Hepatiitti C: n saastuttamat hengenpelastukset |

Val Bias sai infektoituneena verenläpäisevien virusten kanssa saastuneesta verestä. Kansallinen hemofiliasäätiö

Avainhahmot

Jokainen, joka sai verensiirron ennen vuotta 1992, olisi voinut altistua hepatiitti C: lle.

Infektiosoitteet voivat kestää vuosikymmeniä

Hepatiitti C -infektio voi hiljaa johtaa vakaviin ja jopa kuolemaan johtaneisiin maksaongelmiin.

Kansallisen hemofilia-säätiön toimitusjohtajana New Yorker Val Bias, 56, on kiireinen mies. Harvoissa tapauksissa, kun hän on kotona ja on vapaa, hän nukkuu. "Haluaisin mieluummin viettää aikaa perheeni kanssa, mutta minusta minun pitää ottaa väsymys tai olla paikallaan", sanoo Bias, joka syntyi hemofilian kanssa.

Mutta tämä ei ole hänen harvinaista verenvuotohäiriöään, joka tekee hänestä niin väsyneeksi; sen sijaan se on lääke, jonka hän on tehnyt puhdistaakseen hepatiitti C: n, maksaan vaikuttava virusinfektio.

Bias supistui hepatiitti C: stä kontaminoituneesta verestä, jota hän oli antanut 1980-luvulla hoidakseen tilansa - ennen kuin virus löydettiin vuonna 1989 - ja ennen toimenpiteitä C-hepatiitin ja verituotteen saastumisen välttämiseksi.

HI-viruksen ja hepatiitti C verituotteista

Bias kärsivät hemofilian seurauksena kivuliaita polven vuotoja lapsena ja joutui osallistumaan vammaisten erityiskoulu New Yorkissa. Mutta seitsemännessä palkkaluokassa hän oli takaisin jaloilleen, ja oli lähes mahdotonta sanoa, että hänellä oli hemofilia.

Bias teki hyvin 30-luvun puoliväliinsa huolimatta siitä, että vuonna 1982, 24-vuotiaana, hän oppi oli supistanut mitä myöhemmin tunnettiin hiv: ksi, joka sai väärennetyn veren. HIV: llä on ollut vähän vaikutuksia hänen elämäänsä, hän sanoo. "Se on kohtuutonta ja hyvin hallinnassa", hän selittää, ja hän ottaa päivällisen lääkkeitä päivittäin, jotta se voidaan tarkistaa.

Vakavampi tilanne tapahtui muutaman vuoden kuluttua, kun hänet hoidettiin verta, jota ei ollut suojattu jota kutsuttiin sitten nimellä "ei-A", ei-B-hepatiitti, joka tunnetaan nyt hepatiitti C: nä.

Jo 80 prosenttia ihmisistä, jotka saivat verituotteita hemofilian hoitoon ennen vuotta 1992, saivat hepatiitti C -viruksen Kansallinen hemofilia -säätiö. Tämä merkitsi sitä, että noin 300 000 amerikkalaista sai tartunnan saastuneen veren viruksen transfuusioista tai muista verituotteista, jotka he saivat.

Vuonna 1992 teste, joka sallii verikeskusten tehokkaan näytön luovutetun veren hepatiitti C: lle, täydennettiin. Kaikki potentiaaliset verenluovuttajat tutkitaan sekä HIV: n että hepatiitti C: n varalta.

Synteettisten verituotteiden turvallisuuden varmistaminen

Koska hemofiliapotilaiden verestä puuttuu hyytymistekijöitä, heidän on usein käytettävä lääkkeitä verenvuodon estämiseksi tai ehkäisemiseksi , mukaan National Heart, Lung ja Blood Institute. Tänään, ennen kuin kaikki hyytymistekijäkäsittely hoidetaan kokoverestä tai plasmasta, luovuttaja-verta tutkitaan ja hoidetaan sen varmistamiseksi, että se on HIV: n ja hepatiitti C -virusta, toteaa keskukset sairauksien ehkäisyyn ja ehkäisyyn (CDC).

