Kun sinulla on sepelvaltimotauti, yksi tai useampi valtimoista, jotka toimittavat sydämen lihaksen veren kanssa, ovat kaventuneet, tavallisesti plakkien kerääntymisen vuoksi. Sepelvaltimotautihoidot voivat vaihdella sen vakavuuden mukaan; joillekin ihmisille, lääkitys ja elintapojen muutokset saattavat riittää. Mutta joillekin, leikkausta voidaan suositella avata tukkeutuneet verisuonet, jotka toimittavat verta sydämeesi. Yksi tällainen vaihtoehto on sydämen angioplastiatio.
Sydämen angioplastiassa on pieni ilmapallo katetrin päähän kierteitetyssä tukkeutuneessa sepelvaltimoissa, joka täyttyy avattaessa tukos. Noin 70-80 prosentissa näistä menettelyistä stentti lisätään sitten verisuonen sulkemiseksi uudelleen. Ajattele sydänstenttiä, koska se on kiinteä metalliverkko, joka on asetettu paikoilleen, jotta se voi avata sydämen valtimon.
Monille ihmisille sydänstentti on oikea ratkaisu tähän vakavaan sydäntilaukseen. "Pääasiallinen oire estoharjoituksen aiheuttama verenkiertohäiriö on rintakipu, jota lääkärit kutsuvat anginaa", kertoo Thomas C. Piemonte, interventio-ohjaaja, Lahey Clinic, Burlington, Mass. Jos sinulla on epästabiili angina, mikä tarkoittaa sitä, että sinulla on ennalta arvaamatonta rintakipua, joka ei ole hyvin ohjattu, sydänstentilääkäri voi olla sinulle paras hoito
Jos sinulla on äkillinen sydänkohtauksen aiheuttama voimakas rintakipu, sydänstentin leikkaus voi säästää elämäsi.
Sydänstenttileikkauksen menestysnopeus
Tutkimukset osoittavat, että jos sinulla on vain angioplastiat ilman sydänstentin leikkausta, on noin 35-40 prosentin mahdollisuus, että valtimo lähestyisi uudelleen kuuden kuukaudet. Tätä sulkemisprosessia kutsutaan restenoosiksi. Jos sinulla on sydämen stenttileikkaus angioplastiasi aikana, levähtymisnopeus laskee noin 20 prosenttiin.
Stenttien käyttö, joka on päällystetty lääkeaineella ehkäisevän estrogeenin ehkäisemiseksi, voi aiheuttaa sydämen stentirurgiaa jopa tehokkaampaa. "Huumeidenkestävien stenttien etuna on se, että ne vähentävät tarvetta palata uudestaan restenoosin takia yli puoleen", kertoo tohtori Piemonte.
Äskettäinen tutkimus julkaistiin New England Journal of Medicine havaittiin, että huumeiden eluoitavien stenttien restenoosiarvo oli 10 prosenttia 13 kuukauden kuluttua verrattuna 22,9 prosenttiin paljain metallipinnoitteisiin (tai päällystettyihin stentteihin).
Sydänstenttileikkauksen turvallisuusnumerot
Varsinainen angioplastiasta ja sydämen stentin leikkausmenettelystä on erittäin turvallinen ja kuolleisuus alle yhden prosentin. "Varsinkin leikkauksen riskin ohella sinun on otettava huomioon verenvuodon riski leikkauksen jälkeen", toteaa Piemonte. "Sinun on oltava aspiriinilla koko eliniänne ja toisessa veren ohenemisessa annettavassa lääkityksessä vuoden tai pidempään."
Sydänstentin leikkauksen jälkeen verihyytymän stentissä on vaarallista ja voi aiheuttaa sydänkohtauksen - Tämän tyyppinen hyytymiseen liittyvä sydänkohtaus voi olla kohtalokas noin 30-60 prosentissa tapauksista. Siksi sinun on noudatettava kaikkia lääkärisi ohjeita aspiriinia ja veren ohenemista lääkityksen jälkeen sydän stentti leikkaus.
Tässä on paljastava tilastot sydän stentti leikkauksen turvallisuutta:
- huumeiden eluoitavia stentteja leikata takaisin restenoosi, mutta voi kuljettaa lisääntynyt riski estää verihyytymä. Duke University -tutkimuksessa todettiin, että potilailla, joilla oli veren ohenemista, oli 1 40: stä mahdollinen verihyytymä, kun ihmiset olivat veren ohentelevassa lääkkeessä, mutta 1-20 mahdollisuutta ihmisille, jotka lopettivat veren ohenemisen lääkityksen kuuden kuukautta.
- Toinen tutkimus osoitti, että eloonjäämisen jälkeen sydänstentin leikkaus on elossa noin 99 prosenttia yhden vuoden kuluttua.
- Yksi tutkimus osoitti, että riski vakavan verenvuototavan kehittymisestä veren ohenemista ja aspiriini sydämen stentin leikkauksen jälkeen, on noin 3 prosenttia 18 kuukauden ajanjaksolla. Toisessa tutkimuksessa todettiin, että keskivaikean tai vakavan verenvuodon riski oli noin 3,8 prosenttia yli 28 kuukauden ajan, kun taas vain pienen annoksen aspiriinihoidossa olevien henkilöiden riski laskee noin 2,6 prosenttiin.
- American Heart Association -raportin mukaan sydänstentilääke on yhtä turvallinen ja tehokas yli 70-vuotiaille potilaille kuin nuoremmille sepelvaltimotauti-potilaille. Vanhemmilla potilailla, jotka saivat lääkkeitä eluoitavia stenttejä, oli 54% alhaisempi tarve toistuville hoitokeinoille kuin metalli-stentteillä hoidetut.
"Oikea potilas voi käyttää parasta hoitoa angioplastialla sydämen stentkirurgian kanssa. on löytää lääkäri, jolla voit työskennellä tiiviisti ja uskoa siihen ", Piemonte toteaa.
