liiketalouden analyytikko Michelle Grosskreuz joutui lopettamaan työnsä terveydellisistä syistä. "Työstä tuli liikaa minulle", sanoo 39-vuotias Grosskreuz, joka on elänyt nivelreuman kanssa, koska hänet diagnosoitiin taudin nuorella muodolla kahtena vuotena. "Ihmiset ajattelevat olevansa laiska tai ylimielinen. He eivät ymmärrä kipua. "
1,3 miljoonaa amerikkalaista, nivelreuma (RA) on ankara todellisuus. Potentiaalisesti heikentävä krooninen häiriö, RA esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää yhteisiä kudoksia, aiheuttaen tulehduksia käsiin ja jalkoihin, jotka voivat levitä koko kehoon. Oireet, kuten nivelkipu, jäykkyys ja väsymys voivat ylläpitää työtä - erityisesti fyysistä työtä -, joka on erittäin haastava.
"RA-potilaiden voi olla vaikea pitää muki muki tai kuppi, fyysistä työtä ", sanoi Richard Hariman, MD, reumatologi Froedtertin sairaalassa ja Wisconsinin lääketieteellisessä oppilaitoksessa. "RA-potilaat ovat alttiita pudottamaan asioita helpommin, koska vain roikkua jotain voi olla niin tuskallista tai vaikeaa."
"Jos tekee toimii, sinun on todennäköisesti valittava työpiste, että fyysinen työ on luultavasti liikaa ", sanoi Grosskreuz, jolla oli molemmat lantion korvakoru, kun hän oli 20-vuotiaana RA: n yhteisvaurioiden seurauksena.
RA jo alkuvaiheissaan liittyy läheisesti työhön vamma. Vuoden 2012 tutkimuksessa Mayo Clinic Proceedings -lehdessä yksi viidestä RA-potilaasta ei toimi kahden vuoden kuluttua sairauden diagnosoinnista ja yksi kolmesta lähtee työvoimasta viiden vuoden kuluttua.
saada RA todettu asianmukaisesti ja aloittaa hoidon mahdollisimman pian. "Taudin hallitseminen johtaa potilaiden parempiin tuloksiin [ja] kykyyn jatkaa työskentelyä", kertoo Mayo Clinicin reumatologi Eric Matteson, viime vuoden tutkimustyön tekijä.
"Jos RA ei ole tarkoituksenmukaista se voi olla erittäin tuhoisa muutaman ensimmäisen vuoden aikana ", sanoi Philip Kempf, reumatologi Virginia Hospital Centerissä Arlingtonissa, Va." Mitä nuorempi potilas, sitä enemmän ajattelemme pitkäaikaisesta vammaisuudesta, ja yritämme kohtelemaan niitä asianmukaisesti, jotta he eivät päätyisi vammaisille. "
Tuntematon RA-aika ei ole helppoa. Ei ole olemassa yhtä testiä, joten diagnoosi vaatii kliinisen asiantuntemuksen, laboratoriokokeiden ja kuvantamisen yhdistelmää Dimitrios Pappasin, reumatologin mukaan, New York Presbyterian sairaalassa / Columbia University Medical Centerissä.
Kun RA on diagnoosiin, lääkeaineiden ja fysikaalisen hoidon yhdistelmä on yleensä määrätty hoitamaan tilaa ja ylläpitämään laajempaa liikkeitä. Yksinkertaiset käsivarsien pyörimiset, jalkaosuudet, nivelten taivutus ja koskettaminen jokaiseen sormenpäähän peukalolle voivat parantaa joustavuutta varsinkin aamulla, kun jäykkyys on yleensä pahimmillaan.
Arthritis-säätiö tarjoaa useita strategioita siitä, miten RA-potilaat voivat tehdä työympäristön mukavampaa. Näitä vinkkejä ovat:
- Järjestä työympäristösi rajoittamaan, kuinka paljon nostettavaa, kuljettavaa, pitämällä tai kävelemällä sinun on tehtävä.
- Ota yhden tai kahden minuutin mikro-taukoja käyttämästä samoja lihaksia tai niveliä , kuten sormien lepääminen kirjoittamisen jälkeen
- Priorisoida tehtävät, jotta voit käsitellä tärkeimpiä, kun tunnet itsellesi kaikkein energisinta.
- Pidä tietokoneen näytön silmätasolla ja käytä asiakirjan haltijaa kerätä käsittelymateriaaleja, jotta vältyttäisiin kaulan taivuttamisesta.
Tutkimukset viittaavat siihen, että vähemmän RA-potilaita on pakko lähteä töistä, osittain uusien (mutta kalliiden) biologisten hoitojen ansiosta, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita ja estämään nivelvaivoja. Silti Brigid Laurito, joka joutui lopettamaan kaksi työpaikkaa, tietää, kuinka tuhoisaa taudin vaikutus voi olla.
"En voinut enää hoitaa seisomista jalkani koko päivän", sanoi Laurito, entinen hierontoterapeutti ja farmasian teknikko, joka on nyt koti-äiti. "Kun vietin koko päivän töissä, tulisin kotiin ja nukkumaan koko yön ja seuraavaan aamuun."
Ehdollisen fyysisten vaikutusten lisäksi se voi vaikuttaa potilaan mielenterveyttä kohtaan. Viime kuussa Madridissa järjestetyssä eurooppalaisessa reuma-aiheista kongressissa esitelty tutkimus osoitti masennuksen olevan tärkein syy, kun RA-potilaat hakevat työkyvyttömyyslomaa vuoden kuluessa oireiden kehittymisestä.
RA-potilaat, joilla ei ole potilaita, ovat myös merkittäviä taloudellisia seurauksia työskennellä. "Lopetin työskentelyn noin kaksi vuotta sitten, ja minun täytyi maksaa asioista, joilla on vamma," Grosskreuz sanoi. "Se on turhauttavaa, kun ihmiset arvostelevat sinua tai eivät ymmärrä, miksi et työskentele", hän sanoi. "Monet ihmiset sanovat minulle," toivon, ettei minun tarvinnut työskennellä. " Ja sanon takaisin, "toivoisin, että olin terve." "