Toinen ennakko tuli elintarvike- ja lääkeviraston hyväksyttäväksi vuonna 1992 ihmisen tekemistä hyytymistekijöistä. Kaksi synteettistä tekijää, jotka on valmistettu laboratoriossa - hyytymistekijä VIII ja hyytymistekijä IX - eivät sisällä plasmaa tai albumiinia, joka löytyy verestä. Tämän seurauksena suunnitellut verituotteet eivät voi välittää verenvuotoisia viruksia.

"Plasman seulonta Yhdysvalloissa on tullut niin hyväksi, ettei tartuntatauteja ole siirretty 90-luvun puolivälistä lähtien", sanoo Christopher Walsh, MD, PhD, hemofiliaohjelman johtaja ja lääketieteen, hematologian ja lääketieteellisen onkologian apulaisprofessori New Yorkissa sijaitsevassa Sinain lääketieteen laitoksella.

Kaikkien luovuttajien verta on nyt testattu HIV: n ja hepatiitti C: n

Tweet

Useimmat lääkärit käyttävät ihmisen aiheuttamia hyytymistekijöitä hemofiliapotilaiden hoidossa, Dr. Walsh lisää, "Emme halua ottaa riskiä, ​​että jokin voisi päästä uudelleen verenkiertoon. ”

Jos sinulla on verituotteita ennen vuotta 1992, kokeile hepatiitti C: tä, vaikka et sairastuisi. Ulkopuoliset merkit voivat kestää vuosikymmeniä kehittymään, mutta hepatiitti C voi hiljaa johtaa vakaviin maksavaivoihin, jotka voivat olla kuolemaan johtavia, kuten maksan heikkenemistä (maksakirroosi), maksan vajaatoimintaa ja maksasyöpää.

RELATED: HIV: n ja hepatiitti C: n väliset yhteydet Infektio

Hepatiitti C: n hoito

Kun Bias diagnosoitiin ensin hepatiitti C: llä, lääkärit eivät antaneet hänelle mitään hoitoa, koska hän ei näyttänyt oireita. Useita vuosia myöhemmin, kun antiviraalisen lääkkeen interferoni muuttui hepatiitti C -standardiksi, hänen lääkärit luulivat toimivan hänen genotyypin 1 hepatiitti C: llä. Bias kokeili sitä - ei onnea, mutta paljon haittavaikutuksia. "Se oli vain helvetti", hän muistelee.

Tämän kokemuksen jälkeen Bias päätti odottaa uutta hepatiitti C-lääkettä kehityksessä ennen kuin kokeilisi toista hoitoa. Toukokuussa 2014 hän aloitti äskettäin hyväksytyn Sovaldin (sofosbuvirin) hoidon, jonka hän otti marraskuun alussa 2014. Maksansa on hieman vahingoittunut hepatiitti C: stä, "mutta se korjaa itsensä ajan myötä", hän sanoo.

Ei ole epäilystäkään siitä, että Biasin hemofilia on vaikuttanut merkittävästi hänen terveyteensä. Mutta se vaikuttaa myös hänen elämän valintoihinsa ja innostaa suurta tarvetta antaa takaisin, hän sanoo, mikä johti hänen työhönsä National Hemophilia -säätiössä.

Bias aloitti yhdistymisensä säätiöön 1980-luvun lopulla, jolloin hän vapaaehtoisesti oli potilaan asianajaja ja johti turvallisuusryhmää. Vuodesta 1994 vuoteen 1 hän oli palkattu puolustaja Washingtonissa. Kun toimitusjohtaja avasi, häneltä pyydettiin hakemusta ja hän aloitti tehtävänsä toukokuussa 2008.

Nyt kun hän on päättynyt Sovaldi-hoidoilla - jota hän sanoo sietävän suhteellisen hyvin - Bias katsotaan poistetuksi hepatiitti C: stä. Hän odottaa myös, että hänen väsymys päättyy nyt, kun hoito on ohi.