Onko Parkinsonin tauti ja tyypin 2 diabetes liitetty?

Sisällysluettelo:

Anonim

Tutkimuksessa tutkijat tutkivat diabeteslääkettä exenatidia ja he löysivät että injektiokohdat auttoivat parantamaan Parkinsonin ihmisten liikkumista. Shutterstock

Kaksi näennäisesti toisistaan ​​riippumattomista edellytyksistä voi olla enemmän yhteistä kuin aiemmin uskovat tutkijat. Uusi julkaisu, joka julkaistiin elokuun 2017 numerossa The Lancet todettiin, että yleinen diabeteslääke voi vaikuttaa Parkinsonin taudin etenemiseen.

Parkinsonin tauti, neurodegeneratiivinen sairaus, joka hitaasti rajoittaa henkilön kykyä hallita hänen tai hänen liikkeitään, vaikuttaa noin miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa Parkinsonin taudin säätiön mukaan. Lancet artikkelin kirjoittajat esittivät etsimään vaihtoehtoisia hoitoja, jotka voisivat hidastaa taudin etenemistä.

"Kaikki Parkinsonin taudin nykyiset hoidot auttavat hallitsemaan oireita, mutta ne eivät vaikuta taustalla olevan taudin progressiivinen luonne ", kertoo yksi tutkimuksen yhteisestä tekijästä Dilan Athauda, ​​lääketieteen ja kirurgian korkeakoulu, kliininen tutkija University College Lontoossa ja jäsen Royal College of Physicians.

tutkimusryhmä lähti tutkimaan exenatidi, injektionestettä, joka hoitaa tyypin 2 diabetesta aktivoimalla geeniä, joka auttaa kehoa vapauttamaan insuliinia. Se myös hidastaa kuinka nopeasti vatsasi tyhjenee syömisen jälkeen, mikä auttaa tasaista verensokeria. Eläintutkimukset viittaavat siihen, että tämä lääke voi myös suojata aivosoluja aktivoimalla nämä samat reseptorit, lisäämällä oppimista ja muistia, tutkijat toteavat.

Nykyinen tutkimus oli satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jota on pidetty pitkään kultakantaan lääketieteellinen tutkimus. Puolet ihmisen oppilaista sai plasebo-injektioita, kun taas toinen puoli sai exenatidi-injektioita. (Tutkijat eivätkä potilaat tietäneet, mihin ryhmään he olivat.) Noin vuoden kuluttua tutkijat tarkastelivat osanottajien liikkeitä. "Plaseboryhmä oli vähentynyt vähitellen odotetusti, kun taas exenatidilla hoidetut hoidossa oli hieman parantunut", sanoo tohtori Athauda.

Hän sanoo, että Parkinsonin hitaasti muuttuvan luonteen vuoksi "vähäinen parannus" on pieni ja ei voi olla lyhyellä aikavälillä merkityksellistä. "Kuitenkin, jos tämä etu kertyisi vuosi vuodelta pitemmän aikavälin hoidon avulla, olisimme saattaneet pysäyttää taudin kulun, mikä on tärkeä virstanpylväs Parkinsonin hoidossa", hän sanoo.

Mitä sitten tapahtuu? "Samoin kuin tyypin 2 diabeteksessa, jolloin haiman solut ovat resistenttejä insuliinin vaikutukselle, on yhä enemmän näyttöä siitä, että aivojen neuronit voivat myös kehittää insuliiniresistenssiä." Palauttamalla nämä insuliinisignalointiväylät lääkkeillä, kuten exenatidilla, voimme parantaa [aivosolujen] eloonjäämistä ja toimintaa, Athauda sanoo.

Onko olemassa linkki?

Nyt on epäselvää, onko tyypin 2 diabetes ja Parkinsonin tauti, kertoo MD Danny Bega, neurologian apulaisprofessori Parkinson-taudin ja liikunnan häiriötekniikassa Northwestern Memorial Hospitalissa Chicagossa. Oletetaan, että koska kontrolloimaton korkea verensokeri voi lisätä tulehdusta ja tulehdus on yksi potentiaalinen mekanismi, joka liittyy Parkinsonin tautiin, niin huono glykeeminen kontrolli voisi siten lisätä Parkinsonin riskiä. Mutta se on hyppy, jota asiantuntijat eivät juuri pysty tekemään, hän toteaa.

