Jos munasarjasyöpä hoidetaan perheellesi tai jos sinulla on muita merkittäviä riskitekijöitä taudin suhteen, olet todennäköisesti huolestunut siitä riskeestänne kehittää sitä. Ja munasarjasyöpää koskeva riski voi olla erityisen huolestuttava, koska taudilla on vain vähän tai ei ollenkaan varhaisia oireita, ja siksi sitä diagnosoidaan usein myöhään, mikä johtaa huonon ennusteeseen. Jos mietit mitä tehdä munasarjasyövän suojelemiseksi, saatat haluta keskustella lääkärisi kanssa, kun munasarjat on kirurgisesti poistettu, kun ne (ja sinä) ovat vielä terveitä.
Munasarjasyöpä: kuka on oikeutettu ooforektomiin
Ehkäisevä oophorectomia on menetelmä, jossa munasarjat poistetaan kirurgisesti, ei siksi, että munasarjasyöpä on läsnä, mutta koska se voi olla tulevaisuudessa. Muut elimet, kuten munasarjasyöttöputket, poistetaan usein myös, jotta ne estävät siellä syntyviä gynekologisia syöpäsairauksia.
Ainoat ihmiset, joilla on suurin riski munasarjasyövän kehittymiselle, sopivat ehkäisevään ooforektomiin. Ihmiset, jotka ovat oikeutettuja tähän menettelyyn, ovat ne, joilla on geneettinen vajaus, joka lisää riskiä rinta- ja munasarjojen syöpiin (BRCA1 ja BRCA2) ja joiden perhehistoria on erittäin vahva näille syöpätapauksille, kertoo kollegani Colleen Feltmate, Brighamin ja naisten Sairaalassa ja Dana-Farber Cancer Institute, sekä Bostonissa. Dr. Feltmate sanoo, että ihmiset, joilla on vahva sukututkimus muista syöpäsairauksista, voivat olla myös ehdokkaita, koska jotkin syövän riskiä lisäävät geneettiset puutteet lisäävät myös munasarjasyövän riskiä.
Munasarjojen poisto ennen vaihdevuodetusta voi jopa tarjota ennaltaehkäisevää hyötyä joka on erityisen tärkeää BRCA1: n tai BRCA2: n naisilla. Nämä mutaatiot lisäävät merkittävästi naisen riskiä sekä munasarjasyövän että rintasyövän osalta, mutta ennaltaehkäisevä oophorectomy voi parantaa jommankumman mahdollisuuksia välttää näitä syöpiä.
Vaikka ilman BRCA1- tai BRCA2-mutaatiota, ehkäisevä oophorectomia voidaan suositella eräille naisille, jotka ovat hyvin vaarassa munasarjasyövästä heidän sukututkimuksensa vuoksi.
"Joillakin perheillä on vahva rinta- ja munasarjasyövän historia, jota emme voi todistaa geneettiseksi linkiksi, mutta niiden historia on niin vahva, että he voivat olla tukikelpoisia "
Munasarjasyöpä: mitä tapahtuu oophorectomy
Sinun kirurgi voi suorittaa oophorectomy laparoskooppisella tekniikalla. Tämän toimenpiteen aikana sinun tulee lepyttää tai nukkua yleisellä anestesialla. Vatsa-alueesi täyttyy hiilidioksidilla, mikä helpottaa lantion elinten visualisointia. Sitten kirurgi tekee pieniä leikkauksia alemman vatsaasi. Laparoskoopilla - instrumentilla, jolla on kevyt ja pieni kamera - kirurgi suorittaa leikkauksen näiden pienien aukkojen läpi.
Toimenpiteen aikana kirurgi tutkii lantiota ja vatsaasi syöpään muilla alueilla. Kun kirurgi on valmis, mahalaukun kaasu poistetaan putken läpi.
Kun munasarjat on poistettu, et enää voi tuottaa munia ja kehittää lapsi ilman lääketieteellistä apua, mikä on tärkeä tekijä naisille vielä lapsi-ajoissa. Lisäksi, jos olet premenopausaalinen, varhainen vaihdevuosi asetetaan; joka hoitaa omat riskinsä, johon liittyy lisääntynyt osteoporoosin riski, luiden oheneminen.
Munasarjasyöpä: Vakuutukset ja muut näkökohdat
Tämä leikkaus ei ole sopiva kaikille. "Et voi kävellä gynekologin toimistossa ja kysyä munasarjasyövän yleisestä pelosta, että munasarjat poistetaan", toteaa Feltmate.
Myös taloudelliset näkökohdat ovat. Vakuutusyhtiöillä on ohjeita, jotka on täytettävä, ennen kuin ne harkitsevat leikkauksen maksamista. "Vakuutusyhtiöt ovat kääntyneet ympäriinsä ja olleet halukkaampia kattamaan suuren riskin omaavia ihmisiä, joilla on geneettisiä mutaatioita", Feltmate sanoo. Perhehistorian saaminen ja todistettu geneettinen mutaatio ovat tärkeimpiä kriteerejä ehkäisevän ooforektomian saamiseksi, hän sanoo. Nämä kriteerit ovat usein välttämättömiä sekä vakuutustandardeihin että lääkärin haluun tehdä leikkausta.
Valittamasta oophorectomiaa ei voi tehdä kevyesti. Vaikka menettely suojaa munasarjasyöpää vastaan, se on merkittävä leikkaus, ja onko menettely aloitettava, on tärkeä elämäpäätös. Varmista, että keskustelet geneettisen neuvonantajan ja gynekologisen onkologin kanssa ennen kuin teet päätöksesi.
