Toimittajan valinta

Insuliini tyypin 2 diabetekselle

Sisällysluettelo:

Anonim

On mahdollista hoitaa tyypin 2 diabetes elämäntapamuutoksilla, mutta useimmilla potilailla, joilla on sairaus, on lopulta otettava insuliini injektioon.iStock.com

Insuliini 101

Mikä on insuliini?

Mitä On syytä ottaa insuliini

Insuliinin ja glukoosin ymmärtäminen

Verensokerin hallinta on yksi tärkeimmistä tyypin 2 diabeteksen hoidosta.

Vaikka saatat pystyä hoitamaan sairauden aluksi suun kautta annettavilla lääkkeillä ja elämäntavoilla muutoksia, kuten liikuntaa ja laihtumista, useimmilla tyypin 2 diabetesta kärsivillä ihmisillä on lopulta otettava insuliini injektiolla.

"Insuliinihoitoa on useita, jotta potilaille, joilla on merkittävää hyperglykemiaa, jotka ovat oireita, on useita." Alaleh Mazhari, DO, yhdyshenkilö

"Näissä tapauksissa insuliinin tarve voi olla lyhytkestoinen. Muita tapauksia ovat potilaat, joilla on useita diabeteslääkkeitä, joilla on hallitsematon diabetes, ja hallitsematon diabetes raskauden aikana muutamia. "

Seuraavassa kerrotaan, mitä insuliinia tarvitaan lyhyellä ja pitkällä aikavälillä.

Lyhytkestoinen verensokeri-insuliini

Lääkärit käyttävät veritestiä, jota kutsutaan hemoglobiini A1C-testiksi keskimääräisen verensokerin kontrolloimiseksi kahden tai kolmen kuukauden aikana.

Useimmat diabetespotilaiden hoitotavoitteet ovat

"American Association of Clinical Endocrinologists suosittelee insuliinin tyypin 2 diabetesta sairastavan henkilön aloittamista, jos heidän A1C: nsa on yli 9 prosenttia ja heillä on oireita "

Lancet Diabetes & Endocrinology

julkaistiin helmikuussa 2013 julkaistussa tutkimuksessa tutkimuksessa useita tutkimuksia. Tyypin 2 diabeteksen oireita ovat jano, nälkä, usein virtsaaminen ja laihtuminen. että foc jota käytetään insuliinin tilapäiseen käyttöön diabetesarvojen palauttamiseksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Tulokset osoittivat, että kahden tai viiden viikon pituinen lyhytvaikutteinen insuliinihoito (IIT) voi aiheuttaa remission potilaille, jotka ovat tyypin 2 diabeteksen alkuvaiheessa. Kolmen kuukauden kuluttua IIT: n lopettamisesta 66 prosenttia potilaista oli edelleen remissioissa, ja kuuden kuukauden ajan 59 prosenttia oli edelleen remissioissa.

Pitkäaikainen verensokerihallinta

"10-20 vuoden kuluttua, lähes kaikki tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat tarvitsevat insuliinia, "Mazhari sanoi.

" Kun he menettävät suurimman osan soluista, jotka aiheuttavat insuliinia, ei muuta diabeteslääkitystä voi auttaa. kolme diabeteksen lääkettä, mutta niiden A1C: tä ei voida enää pitää turvallisessa määrin. "

Vaihtuminen monista diabeteslääkkeistä insuliinille voi tehostaa työtäsi.

Tyypin 2 diabetes on progressiivinen sairaus, joten hoitosuunnitelmat muuttuvat. Kun ei ole mahdollista saavuttaa verensokeriasetuksia elämäntapamuutoksilla tai muilla lääkkeillä, insuliini on seuraava askel.

Muutoksella voi olla hyötyä erityisesti potilaille, jotka ovat olleet monimutkaisessa hoitokokeessa kolme tai neljä lääkettä, joissa on paljon haittavaikutuksista. Muutos insuliinilla voi olla todella paljon parempi.

