, Kansan yliopiston Lawrence ja Susan Carlson, yliopiston
He sanoivat, että BSID on suunniteltu globaaliksi testiksi kehityksen viivästyksestä ja vain vaatimattomasta suhteesta kouluikäiseen kognitiiviseen kehitykseen.
"Yksinkertaisesti, BSID ei ole riittävä indikaattori erityisistä kognitiivisista taidoista, joihin voivat vaikuttaa erilaiset vaikutukset tai altistukset, ravitsemukselliset tai muuten, "he ovat kirjoittaneet", joten sen käyttö äidinmaidonkorvikkeen rakenteen arvioimiseksi on ser "
" Vaikka emme ole eri mieltä tekijöiden päätelmän kanssa siitä, että BSID ei yleensä reagoi … täydentämiseen, olemme eri mieltä siitä, että BSID: n käyttämisestä ei ole mitään vaikutusta riittävät todisteet siitä, että pitkäketjuiset monityydyttymättömät rasvahapot eivät tuota hyötyä lapsen kognitiiviselle kehitykselle. "