Tutkimustulokset ovat sekaisin. Eräässä tutkimuksessa huhtikuussa 2007 Diabetes Care ehdotti, että tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä oli 85 prosenttia suurempi mahdollisuus kehittää Parkinsonin tautia kuin ilman diabetesta. Mutta tammikuussa 2014 julkaistussa PLoS One -tutkimuksessa meta-analyysi osoitti, että yli 100 000 ihmistä ehdotti, että diabeetikoilla (useimmilla diabeetikoilla oli tyypin 2 diabetes, mutta ei kaikki) Parkinsonin riski

Lopuksi tammikuun 2017 tutkimustulokset Medicine -lehdessä liittyivät samaan aikaan vuoden 2007 tutkimuksen kanssa. Näillä diabetesta sairastavilla ihmisillä oli Parkinsonin taudin riski 19 prosenttia suurempi kuin diabetesta sairastavilla, erityisesti naisilla ja verenpainelääkkeillä tai hyperlipidemioilla.

Mitä tuloksia saadaan? "Aiempi kirjallisuus ei ole tukenut voimakasta yhteyttä tyypin 2 diabeteksen ja Parkinsonin taudin välillä", sanoo Andrew Siderowf, MD, Parkinsonin taudin ja liikkuvuuden häiriötekniikan johtaja, Philadelphian Pennsylvanian yliopiston Perelman School of Medicine. Lancet -tutkimus, hän sanoo, ehdottaa, että lääkkeet voidaan siirtää toisen taudin hoitoon. Koska Parkinsonin taustalla oleva hoito ei ole hoitoa, on tärkeää huomata näiden lääkkeiden paljastuminen - ja toistaa nämä tulokset laajemmissa tutkimuksissa -, ja hän sanoo, että "on harvinaista nähdä tutkimuksen, jolla on myönteisiä tuloksia. "

Tohtori Siderowf toteaa, että Parkinsonin asiantuntijayhteisö pitää Parkinsonin sairautta, joka johtuu neurotransmitterin dopamiinin puutteesta.

Mitä voit tehdä

Riippumatta siitä, onko tyypin 2 diabetes ja Parkinsonin tauti liittyvät toisiinsa, voit tehdä kaksi vaihetta ehkäisemään ja hallitsemaan sekä sairauksia, sanoo tohtori Bega. Nro 1: Harjoittelu. Brain helmikuussa 2015 julkaistun tutkimuksen mukaan fyysisen aktiivisuuden on todettu vähentävän Parkinsonin taudin riskiä jopa 34 prosenttia verrattuna sohva-perunan elämäntapaan. Liikunta voi myös parantaa Parkinsonin oireita. Diabetes Care .

Bega suosittelee sellaista anti-inflammatorista ruokavaliota, jolla on runsaasti antioksidantteja, ja se vähentää veren glukoosin säätelyä ja vähentää tyypin 2 diabeteksen todennäköisyyttä. - runsaat elintarvikkeet (hedelmät, vihannekset, palkokasvit). Hän ehdottaa Välimeren ruokavalion seuraamista ja välttää punaista lihaa ja yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja, elintarvikkeita, jotka voivat ajaa tulehdusta. Välimeren ruokavalio voi myös auttaa sinua hallitsemaan verensokeria ja laihtua, mikä alentaa diabeteksen todennäköisyyttä.

"Suositukseni eivät perustu näyttöön, mutta ne ovat ehdotuksia, jotka luen potilaille luottavaisin mielin. Jos osoittaudumme vääräksi, että terveellinen elämäntapa ei vaikuta Parkinsonin taudin etenemiseen, pahinta se tapahtuu, että olet parantanut terveyttäsi ", sanoo Bega.

arrow