Vaihda insuliiniin

Siirtyminen on paljon helpompaa kuin aikaisemmin, koska useimmat potilaat aloitetaan pitkävaikutteisella insuliinilla, jota ei tarvitse sovittaa

Insuliinikynät, jotka on esiladattu, korvaavat insuliinia, joka on tehtävä injektioruiskuun. Potilaat saattavat silti olla huolissaan injektioiden antamisesta, mutta koska neula on niin pieni, säätö on usein nopeaa.

Toujeo ja Lantus ovat pitkävaikutteisia insuliinin muotoja, jotka ovat saatavissa esitäytetyllä injektoitavalla kynällä.

joka on inhalaation kautta suun kautta inhalaattorin kautta.

Myös uusi luokka lääke, jota kutsutaan natriumglukoosikuljettajaksi 2 (SGLT2) estäjiksi on nyt saatavilla, Mazharin mukaan. "Se toimii eri reitillä, joka ei ole haiman aiheuttama, joka tarjoaa toisen lääketieteellisen hoitovaihtoehdon tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille."

Avain helppoon siirtymiseen insuliinille on koulutus.

"Potilaiden on tiedettävä, miten ottamaan insuliini kunnolla, koska markkinoilla on monia formulaatiota, mukaan lukien lyhyt- ja pitkävaikutteinen insuliini ja esisekoitettu ", Mazhari sanoi. "Useimmat voidaan aloittaa pitkävaikutteisella insuliinilla kerran päivässä, mutta joillekin potilaille voi olla tarpeen antaa lyhytvaikutteisia tai ruoka-aine-insuliineja. Insuliiniannoksia on vielä säädettävä verensokerimittareiden mukaan."

Tärkeä insuliini Perusteet

Annostus ja tyyppi Annostusohjelmasi ja insuliinityypisi riippuvat diabeteksen pitkittyneisyydestä sekä painosta, iästä, fyysisestä aktiivisuustasosta ja diabeetikoista, joita olet. Ei ole "normaalia annosta" insuliinille.

Itsetestaus Tee työryhmäsi tekemällä verensokerin testausohjelma kotona. Sinua pyydetään tarkistamaan verensokerisi kolme tai neljä kertaa päivässä säätöjakson aikana.

Sinun terveydenhuollon tiimi käyttää tietoja paastosta, aterian jälkeen ja aterian jälkeen verensokerin tasosta muutosten tekemiseksi insuliinisi

Hypoglykemia Opi oireita matala verensokeri tai hypoglykemia, ja mitä tehdä, jos sinulla on niitä. Varoitusmerkkeihin kuuluvat tunne kylmä, hermostunut, huimaus tai hämmentynyt. Oireet voivat tulla äkillisesti, joten potilaiden pitäisi tietää juomaan puolilasikuitua mehua, syödä kovaa karkkia tai pureskella glukoosiliuskoja.

Hoitoryhmä Siirtymävaiheen aikana pidä tiiviissä yhteydessä hoitojasi kanssa . Insuliinin aloittavien ihmisten on usein neuvottava tapaamaan terveydenhuollon tarjoajiaan viikoittain, kunnes verensokeri pysyy vakaana ja sopiva insuliiniannos määritetään.

"Tavoitteena tyypin 2 diabeteksen hoidon tarkoituksena on hallita verensokeria aikaisin, jotta estää tai viivästyttää komplikaatioiden kehittymistä ja, jos niillä on jo niitä, hidastaa tai pysäyttää niiden etenemisen, jos mahdollista, sanoo Mazhari.

"Aikaisempi diabeteksen hallinta on saavutettu, sitä paremmin potilaalle. , niille, joilla on jo komplikaatioita, osa vahingoista ei ole palautettavissa ", sanoi Mazhari. "Teemme parhaamme diabeteksen torjumiseksi käyttäen saatavilla olevia lääkkeitä, insuliinia mukaan lukien, kun työskentelemme potilaiden kanssa ruokavalion ja elämäntapojen muokkaamiseksi."

"Liikalihavuus lisää insuliiniresistenssiä, mutta enemmän aktiivisuutta ja laihtumista voi johtaa parempaan insuliiniresistenssiin ja Monissa tapauksissa tämä voi auttaa vähentämään potilaan diabeteslääkityksen määrää tai annosta mukaan lukien insuliini ", Mazhari lisäsi.

arrow