PSA

PSA-entsyymin korkeat tasot voivat viitata eturauhassyöpään tai ei.

Vaikka useimmat eturauhassyövän tapaukset ovat hyviä ennusteita, tauti on toiseksi johtava syyvaurion aiheuttaja amerikkalaisissa miehissä tautien ehkäisy- ja ehkäisytapahtumien (CDC) mukaan.

Kuten muillakin syöpätapauksilla, varhaisen havaitsemisen ja hoidon voi olla tärkeä eturauhasen syövän selviytymisen kannalta ainakin edenneen taudinmuotojen osalta.

Nykyisin eturauhaskasvessa yleisimmin käytetty seulontatesti on eturauhaspesifinen antigeeni- tai PSA-verikoe, joka mittaa PSA-entsyymin pitoisuuksia veren.

PSA: n toiminta

Eturauhanen on pähkinäpaksuinen rauha, joka sijaitsee virtsarakon ja peniksen välissä, joka on osa miehen lisääntymisjärjestelmää.

Sen tärkein tehtävä on tuottaa nestettä, joka osittain muodostaa siemenneste, joka auttaa kuljettamaan ja suojelemaan kivesten tuottamaa spermaa.

s

Tämä entsyymi ohentaa tai vapauttaa siemennestettä, jolloin sperma-solut voivat uida vapaasti naaraspuolisessa elimistössä.

Osa tuotteista, joita PSA tuottaa eturauhasen solut myös päätyvät vereen.

Molemmat tavanomaiset eturauhassolut ja syöpäsolut tekevät PSA: n.

Tämä viittaa siihen, että veren entsyymin kohotetut tasot voivat merkitä eturauhassyöpää, koska eturauhassyöpä on loppujen lopuksi , epänormaalien eturauhassolujen epäsäännöllisen kasvun; enemmän soluja on yhtä paljon PSA: ta.

PSA-seulonta

Yhdysvalloissa PSA-testi otettiin alun perin käyttöön vuonna 1987 ja tuli nopeasti laajalle eturauhassyövän aikaiselle seulontatyökalulle, Journal of the American Lääketieteellinen yhdistys (JAMA).

Suurin terveillä miehillä veren PSA-tasot ovat alle 4 nanogrammaa millilitraa kohti (ng / ml), joten eturauhasen syöpä (tai muut eturauhassyöpä) lisääntyy, kun PSA-pitoisuudet kasvavat.

Aiemmin lääkärit käyttävät "raja-arvotasoa" 4 ng / ml PSA-seulontatestien aikana, vaikka jotkut lääkärit käyttäisivät 2,5 ng / ml: n raja-arvoa - jos heidän potilaansa oli korkeammat, he suosittelisivat eturauhasen biopsia etsimään eturauhassyöpää

PSA-pitoisuuden omaavilla miehillä voi kuitenkin olla eturauhassyöpä, ja miehillä, joilla on korkea PSA-taso, ei ole eturauhassyöpää, koska monet tekijät voivat vaikuttaa PSA-tuotantoon.

Erityisesti tekijät, jotka voivat PSA-tasojen nousu:

• Prostatitis, tai prost
• PSA-suositukset
• Viime vuosina PSA-seulonnan rutiininomainen käyttö on vähäistä.
• PSA-suositukset

Tietyt lääkkeet

Vanhempi ikä

testit miehillä, joilla ei ole oireita tai jotka ovat suuressa vaarassa (esimerkiksi taudin perheen historiassa) on tullut kiistanalaisiksi.

Testit tarkasti tunnistavat eturauhassyöpää 25 prosenttia ajasta USA: n ennaltaehkäisyn tehtävän mukaan Force (UPSTF), joka on riippumaton asiantuntijaryhmä, joka tekee näyttöön perustuvia suosituksia kliinisistä ennaltaehkäisevistä palveluista.

Silti voi olla vaikeaa kertoa, ovatko seuranta-biopsiasta löytyneet kasvaimet edelleen melko hyvänlaatuisia vai tappavia,

Vuonna 2012 UPSTF löysi etua ja merkittävää haittaa eturauhassyövän rutiinipohjaiselle PSA-pohjaiselle seulonnalle ja suositellaan sen jälkeen näihin testeihin.

UPSTF: tutkimukset viittaavat siihen, että PSA-seulonta ja varhaisen syövän hoito estävät vain 0-1 kuolemaa tuhatta ihmistä seulottuna.

Kuitenkin lähes 90 prosenttia miehistä, joilla on PSA-havaittu eturauhasen syöpä Yhdysvalloissa, kärsii varhaisesta, mahdollisesti haitallisesta hoidosta, UPSTF toteaa.

Esimerkiksi enintään yhdestä tuhannesta miestä kuolee kuukauden kuluessa eturauhasen syövän leikkauksesta.

Lisäksi sädehoito ja leikkaus voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​terveysongelmia, mukaan lukien virtsainkontinenssi ja erektiohäiriöt jopa 300: ssa joka 1000 miestä.

Muita neuvoa-antavia komiteoita ja tarkistusartikkeleiden tekijöitä, mukaan lukien vuoden 2014 JAMA-raportti, suosittelevat myös rutiininomainen PSA-seulonta.

Yksikään virasto ei ole suosittanut testien käyttöä ilman merkittäviä keskusteluja sen eduista ja haitoista National Cancer Institutein mukaan.